Matériels et méthodes:

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Transcription de la présentation:

Matériels et méthodes: P22 La prévalence de dysthyroïdie chez les patients obèses (à propos de 100 cas). H.MARHARI, FZ.CHAHDI OUAZZANI, H.EL OUAHABI Service d’Endocrinologie, Diabétologie et de Nutrition de CHU Hassan II Fès Introduction Bien que l’effet stimulant des hormones thyroïdiennes sur le métabolisme énergétique soit connu depuis environ un siècle, la relation entre la fonction thyroïdienne, le contrôle du poids et de l’obésité sont mal établis. Objectif Notre travail a pour objectif d’apporter une mise au point sur l’association entre obésité et pathologie thyroïdienne. Matériels et méthodes: Étude descriptive et prospective s’étalant du Janvier à Octobre 2016 (10 mois). Elle a porté sur 100 patients obèses venus en consultation ou hospitalisés dans notre service. On a inclus tout patient quel que soit le sexe et l’âge et ayant un IMC ≥ 30 kg/m2. Critères d’exclusion: données manquantes Résultats Dans notre étude 100 patients ont été colligés , la moyenne d’âge était de 54,7 ans et le sexe ratio (H/F) était de 0,21. 22 % de nos patients présentaient une dysthyroïdie avec une prédominance féminine ( un sexe ratio de 0,1 ) et un âge moyen de 50 ans. Parmi ces cas de dysthyroïdie collectés, l’hypothyroïdie était individualisée chez 90% des patients avec un IMC compris entre 35-39,9 kg/m2 dans 61.2 % des cas et un IMC ≥ à 40 kg/m2 dans 20,8% des cas. L’étiologie responsable était la thyroïdite d’Hashimoto dans 36% des cas ,origine d’une zone de carence iodée dans 29% des cas et d’étiologie indéterminée dans 35 % des cas L’incidence de l’hormonothérapie thyroïdienne sur la perte de poids était modeste chez nos patients présentant une hypothyroïdie avec une moyenne de perte pondérale de 4,4 kg après une durée de traitement de 72 mois . L’hyperthyroïdie dans notre échantillon était rarissime , retrouvée chez deux cas, avec un IMC compris entre 30-34,9 kg/m2 et une moyenne de tour de taille de 110 cm. L’étiologie était un goitre toxique. Après un traitement chirurgical du goitre toxique la perte pondérale était minime avec une moyenne de 1,4 Kg au bout de 48 mois . 10% Hypothyroidie Hyperthyroidie 90% Figure montrant la prévalence de la dysthyroïdie chez nos patients obèses Conclusion Les patients obèses sont plus susceptibles de développer une hypothyroïdie. De même une insuffisance thyroïdienne même légère peut contribuer à l'augmentation progressive du poids corporel, ce qui entraîne une obésité manifeste.