Congrès National de Chirurgie 2017 CARACTERISTIQUES ENDOSCOPIQUES ET HISTOLOGIQUES DES ADENOMES COLO-RECTAUX A.benayad , w.hliwa ; f.hadad , m.tahiri ,a.belabah , w.badre CHU ibno rochd de Casablanca Congrès National de Chirurgie 2017

Introduction - Objectifs Introduction : le polype colique doit être réséqué et adressé pour étude anatomopathologique qui va conditionner la prise en charge ultérieure. But : Déterminer les caractéristiques endoscopiques et histologiques des polypes coliques chez une population à risque moyen de cancer colorectal . Congrès National de Chirurgie 2017

Matériel – Méthodes ou observation : Il s'agit d'une étude rétrospective touchant les patients ayant eu une polypectomie pour polype colique au sein du service d'Hépato gastro entérologie CHU ibno rochd . Nous avons inclus dan notre étude que les polpypes dont la taille est supérieure ou égale à 1 cm. Congrès National de Chirurgie 2017

Congrès National de Chirurgie 2017 Résultats :Nous avons colligé durant les cinq ans de l’étude, 36 patients dont 19 des hommes et 17 des femmes. L'âge moyen des patients était de 58 ans. Les troubles de transit (42%) suivis par les rectorragies (30%) étaient les principales indications de la coloscopie. Dans deux cas, la découverte du polype était dans le cadre de dépistage de cancer colo-rectal. Le polype siégeait d'un 65% des cas au niveau du colon gauche, dans le rectum dans 25% des cas, dans le colon transverse dans 7% et dans le colon droit dans 3% des cas. Les polypes étaient de type pédiculé dans la majorité des cas (80%), avec une taille allant de 1 à 2 cm. L'étude anatomopathologique avait objectivé un adénome en dysplasie de bas grade chez 19 patients (52%), un adénome en dysplasie de haut grade chez 15 patients (41%), un polype hyperplasique et un polype juvénile. Les limites d'exérèse étaient saines chez 25% des patients qui n'ont pas présenté de récidive lors de leur 1ère coloscopie de contrôle. Chez 7 patients, l'exérèse était incomplète et chez 20 d'entre eux, les limites d'exérèse n'ont pas été précisées. Congrès National de Chirurgie 2017

Congrès National de Chirurgie 2017 Conclusions La prévalence des polypes adénomateux en dysplasie de haut grade est assez importante au sein de notre population (41%), considérée comme population à risque moyen de cancer colorectal. Ceci nous incite, gatro entérologues et anatomopathologistes à assurer une meilleure prise en charge des polypes coliques. Congrès National de Chirurgie 2017