Le Lait maternel et les polluants de l’environnement Katia MOCHEL

introduction depuis quelques années, les scientifiques internationaux nous alertent régulièrement sur la contamination du lait maternel par des substances toxiques. est-ce que ces études sur la contamination du lait sont sérieuses ? Si oui, quels sont les risques si Bébé ingère tous ces polluants ? Si je souhaite allaiter, comment faire en pratique pour réduire les risques de contamination de mon lait? En tant que consultante en lactation, il est important de s’informer sur ces problèmes environnementaux afin de répondre aux inquiétudes des mères.

est-ce que ces études sur la contamination du lait sont sérieuses ? Pour les scientifiques, qui souhaitent évaluer le niveau de contamination d’une population dans son ensemble, le lait maternel est un fluide corporel facile à recueillir et à analyser. Il ne s’agit pas d’incriminer spécifiquement le lait maternel, mais de prouver la contamination d’une population. Les média toutefois, lorsqu’elles diffusent sans explication les informations liées à ces recherches peuvent provoquer des sevrages prématurés inappropriés. Les fabricants de lait industriel se sont ingéniés à monter en épingle tous les faits leur permettant de proclamer que le lait maternel n'était pas « sain », alors que leurs produits étaient soigneusement contrôlés. Ils ont passé sous silence le fait que le lait industriel est lui aussi pollué

un grand nombre de substances polluantes sont lipophiles un grand nombre de substances polluantes sont lipophiles. C’est le cas des phtalates, du triclosan, des dioxines, du méthylmercure, du cadmium… Si avant d’être enceinte, la maman a absorbé et stocké des polluants dans ses graisses, ceux-ci  vont être libérés. La lait contiendra donc des polluants. Du fait de leur petite taille, certaines substances toxiques présentes dans le sang de la maman peuvent passer dans le lait. C’est le cas des « éléments traces » ou métaux lourds tels que le plomb, le cobalt, le strontium … Durant la période de l’allaitement, la maman ingère ou inhale des polluants, ceux-ci traversent la paroi des intestins ou des alvéoles pulmonaires et se retrouvent dans le sang. De là, ils contaminent le lait en cours de fabrication. la contamination du lait maternel tire son origine de sources passées et présentes

oui, les études qui prouvent la contamination du lait maternel sont sérieuses et oui, les molécules découvertes dans le lait des femmes peuvent avoir des effets négatifs sur la santé d’un nourrisson. Mais toutes les études sur le sujet montrent que, si l’exposition aux polluants in utero peut vraiment avoir des conséquences dommageables pour l’enfant à naître, l’allaitement les atténue, et ses avantages pour le développement neurologique de l’enfant et sa santé en général contrebalancent largement l’éventuel impact négatif que pourrait engendrer la présence de polluants dans le lait maternel. En 1999, 1 rapport du fonds mondial pour la nature y a recensé plus de 350 subs toxiques.

Effets connus des polluants Cancérigène : particulièrement dans les cancers hormonaux dépendants. Reprotoxique : Malformations génitales chez les petits garçons, Diminution de la qualité et du nombre de spermatozoïdes. Neurotoxique Immuno-toxique Perturbateur du système endocrinien : Diabète de type 2, Obésité. Bio-accumulable : polluant organique persistant 1/ cancer prostate x5 en 30ans en France 2/ 1iere règles env 12,6ans tjs stable. Mais les seins apparaissent 9mois +tôt qu’il y a 30ans. 2/ cryptorchidie, hypospadias, micropénis, si expositions des parents aux pesticides. en 30ans, le nbr d’obèses a été X4 aug de 123%/2002 de l’autisme POP : s'accumulent dans les tissus vivants

Les perturbateurs endocriniens Les perturbateurs endocriniens regroupent une vaste famille de composés capables d'interagir avec le système hormonal, et notamment avec notre métabolisme ou nos fonctions reproductrices. Les effets peuvent être irréversibles s’ils surviennent à des moments de grande vulnérabilité (intra-utérin ou lors de la puberté). Certains provoquent des effets Trans générationnels (distilbène). De plus, on est pas exposé à 1 seul produit mais à 1 multitude, à des doses +/- fortes, de manière chronique Donc impossible de connaitre les effets!!! RQ : certains méd comme la pilule peuvent être considérés comme des perturbateurs endocriniens, mais l’effet souhaité n’est pas pathologique.

