UE 2.5 Processus inflammatoires et infectieux LES EVICTIONS

SOMMAIRE I. DEFINITION II. CADRE JURIDIQUE III. BUTS IV. INDICATIONS V. MALADIE,EVICTION ET Durée Bibliographie

I. DEFINITION Décision administrative utilisée pour que les individus atteints de maladies contagieuses cessent de fréquenter des lieux de collectivités durant une durée dépendante de la maladie en cause

II. CADRE JURIDIQUE Arrêté du 3 mai 1989, Conseil Supérieur d’Hygiène Public de France Relatif aux durées et conditions d’éviction, mesures de prophylaxie à prendre à l’égard des personnes dans les établissements d’enseignements et d’éducation publics et privés en cas de maladies contagieuses. Article R 4311 1 du CSP L’exercice de la profession d’infirmier comporte l’analyse, l’organisation, la réalisation de soins infirmiers… … et la participation à des actions de prévention, de dépistage, de formation et d’éducation à la santé. Article R 4311 15 du CSP Selon les secteurs d’activités où il exerce, y compris dans le cadre des réseaux de soins et en fonction des besoins de santé identifiés, l’infirmier propose des actions, les organise ou y participe dans les domaines suivants Formation, éducation, prévention et dépistage, notamment dans le domaine des soins de santé primaires et communautaires par exemple

L’éviction fait partie d’une des mesures de lutte contre les épidémies III. BUTS Eviter la propagation en milieu collectif de maladies contagieuses dû aux micro-organismes et ainsi de réduire la transmission L’éviction fait partie d’une des mesures de lutte contre les épidémies

IV. INDICATIONS CETTE mesure concerne aussi bien la personne atteinte de la maladie que les individus en contact avec celle-ci L’éviction est donc une mesure prophylactique

V. MALADIES, EVICTION, Durée LA COQUELUCHE Maladie respiratoire liée à une bactérie appelée Bordetella pertussis Très contagieuse pour les personnes non immunisées, la contamination se fait par voies aériennes interhumaines ( projection de gouttelettes) - Pour le malade: 5 jours après le début d’une antibiothérapie adaptée - Pour l’entourage: pas d’éviction, précautions complémentaires gouttelettes

V. MALADIES, EVICTION, Durée La gale Infection parasitaire due à un acarien appelé sarcopte, la femelle creuse un tunnel sous la couche cornée de la peau et y pont ses œufs provoquant urticaire et démangeaisons intense. Propagation par contact direct ou interposé - Pour le malade: éviction jusqu’à guérison - Pour l’entourage: pas d’éviction, précautions complémentaires contact

V. MALADIES, EVICTION, Durée La gastro-entérite à E-Coli et shigelle Infection du système digestif par la bactérie E-coli ou shigelle qui cause des nausées, vomissements, crampes abdominales et diarrhée - Pour le malade: éviction jusqu’à présentation d’un certificat médical attestant de deux coprocultures négatives à 24h d’intervalle - Pour l’entourage: pas d’éviction, précautions complémentaires contact

V. MALADIES, EVICTION, Durée Hépatite A Infection hépatique causé par le virus de l’hépatite A (VHA). Le virus se propage essentiellement quand une personne non infectée ou non vaccinée ingère de l’eau ou des aliments contaminées par des matières fécales de personnes infectées - Pour le malade: éviction 10 jours après le début de l’ ictère - Pour l’entourage: pas d’éviction, précautions complémentaires contact, informer la collectivité

V. MALADIES, EVICTION, Durée IMPETIGO à Streptocoque A ou staphylocoque doré Maladie bactérienne cutanée fréquente chez l’enfant en été, les germes responsable sont en général le streptocoque A et le staphylocoque doré. Souvent dans les pays en développement, avec un climat chaud et humide, contamination par contact direct ou avec des objets souillés - Pour le malade: pas d’évictions si lésions protégées sinon 72h après le début de l’antibiothérapie si trop étendues ou non protégeable - Pour l’entourage: pas d’évictions, précautions complémentaires contact

