L’ antibiogramme= determination de la sensibilite aux antibiotiques
Methodes La methode diffusymetrique dans les boites Petri La methode des dilutions succesives E-test
La Methode difusymetrique La plus utilise methode dans la laboratoire Ne peut pas etablir la CMI (Concentration Minimale Inhibitrice) Technique On depart de la souche bacterienne isolee et bien identifiee On prepare une preculture de la souche donee par l’ensemencement dans 2 ml de buillon nutritif
La Methode difusymetrique La preculture doit etre ensemencee sur un milieu gelosee qui se trouve dans une boite Petri (l’agar Muller-Hinton) L’ensemencement en toile: ecouvillon avec lequel on essuye toute la surface du milieu Quand la surface redevient bien seche, les disques d’antibiotiques sont deposes avec une pince 37ºC
Lecture et resultats Il faut mesurer pour chaque antibiotique le diametre d’ inhibition de la croissance (en mm) Il faut le reporter sur un abac qui permet de classer la souche bacterienne Sensible (S) Intermediaire sensible (IS) Resistant (R)
La methode des dilutions succesives On fait des dilutions croissantes des antibiotiques dans le milieux liquides Le dernier tube serait la temoin et il ne contien pas des antibiotiques Dans chaque dilution en ensemence une goute de culture acterienne incubation
Lecture Le premier tube bien claire=> CMI
E-TEST Methode aussi facile que la methode diffusimetrique Au lieu des disques d’antibiotiques on utilise des bandalettes sur lesquelles sont ecrites les concentrations de l’antibiotique toujour decroissantes- a partir de symbole !!! Lecture: au point ou la region d’inhibition present l’intersection avec l’echelle de lecture= CMI
Milieux avec sang- pour les streptocoques Lowenstein-Jensen- b. TBC anaerobies