Élaboration de recommandations professionnelles par consensus formalisé  un fichier peut être ouvert chaque fois que la main se matérialise

Place du consensus formalisé Thème traité Données scientifiques disponibles chez l’homme Controverse Durée à prévoir ampleur indifférente facilement déclinable en situations cliniques élémentaires concrètes rares voire absentes, insuffisantes ou discordantes reflétant mal l’éventail des situations rencontrées en pratique (nécessité de modéliser l’avis de professionnels spécialistes du sujet) controverse avec nécessité de formaliser l’obtention des accords débat public non justifié a priori 6 à 12 mois en fonction du thème SRP/ FdB 2006  Bases méthodologiques pour l’élaboration de recommandations professionnelles par consensus formalisé - 2006 - 37 pages

Consensus formalisé HAS, organisation générale LIMITES DU SUJET GROUPE DE LECTURE ANALYSE & SYNTHESE PREPARATOIRE QUESTIONNAIRE TEXTE FINAL DES RECOMMANDATIONS SELECTION DES PROPOSITIONS GROUPE DE COTATION GROUPE DE PILOTAGE COTATIONS & COMMENTAIRES MODIFICATION DU TEXTE COMITE D’ORGANISATION SRP/ FdB 2006

Consensus formalisé HAS, version courte Analyse de la littérature Proposition de recommandations (réunions GP) Analyse des réponses Amendement des (réunion GC) Analyse des réponses du GC Finalisation du texte (réunion GP) 2ème cotation (courrier) Discussion des cotations (réunion) 1re Groupe de pilotage Phase préparatoire Groupe de cotation Promoteur ……..…………………………………. 6 à 9 mois…………………………………… Phase de cotation Phase de finalisation SRP/ FdB 2006

Consensus formalisé HAS, version longue Analyse de la littérature Proposition de recommandations (réunions) Analyse des réponses Amendement des (réunion) Formulation des Discussion des avis du GL Finalisation du texte (réunion GC) 2ème cotation (courrier) des cotations 1re Examen par GL Groupe de pilotage (5-6 pers.) Phase préparatoire Groupe de lecture (45-60 pers.) Groupe de cotation (9-15 pers.) Promoteur ……..…………………………………. 6 à 12 mois…………………………………… Phase de cotation Phase de lecture Phase de finalisation SRP/ FdB 2006

Consensus formalisé HAS Modélisation et formalisation de l’avis des experts 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Zone de « contre-indication » (rejet) Zone d’ « indécision » Zone d’ « indication » (acceptation) Accord entre les membres du groupe sur une indication, une non indication ou une indécision ; Accord fort ou relatif ; Désaccord entre les membres du groupe. SRP/ FdB 2006

Consensus formalisé HAS, Modélisation et formalisation de l’avis des experts Le traitement d’induction doit être poursuivi jusqu’à ce que… … le taux de ferritinémie se normalise et devienne ≤ 300 μg/l pour l’homme et ≤ 200 μg/l pour la femme. Q1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 … le taux de ferritinémie devienne ≤ 50 μg/l. Q2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ≤ 30 μg/l s’il s’agit d’un homme. Q3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ≤ 20 μg/l chez s’il s’agit d’une femme. Q4. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 SRP/ FdB 2006

Consensus formalisé HAS, Modélisation et formalisation de l’avis des experts Exemple fictif Le traitement d’induction doit être poursuivi jusqu’à ce que… 1 2 3 4 5 6 7 8 9 … le taux de ferritinémie se normalise et devienne ≤ 300 μg/l pour l’homme et ≤ 200 μg/l pour la femme. Q1. 6 3 1 0 2 0 0 0 2 … le taux de ferritinémie devienne ≤ 50 μg/l. Q2. 1 0 0 0 1 0 1 3 9 … le taux de ferritinémie devienne ≤ 30 μg/l s’il s’agit d’un homme. Q3. 4 2 1 0 2 2 1 1 2 … le taux de ferritinémie devienne ≤ 20 μg/l s’il s’agit d’une femme. Q4. 6 4 2 0 2 0 1 0 0 SRP/ FdB 2006

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