DE L’INFORMATION ET DE LA COMMUNICATION LES TECHNOLOGIES DE L’INFORMATION ET DE LA COMMUNICATION Enjeux et problématiques POITIERS 24 – 25 JANVIER 2001

LE RESEAU MATERNET Dr. Mathieu MAKOSSO C.H. BAGNOLS SUR CEZE Pr. Pierre MARES C.H.U. NIMES ET LE GROUPE MATERNET 24 – 25 janvier 2001

TELE MEDECINE Définition : Ministère français en charge de la santé ( 1996 ) Définition : « La télé médecine est une forme de pratique médicale et coopérative en temps réel ou différé entre professionnels de santé, à distance ». 24 – 25 janvier 2001

OBJECTIFS donner des soins de qualité quelque soit le lieu Avec les mêmes professionnels Elever le niveau de connaissance ( FMC ) Evaluer les compétences de groupe Faire l’expertise collégiale en direct contrainte de révélation pour le professionnel 24 – 25 janvier 2001

TELE MEDECINE RESISTANCES Industrielles Institutionnelles Médicales 24 – 25 janvier 2001

TELE MEDECINE Réseau pyramidal 24 – 25 janvier 2001

TELE MEDECINE Réseau classique NIMES ARLES ALES MENDE BAGNOLS 24 – 25 janvier 2001

TELE MEDECINE Réseau communiquant ARLES ALES NIMES BAGNOLS MENDE 24 – 25 janvier 2001

METHODOLOGIE Modification de la grille en fonction des critiques des utilisateurs et de l’experte régionale Évaluation des images transmises : Examen normal Examens pathologiques Analyse des résultats 24 – 25 janvier 2001

MATERNET GRILLE DE LECTURE ECHOGRAPHIQUE FICHE PATIENTE 120 ITEMS 24 – 25 janvier 2001

Situation de Bagnols sur Cèze Distance - Temps vers C.H.U B/C 100 Km - 1h30 140 Km - 2h 50 Km 1h MARSEILLE B/C 24 – 25 janvier 2001

AVANT MATERNET Au Centre Hospitalier Si cas difficile Téléphone … Attente de 10 - 20 - 30 mn Rendez-vous selon disponibilité Patiente adressée pour avis Réponse au bout de quelques jours Satisfaction Patiente - Médecin Inconvénients Déplacement : TRAJET : ` DANGER Coût : Sécurité Sociale Au Centre Hospitalo-Universitaire (Q R ) 24 – 25 janvier 2001

MATERNET au sein du C.H « L.Pasteur » 1 / 2 Mise en place Administration Équipe technique ( Techniciens, Informaticien … ) Équipe médical, personnel soignant et non soignant du service Inconvénients? S ’exposer Accepter avis différent Contrainte de temps Avantages? Quotidien transformé Isolement rompu FMC régulière, plus aisée Avis en direct, contradictoire ... 24 – 25 janvier 2001

MATERNET au sein du C.H « L.Pasteur » 2 / 2 Sages femmes Biologiste+/- Radiologue+/- Gynécologues libéraux Gynécologue Obstétricien Secrétariat Pédiatre 24 – 25 janvier 2001

Vidéo conférence 24 – 25 janvier 2001

Nos dossiers (1999) Plus de 150 dossiers présentés Diagnostic avant le staff confirmé par le staff fait au cours du staff 35 cas de malformations 34 cas dépistés 1 cas non vu ( pied bot) 24 – 25 janvier 2001

En Pratique Cas cliniques P. Isabelle, 32 ans, G5 P2 Antécédent: Hernie diaphragmatique (Amnio, Accht au CHU) Grossesse suivante : prise en charge locale F. Marie, 34 ans, G1 P0 Diagnostic anténatal : fente palatine. Rassurée en 3 jours D. Véronique, 31 ans, G1 P0 Dilatation pyélocalicielle et urétérale … urétérocèle R. Nadine, 35 ans MAP et RPDE à 31 SA … transfert. 24 – 25 janvier 2001

APPORT DE MATERNET NOS SENTIMENTS QU ’EN PENSE LA PATIENTE ? SECURITE SECURITE SOCIALE 24 – 25 janvier 2001

GROUPE MATERNET ALES P. MARES M. HOFFET NIMES ARLES MENDE BAGNOLS SUR CEZE ALES MENDE NIMES M. HOFFET H. COULONDRE J. FAIDHERBE S. BALARA M. NIANE M. MAKOSSO T. BADET K. BENTAHAR P. MARES A. STRAUSS F. DESCHAMPS GROUPE MATERNET 24 – 25 janvier 2001

La télé médecine ? convaincus ! Soyons « branchés » ! Nous en sommes Avec Périn@t Soyons «  branchés » ! 24 – 25 janvier 2001