« Prévention des conduites addictives » 3e partie Définition Objectif Posture Animation Programme Orientation Intervenant : Jérôme Reynaud

La prévention est fondée sur une utopie Autonomie et responsabilité l’HOMO MEDICUS Son efficacité se fonde sur la qualité du lien construit entre l’intervenant et le public Non diabolisation vs non banalisation Non jugement / non moralisation Non exigence Autonomie et responsabilité Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Les approches préventives Prévention universelle Généraliste Prévention sélective Facteurs de vulnérabilité Prévention ciblée Usages à risques (prévention indiquée) Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Les niveaux de prévention Prévention primaire Éviter l‘usage Prévention secondaire Éviter les complications Prévention tertiaire Diminuer les conséquences Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Les fondamentaux Privilégier le terme de conduites addictives S’attacher aux comportements de consommation Mettre la personne au centre de la démarche Intervenir dans le cadre de la promotion de la santé Rapport empathique Représentations Déterminants de santé Caractéristiques des programmes de prévention efficaces : Méthodes interactives Interventions précoces S’inscrire dans la durée S’assurer de la qualité de l’implantation Agir sur plusieurs facteurs (jeunes, parents, professionnels) Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Les objectifs généraux Eviter ou retarder les premières consommations Favoriser la réduction des risques

Les objectifs opérationnels Les substances « donner aux personnes les moyens de maîtriser des connaissances relatives à leur santé et à leur bien-être notamment dans le domaine des addictions » La loi « permettre aux personnes de connaître et de s’approprier les lois (loi de 1970, loi Evin) et les règlements » Les compétences « développer chez les personnes des compétences leur permettant de faire des choix responsables » Les ressources « donner les moyens aux personnes à être aptes à demander de l’aide pour eux et pour les autres » Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Les habiletés psychologiques et sociales Estime de soi / image de soi (5 couples de compétences) Savoir résoudre les problèmes / savoir prendre des décisions Avoir une pensée créative / avoir une pensée critique Savoir communiquer efficacement / être habile dans les relations interpersonnelles Avoir conscience de soi / avoir de l’empathie pour les autres Savoir gérer son stress / savoir gérer ses émotions Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

La réduction des risques/dommages Face à des usages problématiques/pathologiques Favoriser le non-usage, néanmoins… Eviter de consommer seul, privilégier les situations sécurisées, par exemple la présence d’amis ; Eviter la consommation lors de périodes d’activités scolaires ou professionnels ; Ne pas conduire après avoir consommé alcool, médicaments, cannabis ou d’une façon générale toute substance psychoactive ; Ne pas recourir à un produit quand « ça va mal », ni aux médicaments sans consulter un médecin ; S’interroger sur les propres limites et mieux repérer ses réactions émotionnelles, affectives. Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Savoir, savoir faire, savoir être Les compétences de l’intervenant Savoir, savoir faire, savoir être Avoir des connaissances solides et actuelles sur les produits Réfléchir à ses propres représentations Respecter le caractère confidentiel des échanges Ne pas s’impliquer personnellement Être attentif à l’éventuelle manifestation de souffrance Savoir communiquer Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Il sait poser des questions La personne ne lui appartient pas La posture de l’intervenant Il écoute Il voit Il sait poser des questions Il s’interroge Il s’autorise à dire Il rappelle la loi Il est médiateur La personne ne lui appartient pas Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Les environnements Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Les techniques d’animation Le stand de prévention En événementiel En milieu festif Le théâtre Interactif Forum Le jeu de rôle L’atelier de prévention La boite à questions Le diaporama Le brainstorming L’abaque de Regnier L’analyse de situation L’analyse de document écrit Le photo-langage Le support média Le DVD Le Film « L’éducation par les pairs » La construction de supports Flyer/affiche… DVD Vidéo Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Programme en Milieu Scolaire Service Programme P3 (Prévention Pérenne Pluridisciplinaire) Population Elèves de classes de 4e (collège) Objectifs Eviter ou retarder les consommations de substances psychoactives Actions Ateliers de prévention, formation des professionnels de l’EN, travail de réseau Outils Cours préventif, débat/discussion, analyse de situation, théâtre interactif Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Programme en Milieu Festif Service Mission Rave Population Usagers de substances psychoactives fréquentant l’espace festif techno Objectifs Prévenir les usages abusifs, bad-trip et contamination VHC Actions Stand de prévention, chill out, travail de terrain (squats), accueil en lieu fixe Outils Analyse des produits (RPP, chromatographie), réassurance, premiers soins, Kit sniff propre, flyers, préservatifs F/H… Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Programme en Milieu Urbain Service Programme échange de seringues (PES) Population Usagers de drogues par voie intraveineuse (UDVI) Objectifs Limiter les contaminations VIH et VHC Actions Unité mobile, lieu fixe (boutique), travail de terrain (rue, squats, scènes de cession), automate, salle d’injection… Outils Kit d’injection (KAP, Stéribox®), Stéricup®, flyers, préservatifs, embout pipe à crack… Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Et à part ça ? L’accompagnement thérapeutique Prise en charge globale Médico-psycho-sociale Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention

Les dispositifs Le dispositif de prévention et d’insertion Le dispositif spécialisé de soins (CSAPA) Les consultations cannabis Les consultations jeunes consommateurs Le dispositif de réduction des risques (CARRUD) Les pharmacies Le dispositif de soins de droit commun Le dispositif d'application de la loi La Gendarmerie Nationale (BPDJ – FRAD) La Police Nationale (PFAD) La PJJ La Justice Prévention des conduites addictives S 3 – la prévention