De qui on parle? Les pesticides : De nombreuses études mettent en évidence la présence dans le lait maternel de substances organophosphorés, organochlorés qui s’accumulent progressivement dans  les graisses, le cerveau, la thyroïde et les reins. La plupart sont toxiques pour le système nerveux, immunitaire et reproducteur. Certaines sont suspectées d’être cancérigènes. Dans l’alimentation mais aussi les habits : culture du coton Laver les habits neufs! Svt agriculteurs gèrent mieux les polluants que les jardiniers! pesticides svt ds le vin. 3% surface agricole reçoit 20% du tonnage en pesticides.

Les phtalates : Ce sont des molécules plastifiantes utilisées dans la fabrication des matières plastiques, des cosmétiques, des textiles et des médicaments. 2 molécules sont particulièrement préoccupantes, le Bisphénol A ou BPA et Le Di (2-ethylhexyl) phtalate ou DEHP. BPA est interdit en France dans les contenants alimentaires à partir de 2015 Neurotoxique, reprotoxique, cancérigène, perturbateur de système endocrinien et pop

Les retardateurs de flamme bromé : Ce sont des substances chimiques rajoutées par les industriels dans les tissus, les matières plastiques et les équipements électriques afin de les rendre moins inflammables. ELLES PEUVENT ÊTRE A L’ORIGINE DE RETARDS DANS LE DEVELOPPEMENT ET LA MATURATION SEXUELLE ET FAVORISER L’APPARITION DE TROUBLES NEUROLOGIQUES. Neurotoxique, reprotoxique, perturbateur E et POP du Polybromodiphenylether ou PBDE -du Polybromobiphenyle ou PBB -de l’Hexabromocyclododecane ou HBCD Nbreux dans les tissus d’ameublement et la chambre à coucher

Le triclosan : C’est un conservateur anti-bactérien de la classe des « phénols » qui entre dans la composition de nombreux produits d’hygiène tels que les anti-transpirants, les savons liquides, les dentifrices, etc.. Ce phénol est suspecté d’être un perturbateur endocrinien pour les organes en lien avec les œstrogènes ou les hormones thyroïdiennes. Sa dégradation dans le corps peut être à l’origine du relargage de dioxines cancérigènes. Au niveau dentaire : brossage meca très efficace si on le fait tout de suite après repas Et seulement 1X/j avec dentifrice fluoré Attention aux enf qui avalent le dentifrice

Les filtres ultra-violets : Les anti-UV de synthèse  tels que les benzophénones sont des filtres chimiques qui absorbent les UV. Ils sont rajoutés dans les produits de construction et d’ameublement en plastique, dans les encres d’imprimerie des emballages alimentaires et dans de très nombreux cosmétiques (crèmes solaires, fonds de teint, parfums, vernis). Cancérigène, perturbateur E et POP

Les composés perfluorés ou Perfluorocarbures : sont des composés utilisés pour fabriquer des revêtements anti-adhésifs (ustensiles de cuisine), des traitements anti-tâches et imperméabilisants (linge de maison, vêtements, chaussures) ainsi que des cosmétiques (traitements capillaires). L’Acide perfluorooctanoïque ( PFOA), l’ Acide Perfluorooctane Sulfonique ( PFOS) et le Perfluorohexane Sulfonate ( PFHxS)

Les métaux lourds : On retrouve du plomb et du mercure dans le lait maternel qui proviennent de l’alimentation et des amalgames dentaires. du cadmium lié à l’alimentation ( consommation de poissons, coquillages et crustacés) et à la fumée de cigarette. Plomb : des anémies, des encéphalopathies, des neuropathies et des altérations mentales. Mercure : troubles neurologiques sévères, affections rénales et hématologiques Cadmium : atteintes rénales, osseuses et dentaires

Les dioxines, furanes et polychlorobiphényles : molécules très toxiques qui apparaissent au cours des phénomènes de combustions incomplètes. Ces substances sont générées par les industries des pesticides, de la métallurgie et du blanchiment au chlore de la pâte à papier, ainsi que par  l’incinération des déchets ménagers. Elles se disséminent dans l’air, l’eau et les sols et contaminent les plantes et les animaux. Ces substances perturbent le système immunitaire et les organes de la reproduction. Elles sont aussi cancérigènes. Les dioxines (PCDD, TCDD ) et les furanes (Polychlorodibenzofuranes ou PCDF)

Les parfums artificiels : molécules odorantes utilisées dans les parfums, les cosmétiques et les produits d’entretien (détergents, lessives et adoucissants). Ils s’accumulent dans les tissus adipeux et ont des effets anti-œstrogéniques même à faibles doses. Attention aux Allergies.

