Suite à une consultation chez mon chirurgien J’ai une rupture du Ligament Croisé Antérieur

ANATOMIE NORMAL DU GENOU LE LIGAMENT CROISE ANTERIEUR STABILISE LE GENOU

• Que faire ? Vos vacances ne sont pas terminées, mais un travail important vous attend à votre retour... Cet accident tombe vraiment mal ! • Pas de panique ! A la suite d'une rupture isolée du ligament croisé antérieur, il n'y a pas d’urgence. Avec ou sans attelle, et avec un peu de rééducation, vous allez récupérer un genou en apparence "normal" dans les activités de la vie quotidienne.

• Vous pouvez habituellement reprendre votre travail et vous avez le temps de réfléchir, de voir votre chirurgien. • Il s'agit souvent d'une rupture isolée, sans atteinte d'autres ligaments, sans fracture associée, mais les ménisques peuvent etre touchés aussi

• Elle provoque une limitation fonctionnelle du genou, communément appelée genou qui se déboite ou tiroir antérieur, un tiroir antérieur positif signe la rupture du LCA

• Les suite consécutive à long terme de cette rupture, et l’instabilité du genou, provoque un risque de déchirure des ménisques et une usure plus rapide des cartilages

• Suite à une usure précoce du cartilage, se que l’on appel communément Gonarthrose précoce suite à un traumatisme ligamentaire, ainsi que les déchirures importantes des ménisques, vous rapprocherons certainement vers des actes chirurgicaux plus importants à l’avenir.

Lors d’une rupture de LCA, vous pouvez avoir aussi des lésions combinées, vous avez pu provoquer un détachement du ménisque à l'origine d'une lésion de la corne postérieure du ménisque interne le plus fréquemment Les ménisques sont des petits coussinets amortisseur dans votre genou.

Les ménisques • Il est possible de réparer ce coussinet, afin d’éviter la dégradation précoce de votre articulation du genou, ou d’enlever une petite partie de ce coussinet sans provoquer de problème de stabilité de votre genou

• La décision d'opérer, dépend de vos motivations. De toutes façons, cette intervention ne présente aucun caractère d'urgence à condition d'éviter les sports dangereux pour votre genou • Mais si le genou reste instable et qu’il y a une lésion des ménisques associés, une intervention est fortement recommandée

RECONSTRUCTION DU LCA: Techniques et options chirurgicales.

La reconstruction du LCA Principe général • Intervention courante • Chirurgie du sportif • Chirurgiens spécialistes du genou • Technique arthroscopique

Ligamentoplastie du Genou Le choix du greffon. Deux techniques chirurgicales • La première consiste à prélever deux ligaments dans la cuisse, le ligament Droit Interne et le Demi Tendineux pour reproduire votre Ligament Croisé Antérieur.

Prélèvement DIDT DI = Demi-tendineux DT = Droit interne

Techniques de visée pour réaliser les tunnels osseux Ligamentoplastie du Genou. Techniques de visée pour réaliser les tunnels osseux • L’Objectif du chirurgien, est de reproduire un Ligament Croisé Antérieur comme dans sa forme originelle avant votre accident • Il est important de positionner les tunnels osseux au bon endroit, pour éviter les conflits avec d’autres structures de votre genou

Ligamentoplastie du Genou La seconde technique chirurgicale ou KJ • La seconde technique consiste à prélever une partie du tendon rotulien avec des pastilles osseuse de la rotule et du tibia pour reproduire votre Ligament Croisé Antérieur

Ligamentoplastie du Genou. Mise en place du greffon • La Mise en place du greffon se fait selon la technique de KJ (Kenneth Jones)

Dans cette section, vous apprendrez sur les sujets suivants : • Questions courantes • Combien de temps durera mon opération ? L’opération, du moment où vous entrez dans la salle d’opération jusqu’à ce qu’on vous emmène à la salle de réveil, dure habituellement entre 1 et 1 ½ heures. • Vais-je ressentir de la douleur après mon opération ? Vous éprouverez de la douleur après l’opération, mais chaque personne éprouve la douleur différemment. On discutera de différentes méthodes de soulagement de la douleur avant l’intervention lors de la planification de l’anesthésie • Quand pourrai-je me lever après l’opération ? Dans la plupart des cas, le patient se lève (avec de l’aide) le jour de l’opération ou le lendemain. Le physiothérapeute vous donnera des conseils sur l’utilisation des béquilles.

Dans cette section, vous en apprendrez sur les sujets suivants : • Questions courantes Combien de temps vais-je rester à l’hôpital ? Votre séjour à l’hôpital sera court. Votre équipe de soins de santé travaillera avec vous pour s’assurer, avant votre retour à la maison, que votre état médical est stable et que vous êtes capable de vous déplacer en toute sécurité. De retour à la maison, quand devrais-je appeler mon médecin ? si vous avez de la fièvre (plus de 38° C) si votre genou est soudainement très douloureux si vous éprouvez de la douleur dans le mollet ou la poitrine si la cicatrice est rouge, enflée ou coule

Dans cette section, vous en apprendrez sur les sujets suivants : • Questions courantes Quand pourrai-je prendre une douche ou un bain ? Vous pourrez prendre une douche une fois qu’on aura enlevé vos points de suture. Il est important que la plaie chirurgicale reste sèche pendant la période de cicatrisation. On vous montrera comment faire à l’hôpital pour réalisé votre toilette. En attendant, ne prenez que des bains à l’éponge, en prenant garde de ne pas mouiller votre pansement et votre incision. Quand pourrai-je retourner au travail ? Votre chirurgien vous indiquera quand vous pourrez reprendre le travail. La durée de votre congé pourra varier de 1 à 3 mois, selon votre rétablissement et le type de travail que vous faites.

Dans cette section, vous en apprendrez sur les sujets suivants : • Questions courantes Quand pourrai-je commencer à conduire ma voiture ? Il vous est interdit de conduire une voiture pendant 1 mois après l’opération.

BON RETABLISSEMENT !