La responsabilité populationnelle : une responsabilité à partager Jocelyne Sauvé M.D. Directrice de santé publique en Montérégie 2 mai 2008
Clarification des concepts Responsabilité populationnelle Va au delà dune responsabilité envers une clientèle Responsabilité des CSSS envers une population définie sur base géographique Nécessite un renouveau dans les modes de planification Approche populationnelle
Définition approche populationnelle Réfère à une responsabilité envers une population définie Tient compte de lensemble des besoins de santé et services sociaux de cette population Sintéresse à la santé et à ses déterminants afin de maintenir ou améliorer la santé et le bien- être de sa population et des communautés qui la composent Réfère à un partage de responsabilités avec tous les acteurs/secteurs qui influencent la santé
Létat des lieux ou encore: est-ce quil y a péril en la demeure?
Augmentation des familles monoparentales Augmentation du nombre denfants vivant sous le seuil de pauvreté Augmentation des problèmes de : Violence Suicide Abus et négligence Troubles dadaptation (souvent liés au stress) Troubles mentaux
+ troubles cognitifs, + maladies Neuro- dégénératives, + pertes dautonomie + incapacités Pathologie aiguë pathologie chronique «Mono» pathologie «pluri» pathologie multi problématique (composantes santé mentale, composantes sociales)
Pression grandissante sur le système de soins Profil de la clientèle : en «mutation» Suivi et prise en charge des patients qui nécessite : + dintensité, de continuité et de complémentarité + grande diversité dans les approches
25% des patients sans médecin de famille Médecins de + en + épuisés
Devrions nous questionner nos façons de faire?
Dune approche clientèle à une approche populationnelle Le rôle plus spécifique du médecin de famille
Dr. Richard Lessard. Nov. 2004
La place des médecins de famille dans de tels continuum
Responsable du prévenir? Le médecin de famille: un acteur parmi dautres
Responsable du guérir? Le médecin de famille: acteur principal avec le patient
Responsable du soigner? Le médecin de famille: un collaborateur
Lapproche populationnelle Nécessite Une bonne connaissance de la population, de ses besoins, de la variété des solutions (déterminants) Une volonté de faire équipe, de travailler en réseau en respectant les compétences distinctives des uns et des autres La création de nouvelles alliances interprofessionnelles et communautaires Oblige À réduire les barrières organisationnelles et corporatistes
La responsabilité populationnelle: une responsabilité à partager