Ali AMADOU Microbiologiste - CERMES Gestion des épidémies 2015 et 2016 des méningites au Niger: rôle du CERMES Ali AMADOU Microbiologiste - CERMES 3ème journée de biologie clinique de Ouagadougou du 21 au 22 juillet 2016

PLAN 1. INTRODUCTION 2. OBJECTIFS 3. MATERIEL ET METHODES 4. RESULTATS 5. CONCLUSION 3ème journée de biologie clinique de Ouagadougou du 21 au 22 juillet 2016 27/08/2018

INTRODUCTION 1/2 Historiquement le Neisseria. Meningitidis sérogroupe A (NmA) était la cause fréquente des grandes vagues épidémiques dans la ceinture africaine de méningite, L’introduction du vaccin conjugué A, MenAfriVac, à partir de 2010 a significativement contrôlé la circulation du NmA dans la zone, suivi d’une augmentation des cas au NmW, Le NmC était la cause rare des épidémies dans la ceinture, avec une enregistré en 1979 au Burkina Faso et deux connues par le Nigeria en 2013 et 2014, Après une accalmie d’environ 4 ans, une inédite épidémie de méningite due au NmC a frappé le Niger en 2015 avec les caractéristiques d’une épidémie au NmA: 3ème journée de biologie clinique de Ouagadougou du 21 au 22 juillet 2016 27/08/2018

INTRODUCTION 2/3 Les défis au laboratoire de référence (CERMES) Flux important des LCR Insuffisance du personnel Beaucoup d’échantillons sans fiches ou fiches sans échantillons Sous utilisation des TI Apparition fréquente des nouveaux foyers Urgence des résultats 3ème journée de biologie clinique de Ouagadougou du 21 au 22 juillet 2016 27/08/2018

INTRODUCTION 3/3 Quelques défis de gestion de l’épidémie 2015: La capital Niamey a été frappé (forte densité et circulation des gens) Débordement des hôpitaux Propagation rapide des rumeurs et inquiétude de la population Spéculation au niveau média Coordination des interventions et gestion de données Stock national de vaccin (polysaccaride) insuffisant 3ème journée de biologie clinique de Ouagadougou du 21 au 22 juillet 2016 27/08/2018

OBJECTIFS 1/1 Décrire l’apport du CERMES dans la gestion des épidémie de méningite 2015 et 2016 Dévoiler la contribution des partenaires à l’efficacité du laboratoire de référence 3ème journée de biologie clinique de Ouagadougou du 21 au 22 juillet 2016 27/08/2018

MATERIEL ET METHODES 1/1 Collecte active et réception spontanée des échantillons Équipe dédiée à la réception, enregistrement et tri des échantillons, Bactériologie classique PCR temps réel Enregistrement d’urgence des résultats dans une BDD Excel, Priorisation des échantillons de nouveaux foyers Installation d’un laboratoire mobile sur le site d’isolement 3ème journée de biologie clinique de Ouagadougou du 21 au 22 juillet 2016 27/08/2018

RESULTATS 1/4 Au total 8502 et 1678 LCRs ont été respectivement reçus au CERMES en 2015 et 2016 de janvier à juin dont 4655 et 450 sont bien renseignés. En 2015, 1572 échantillons (33,77) ont été positifs et 450 /1678 LCR analysés positifs soit (26,81%) pendant la même période en 2016 . Les résultats obtenus se présentent dans le graphique comme suit: 3ème journée de biologie clinique de Ouagadougou du 21 au 22 juillet 2016 27/08/2018

RESULTATS 3/4 Pourcentage Souches isolés 3ème journée de biologie clinique de Ouagadougou du 21 au 22 juillet 2016 27/08/2018

RESULTATS 2/4 Nbre des CAS 2015 3ème journée de biologie clinique de Ouagadougou du 21 au 22 juillet 2016 27/08/2018

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RESULTATS 4/4 La tranche d'âge la plus touchée est [2 -14] ans avec 56,0% suivit de [15 - 29 ] ans 28,6%. 311 cas des decès ont été enregistrés sur l’ ensemble du territoire suite à l’ épidemie soit 6,7%. Il faut noter aussi que l’analyse des échantillons a permis en 2016 d’isoler 11 N. meningitidis X (3,33%), souches à potentiel épidémique, absentes depuis 2008. 3ème journée de biologie clinique de Ouagadougou du 21 au 22 juillet 2016 27/08/2018

CONCLUSION 1/1 L’étude ces données confirme que le Niger reste encore un pays endémique à la méningite. Le CERMES doit être à l’avant-garde de la surveillance afin de minimiser les conséquences . Une collaboration entre chercheurs des pays et/ou institutions concernés demeure utile afin de contrôler une expansion sous régionale des méningocoques. Des recherches doivent être envisagés dans le but de développer un vaccin multivalent conjugué contre la méningite. 3ème journée de biologie clinique de Ouagadougou du 21 au 22 juillet 2016 27/08/2018

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