Echelles d’handicap : MIDAS, ONLS, mRS FACULTE DE MEDECINE UNIVERSITE D’ANTANANARIVO NEUROSCOPIE du 25/09/15 Echelles d’handicap : MIDAS, ONLS, mRS Dr Fanomezantsoa Ravelosaona Interne des Hôpitaux USFR Neurologie HUJRB

Plan Définition Structure Mesures Signification Indications

MIDAS : Migraine Disability Assessment

Définition Echelle d’handicap : évalue le handicap fonctionnel dû aux céphalées ou migraine, en mesurant : l’intensité des symptômes leur retentissement sur la vie quotidienne Pour déterminer le médicament dont la puissance est la plus appropriée

Structure Questionnaire MIDAS 5 questions simples Réponses exprimées sous forme de nombre de jours Total nombre de jours en bas → 4 grades de sévérité

Mesures

Signification Plus le nombre de jours est élevé, plus la sévérité de l’impact des céphalées ou migraine sur la vie quotidienne est importante Institution ou changement traitement de fond ou pas

Signification

Indications Céphalée primaire Migraine Dans les 3 mois sous traitement de crise aigue afin d’introduire un traitement de fond ou pour évaluer un traitement de fond

ONLS : Overall Neuropathy Limitations Scale

Définition Echelle d’handicap : évalue la sévérité des limitations des activités quotidiennes des membres supérieurs et inférieurs des patients présentant une neuropathie périphérique

Structure Se divise en 2 parties : Evaluation des membres supérieurs Evaluation des membres inférieurs Total : addition des valeurs obtenues aux membres supérieurs et inférieurs

Mesures 1ère partie: Evaluation des membres supérieurs par une question sur présence des symptômes ou non au niveau des bras ou mains(maladresse ou faiblesse), une autre sur atteinte habilité sur 6 gestes quotidiens. A partir de ses réponses : établir une échelle de sévérité allant de 0 à 5

Mesures

Mesures 2ème partie: Evaluation des membres inférieurs par des questions sur difficulté ou pas à marcher, de courir, à monter les escaliers, sur la manière de mobilisation à 10m. A partir de ses réponses : établir une échelle de sévérité allant de 0 à 7

Mesures

Total allant de 0 (pas d’handicap) à 12 (handicap important) Signification Total allant de 0 (pas d’handicap) à 12 (handicap important)

Indications Au cours : Syndrome Guillain Barré PIDC Neuropathie périphérique démyélinisante

mRS : modified Rankin Scale

Définition Echelle pour mesurer le degré d’handicap ou dépendance pour les activités quotidiennes des personnes atteintes d’AVC ou autres causes d’handicap neurologique

Structure Un tableau à 2 colonnes : Une colonne comportant une valeur allant de 0 à 6 Une autre colonne décrivant les symptômes du degré d’handicap qui correspond à chaque valeur

Mesures

Signification Plus la valeur est élevée plus le degré d’handicap est important(0= aucun symptôme, 6= décès) Permet d’apprécier l’amélioration ou non de l’handicap causé par l’AVC

Indications Au cours AVC: évaluation handicap à J7 après hospitalisation , à J30 et à J90 Autres causes d’handicap neurologique

Merci de votre aimable attention