V. MALADIES, EVICTION, Durée Infection a streptocoque A, Angine, Scarlatine Angine: Inflammation aigue de la gorge , de l’oropharynx et ou amygdales avec présence de la bactérie streptocoque A Scarlatine: Maladie infectieuse du au streptocoque A béta hémolytique se transmettant par voies aériennes ou par contact direct ou indirect - Pour le malade: éviction jusqu’à deux jours après le début de l’antibiothérapie - Pour l’entourage: pas d’éviction, précautions complémentaires gouttelettes et contact

V. MALADIES, EVICTION, Durée Oreillons Ou parotidite virale, est une maladie virale infantile atteignant les glandes salivaires et le tissu nerveux, contrôlée par la vaccination en majorité mais reste présente dans es pays en voie de développement - Pour le malade: éviction 9jours après le début des premiers symptômes - Pour l’entourage: pas d’évictions, précautions complémentaires contact

V. MALADIES, EVICTION, Durée Typhoïde et paratyphoïde Infection provoquée par la bactérie salmonella typhi, courante dans les pays en voie de développement, peut être asymptomatique et donc se transmettre pendant Un an et souvent à vie par le sujet, troubles digestifs, céphalées et peut être mortelle - Pour le malade: éviction jusqu’à présentation d’un certificat médical attestant de deux coprocultures négatives à 24h d’intervalle - Pour l’entourage: pas d’éviction, précautions complémentaires contact

V. MALADIES, EVICTION, Durée Méningite bactérienne Infection des méninges causée par la bactérie Neisseria meningitidis ou Haemophilus influenzae ou encore streptococcus pneumoniaes - Pour le malade: Eviction jusqu’à la guérison - Pour l’entourage: pas d’éviction, précautions complémentaires, prophylaxie médicamenteuse

V. MALADIES, EVICTION, Durée Diphtérie Maladie infectieuse due aux Corynebacterium diphtéria, qui produit une toxine touchant les voies respiratoires supérieurs puis le cœur et le système nerveux, peut entrainer la mort par suffocation en absence de traitement - Pour le malade: éviction jusqu'à ce que deux prélèvements orl négatifs à huit jours d’intervalle - Pour l’entourage: pas d’éviction, rappel vaccinal ou vaccination, prélèvements ORL et si positif, mise en place d’une antibiothérapie pendant 7 jours

V. MALADIES, EVICTION, Durée Poliomyélite Maladie provoquée par le poliovirus qui envahi le système nerveux pouvant entrainer des paralysies irréversibles. Transmissions par voies féco-orales et par gouttelettes - Pour le malade: éviction jusqu’à absence de virus dans les selles - Pour l’entourage: pas d’évictions, vaccination ou revaccination, précautions complémentaires contact et gouttelettes

V. MALADIES, EVICTION, Durée La rougeole Infection virale éruptive aigue, elle atteint essentiellement les jeunes enfants, transmissions par les gouttelettes de salives en suspensions dans l’air mais aussi par contact avec les sécrétions du nez, de la gorge de la personne infectée - Pour le malade: éviction pendant 5 jours après le début de l’éruption - Pour l’entourage: pas d’éviction, informé la collectivité, vaccination préventive pour les non vaccinés dans les 72h après le contact, précautions complémentaires gouttelettes

V. MALADIES, EVICTION, Durée Tuberculose respiratoire Maladie infectieuse du poumon et de la plèvre (BK), contamination par voies aérienne avec un individus infecté - Pour le malade: éviction jusqu’au certificat médical attestant la négativité d’un ECBC au BK - Pour l’entourage: pas d’éviction, dépistage pour les personnes en contact et prophylaxie préventive, précautions complémentaires gouttelettes et air

V. MALADIES, EVICTION, Durée La teigne C’est une maladie du cuir chevelu ou des poils provoqués par des champignons dermatophytes, propagation par le contact - Pour le malade: éviction jusqu’ à guérison des lésions ou sur certificat médical - Pour l’entourage: pas d’évictions mais dépistage des sujets en contacts

Bibliographie http://www.afpssu.com http://legifrance.gouv.fr http://docvadis.fr Livre UE 2.5 MASSON

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