La prise en charge des hernies de l'aine dans le service de la chirurgie générale "A",CHU Tlemcen, Algérie A.F.Taleb H.Tahraoui,A.Ghouali,Z.Rahou,S.Mesli,C.Abiayad Service de chirurgie générale A CHU Tlemcen
Introduction et OBJECTIF Les hernies de l’aine constituent un problème de santé publique. pas de consensus pour le choix de la technique de réparation idéale des hernies de l’aine. Shouldice était un le “Gold Standard“, Dans les années 90 Apparition de nouvelles techniques « principe de réparation sans tension, avec renforcement prothétique », l’opération de Lichtenstein La cure d’une hernie de l’aine chez l’adulte cherche à répondre à trois objectifs, permettre une qualité de vie, limiter l’agression anesthésique et chirurgicale et permettre une reprise rapide des activités habituelles. Le but de notre étude est d’analyser la place des prothèses dans les réparations des hernies de l’aine, sur une période de 3ans..
Matériels et méthodes Etude rétrospective de janvier 2009 -septembre 2012 Echantillon 346 patients pris en charge 338 H/ 8F « 96,84% Vs 2,29% » . Age moyen : 47.4 ans « 15-98 » 14,89% étaient porteurs de facteurs de Co- morbidité « cardio -vasculaire et métabolique » Durée moyenne de séjour 2,1 « 1-8j » f Facteur herniogène Siège et type de la hernie
Résultats Mortalité : 01 cas par AVC à j7 Post op ,« 0,51% » Dans notre série, l’intervention dure en moyenne 90 minutes avec un intervalle de 60 à 150 min. Le séjour hospitalier post-opératoire « 1 et 8 jours » «la moyenne=2,1j » Mortalité : 01 cas par AVC à j7 Post op ,« 0,51% » Morbidité: 52 patients « 7, 7% »
Conclusion Le traitement curatif d’une hernie de l’aine est chirurgical. La réduction de la hernie et sa tentative de maintien par un bandage herniaire n’est pas une option thérapeutique à retenir aujourd’hui. Une abstention thérapeutique ne peut être proposée qu’à l’issue d’une consultation chirurgicale