Groupe « Outils communs » Exercice de l’ inter- disciplinarité auprès des patients pour lesquels l'EMG est sollicitée  Groupe « Outils communs » Collectif des Équipes Mobiles Gériatriques d'Ile de France Marie-Gabrielle Cord’homme et Marie-Claire Auger Equipe Mobile de Poissy (78 300) umobile.geriatrie@chi-poissy-st-germain.fr

Echanger nos expériences Objectif Etudier l’exercice de l’interdisciplinarité en EMG: comment s’exerce-t-elle? Echanger nos expériences

Le service requérant: Urg-UHCD, médecine, chirurgie Méthode Pour 10 interventions consécutives, le recueil des variables est le suivant : Le patient: âge, sexe Le service requérant: Urg-UHCD, médecine, chirurgie Constitution de l’EMG: médecin, IDE, assistante sociale, ergothérapeute, psychologue Profession des membres de l’EMG ayant vu le patient Indiquer si le patient a été vu par au moins 2 intervenants au même moment Propositions émises : quel(s) professionnel(s) ont participé activement à leur élaboration.

11 EMG participantes,110 patients 43 hommes, 67 femmes Résultats 11 EMG participantes,110 patients 43 hommes, 67 femmes Moyenne d’âge: 80,5 ans Urg-UHCD: 33 patients Chirurgie: 26 patients Médecine: 51 patients

Composition des professionnels de l’EMG: médecin IDE As.sociale ergothérapeute psychologue secrétaire Beaujon 1,3   Sud Francilien x Dunkerque A Béclere 1 Cochin Poissy X Arpajon Hôtel Dieu Fontainebleau Orsay Lariboisière

Résultats Professionnel ayant vu le patient: Médecin :99/110 IDE: 73/90 (2 EMG n’ont pas d’IDE) assistante sociale: 23/30 Ergothérapeute: 4/10 Psychologue: 3/10 Remarque: sont retirés des chiffres les professionnels qui ont vus un patient mais qui n’appartiennent pas à l’ EMG. Professionnels ayant participé aux propositions émises: Médecin :100/110 IDE: 71/90 assistante sociale: 13/30 Psychologue:2/10

Résultats Nombre de patient ayant été vus par au moins 2 professionnels différents: 72/100 Patients vus par au moins 2 professionnels différents au même moment: 54/100, Remarque: nous avons pris en compte les données des EMG comprenant au moins 2 professionnels de santé différents afin de rester dans le cadre d’une étude sur la pluridisciplinarité.

28/100 patients ont été vus par un seul professionnel: Résultats 28/100 patients ont été vus par un seul professionnel: Les patients ont été vus soit par un médecin soit par un IDE Aucun patient n’a été vu isolément par un autre professionnel (AS, ergo, psy)

11 patients/100 n’ont pas été vus par le médecin, Résultats Certains patients n’ont pas été vus par tous les professionnels de l’EMG: 11 patients/100 n’ont pas été vus par le médecin, 17/90 n’ont pas été vus par IDE, 7/30 n’ont pas été vus par l’assistante sociale, 6/10 n’ont pas été vus par l’ergothérapeute, 7/10 n’ont pas été vus par la psychologue,

Résultats 15/100 patients ont été vus par un professionnel qui n’a pas participé aux propositions: Pour 5 patients/99 vus par un médecin, Pour 2 patients/73 vus par IDE, pour 10 patients/23 vus par l’assistante sociale, Pour 1 patient/3 vus par la psychologue, L’ergothérapeute est le seul professionnel à avoir participer aux propositions des 6 patients qu’elle a vus Pour 26/100 patients: des propositions ont été émises par un seul professionnel: 7 par IDE , 17 par un médecin 2 par l’assistante sociale Exemple: un patient a vu 4 professionnels et un seul a émis des propositions 5 patients ont eu des proposition par un professionnel qu’ils n’ont pas rencontré: Il s’agit de patients vus aux urg/UHCD par un IDE; le médecin de l’EMG a participé aux propositions. Aucun autre professionnel n’a participé aux propositions pour des patients non vus

Résultats En résumé: Des patients n’ont pas été vus par tous les professionnels existant dans l’EMG 28/100 patients ont été vus par un seul professionnel 15/100 patients ont été vus par un professionnel qui n’a pas participé aux propositions 26/100 patients ont bénéficiés des propositions faites par un seul professionnel 5/100 patients ont bénéficiés de propositions par un professionnel qu’ils n’ont pas rencontré

Circulaire 28 mars 2007 relative à la filière de soins gériatriques   Moyens de fonctionnement     Personnel médical et non médical :     Pour remplir ses missions intra-hospitalières il est souhaitable que l’équipe mobile gériatrique pluridisciplinaire comprenne au minimum :     -  un équivalent temps plein de médecin gériatre ;     -  un équivalent temps plein d’infirmier ;     -  un équivalent temps plein d’assistante sociale ;     -  du temps de psychologue, d’ergothérapeute, de diététicien et de secrétaire.     Cet effectif est à moduler en fonction de la taille de l’établissement.

Nos remerciements aux EMG participantes: Beaujon, Sud Francilien, Dunkerque, A Béclere, Cochin, Poissy, Arpajon, Hôtel Dieu, Fontainebleau, Orsay, Lariboisière