Jeux de rôle sur la prévention DIU des Grands Lacs Mai 2017Promotion 11, Session 1, ensemble de la promotion Dr Cédric Arvieux – Université de Rennes 1 – DIU des Grands Lacs – P11S1 – Actualisé le 23 mai 2017

Méthode Pour chaque scène présentée, deux personnes se mettront « dans la peau » des deux personnages: Un/Une soignant (e) Un/une patient (e) La scène se poursuit jusqu’à l’arrêt par l’enseignant Après la scène, le groupe commente le déroulé

Objectifs Savoir aborder les différents moyens de prévention avec le public, en s’adaptant à des situations inattendues Pouvoir proposer des conseils de prévention aux personnes qui consultent Savoir adapter son discours en fonction de la personne qui est en face de soi

1ère Scène : André, 25 ans André vient consulter car il a entendu à la radio que l’on pouvait avoir le virus VIH sans avoir de symptômes. Il craint l’infection VIH car il sait que l’on peut en mourir, mais n’a aucune connaissance dans le domaine Situation permettant d’aborder les grands aspects de la prévention avec une personne « novice »

2nde Scene : Prosperine, 18 ans Prosperine vient consulter car elle a commencé à coucher avec un homme bien plus âgé qu’elle. Elle est contente car il lui a acheté un téléphone portable et lui paye les unités, il lui a également acheté de nouveaux vêtements (elle en avait bien besoin). Pour les premiers rapports ils ont utilisés le préservatif, mais l’homme lui a dit que maintenant qu’ils avaient couchés ensemble plusieurs fois, ce n’était plus utile. Elle n’est pas sure de cela… Situation permettant d’aborder la question de l’incitation par le partenaire a ne pas utiliser le préservatif, et la question du « sexe » négocié dans un contexte d’aide financière

3ème scène : Evariste, 29 ans Evariste est séropositif connu depuis 5 ans. Il a été traité au stade III de l’OMS. Depuis il va parfaitement bien. Avec son épouse, séronégative, ils ont des rapports protégés, mais le couple souhaite avoir un enfant. Situation permettant d’aborder la question du TasP et du risque « acceptable » de transmission sous traitement.

4ème scène : Kevin, 20 ans Kevin a depuis quelques mois des rapports sexuels avec d’autres hommes. Il a eu du mal a accepter son homosexualité, mais maintenant il a plusieurs partenaires différents chaque mois, et il vient pour la 6ème fois cette année faire un dépistage. Situation permettant d’aborder la question du multipartenariat HSH, des convictions personnelles du soignant vis-à-vis de l’homosexualité, de l’imortance du dépistage itératif dans les situations à haut risque, de la PrEP, des IST associées.

5ème scène : Idoménée, 28 ans Idoménée est enceinte. Comme elle et son mari ont déjà eu trois enfants et que tout s’est bien passé, elle n’est venu à la CPN que tardivement (5ème mois). Le test de dépistage du VIH est positif (il était négatif lors de la CPN1 de la grossesse précédente il y a 2 ans). La rencontre a lieu pour la remise du résultat. Situation permettant d’border la question de l’urgence de la mise sous traitement en cas de grossesse avancée (elle doit repartir avec son traitement). Il faut également aborder le fait qu’elle a pu faire la primo infection lors de la grossesse précédente ou de l’allaitement, et qu’il est très important de dépister le dernier enfant. IL faut également aborder la question impérative du dépistage de son mari