Evolution des concepts du traitement de la DRC et Perspectives. Holger Werfel Scheuermann est un chirurgien orthopédiste et radiologue danois, né en 1877, mort en 1960, célèbre pour avoir décrit en 1921 les lésions caractéristiques de la cyphose des apprentis horlogers. La maladie de Scheuermann porte son nom.
Approche biomécanique Adaptation du poste de travail Elongation axiale Le système 3 points type : redresse-dos ou cyphose thoraco-lombaire Système 3 points par élongation axiale et appui apical : Milwaukee Système 5 points correcteur d’emblée Système 5 points à correction progressive Système 5 points en 2 temps : Lyon Les adjonctions : collier de Spitzy et rétropulseur d’épaule Perspectives : moulage segmentaire et haute rigidité
Avec l’apparition de la position assise
1er concept : La posture et sa correction par l’adaptation du poste de travail Salle capitulaire des Dominicains, Trévise
2ème concept : La posture et sa correction par l’élongation axiale Le terme Orthopédie mettra longtemps à s’imposer
3ème concept : La posture et sa correction par le système 3 points
Dresse-dos (évaluation JC Bernard)
Redresse dos DLM 76 de Brigitte Mouillesaux LA CYPHOSE 19/05/2018 Redresse dos DLM 76 de Brigitte Mouillesaux Redresse dos Ce traitement s’adresse aux cyphoses souples réductibles de type hypotonique Conférence d'enseignement
Le système 3 points rigide et correcteur d’emblée (cyphose TL)
4ème Concept : Elongation axiale et appui apical
Le redresse-dos de Mariaud Corsets de Delacroix et de Levacher
Corsets de Venel et de Shaw
Milwaukee anti-cyphose
5° concept : Les systèmes 5 points - rigides correcteurs d’emblée
Système 5 points allemand (H.R. Weiss) 3 1 4 5 2
6° concept : Les systèmes 5 points Rigides à correction progressive Corset à compas Correction de la cyphose Correction de la lordose
7° concept : Les systèmes 5 points Rigides à correction en 2 temps = Lyon plâtre = fluage du LCVA
HISTORICAL LYONAISE BRACE TREATMENT FOR ADOLESCENT HYPERKYPHOSIS HISTORICAL LYONAISE BRACE TREATMENT FOR ADOLESCENT HYPERKYPHOSIS. RESULTS OF 393 CASES REVIEWED 2 YEARS MINIMUM AFTER REMOVAL OF THE BRACE. Award SOSORT Montreal 2010 Initial In Plaster in brace 1 year Removal Removal + 2 years Kyphosis 59,43 32,09 37,12 39,58 39,78 40,84 (31%) Lordosis 48,90 38,21 41,76 44,71 43,74 44,20 (10%) Sacral slope 39,13 34,89 36,36 37,26 36,89 37,27 (5%)
LA CYPHOSE 19/05/2018 Exemple de correction plâtrée : avant traitement 70° 37° Conférence d'enseignement
Ablation + 10 ans 2003 /26 ans Initial 1991 /14 ans
Reconstruction du mur antérieur LA CYPHOSE 19/05/2018 Reconstruction du mur antérieur Résultats à long terme Reconstruction du mur antérieur Irène 12 a 7 m 27 ans : 12 ans après l ’ablation de l ’orthèse Conférence d'enseignement
Les systèmes à rigidité moyenne sont davantage utilisés chez le petit enfant
8° concept : Les adjonctions – collier de Spitzy et rétropulseurs d’épaule
9° concept: Corset polycarbonate correcteur d’emblée si scoliose associée
Moulage électronique segmentaire Moulage n° 3 contrôle de la cyphose Moulage n° 2 contrôle de la lordose Moulage n° 1 contrôle de la version pelvienne