Vu La cliente/le client demande… P propriétés D déclaration E emploi A arguments CE contre-indications effets indésirables i interactions ~ (exemples) alternatives R Remarques compl. Médic Mucosolvon Boehringer Rév Mucosolvon (comprimés, capsules retard et sirop) est un sécrétolytique avec des propriétés mucolytiques. La préparation facilite donc lélimination de mucus visqueux des voies respiratoires et facilite lexpectoration. AMBROXOL-HCL 30 mg (comprimés) 75 mg (capsules retard) 15 mg/5 ml (sirop) Ambroxol est classé dans le groupe de mucolytiques. Même si, apparemment, le mécanisme daction précis nest pas encore clair, on a observé que les polysaccharides acides qui influencent la viscosité des expectorations en tant que système fibreux, étaient scindées. Dautre part on suppose une modification qualitative de la sécrétion intracellulaire. Adultes (cpr.)2x1 cpr. Par jour après les repas; en cas graves 2 x par jour 2 cpr. Adultes (caps.)1x1 capsule retard par jour, matin ou soir après les repas; en cas graves, 2 capsules matin ou soir Adultes (sirop)2x10 ml par jour; en cas graves 2x20 ml par jour Sirop: enfants 5 ans: 2x10 ml par jour. Labsorption du sirop devrait se faire durant les repas. Mucoslolvon retard (capsules) est une forme galénique avec diffusion retardée du principe actif. La pharmacocinétique correspond à peu près à ladministration de 2 comprimés à 30 mg par jour. CI: hypersensibilité à lambroxol ou un des excipients ( comme p. ex. colorants erythrosine et indigotine). On devrait éviter labsorption de Mucosolvon en cas dulcères destomac. EI: brûlures destomac, troubles gastro-intestinaux, occasionnellement nausées et vomissements. Rarement réactions allergiques (éruptions cutanées, tuméfactions du visage). Tuméfaction des muqueuses, élévation de la température avec frissons et dyspnée; bouche sèche, mais aussi abondance des sécrétions salivaires et nasales. Grossesse: renoncer à ladministration durant le premier trimestre. Par la suite, se remettre à lappréciation du médecin. Ladministration simultanée dantitussifs peut produire une inhibition du réflexe de la toux ce qui entrave lexpectoration du mucus bronchique liquéfié et provoque une stase des sécrétions. Cette association est absolument à éviter. Lambroxol est un métabolite de la bromhexine qui fait partie depuis des années de la liste D des substances. Les préparations Bisolvon (comprimés, solution, sirop) à la bromhexine sont donc une réelle alternative. La liste D comprend bien dautres mucolytiques et sécrétolytiques tels ceux à base dacétylcystéine (p. ex. Demolibral, Solmucol, ACC eco, Fluimucil). Les expectorants et mucolytiques des domaines de la phytothérapie et de la médecine complémentaire sont bien connus. 5 ml de sirop contiennent 1,75 g des sorbitol correspondant à 1,75 g dhydrates de carbone. En renonçant de fumer, leffet de Mucosolvon peut être renforcé. Il y peu de temps seulement que Mucosolvon a été transféré à la liste D (voir Swissmedic-Journal No 4/04) et est une des rares occasion dun transfert direct de la liste B à la liste D.