Comment limiter les perturbateurs endocriniens? Dans l’alimentation : Le saumon, le steak haché et les produits laitiers en contiennent le plus. Dans les fruits et légumes, on retrouve de nombreux résidus de pesticides. Eviter le plastique, l’aluminium si les aliments sont chaud, acides ou gras. Privilégier les bocaux en verre par rapport aux boites de conserve. Préférer le verre, l’acier inoxydable, la fonte émaillée, la porcelaine et le bois. Porter une attention particulière aux produits transformés. Privilégier la nourriture vendue dans des emballages en papier. 1/ en raison de la grde aptitude du gras à fixer les polluants. Pour les poissons, attention à ceux en bout de chaine alimentaire qui concentrent les métaux lourds. 2/ impt de les laver et les peler et aussi de les choisir en bio Si on mange des céréales complètes, impt de prendre bio 5/attention à la bouilloire en plastique ou robot à bol translucide 6/ nbr additifs alimentaires 7/on sait pas gd chose sur la nourriture entourée de plastique. Transfert probable!

Dans les cosmétiques : Réduire des quantités, préférer les huiles végétales, une liste d’ingrédients courte. Eviter parfum, coloration, désinfectant. Privilégier les produits labélisés Éviter les problématiques parabènes, aluminium, huiles minérales. Choisir des produits fait maison. Produit qu’on utilise tous les jours et qu’on ne rince pas! 1/ le mieux c les pains, de savon ou shampooing 5/ notamment à base d’huile de coco ou dentifrice à base de blanc de meudon

Produits ménagers : Diminuer la quantité, préférer des produits simples et naturels. Aérer régulièrement et faites la chasse à la poussière, car les toxiques s’y accumulent. Éviter les sprays, les parfums d’intérieurs (bougies, encens…) Éviter si pictogramme : Produits les plus dangereux : sulfate, phosphates, javel, parfum de synthèse. Attention aux produits désinfectants, antibactériens, à l’hyper hygiénisme ! Attention aux pesticides, notamment les traitements anti-poux. En moy 10 à 20 produits! 1/ préférer les produits multi-usages et les microfibres. Simple : vinaigre blanc, bicarbonate de soude et savon noir. 3/ svt c noté à utiliser à l’extérieur!!!

La santé : Aspirine, AINS et paracétamol pourraient bien agir comme des perturbateurs endocriniens (inserm). L’enrobage des gélules contient des phtalates. Depuis 2015, certaines tubulures contenant des phtalates sont interdites en néonat, pédiatrie et maternité. Certaines études suggèrent 1 lien entre prise de paracétamol pdt la grossesse et cryptorchidie chez l’enfant En 2011, une étude met en lumière que les femmes qui accouchent par césar présentent en moy des concentration + élevées en bisphénol A et en phtalates dans les urines que celles qui accouchent naturellement. Durée perf plus lg et sonde urinaire!

Pour les bébés et les enfants : Laver les habits neufs avant de le porter. Les dessins plastifiés sur les vêtements sont à proscrire. Pour la vaisselle, préférer la céramique, le verre et l’inox. Pas de mélamine, ni plastique. Pas de lingettes! Vive le savon, l’eau, le gant de toilette et le liniment. Éviter les poupées en plastique, les peluches synthétiques, jouets en bois peints (plomb) ou vernis ainsi que ceux en plastique. Passer en machine les jouets qui peuvent avant utilisation. Opter pour des feutres et des peintures labélisés. Eviter les travaux de bricolage pendant la grossesse et dans la chambre du bébé. Choisir des matériaux sains. Eviter la moquette, les textiles synthétiques, le bois aggloméré et les revêtements plastiques.

Changer progressivement! Car changer ses habitudes c’est difficile!

Substances toxiques effets potentiels sur la santé Triclosan, anti-bactérien Parabènes : propyl, butyl…. conservateurs Phénoxyéthanol, conservateur Composés d’isothiazolinone, conservateurs Sodium laureth sulfate, moussant Benzophénone-3(oxybenzone), Homosalate (HMS) 4MBC, ethylhexylmethoxycinnamate (OMC) octyl-dymethy lPABA (OD-PABA), filtres solaires Dioxyde de titane ou oxyde de zinc [nano], filtres solaires « Parfum » ou « fragrance » Paraffinum liquidum, petrolatum, ceresine wax, vaseline (huiles minérales) EDTA (disodium, tetrasodium, calcium disodium), agent de contrôle de viscosité.

conclusion Le lait humain est l'aliment normal de nos enfants. L'allaitement représente aussi un moyen de préserver les ressources de notre planète et de diminuer le taux de pollution. Une mère qui allaite accomplit donc un acte d'une grande importance, non seulement pour son bébé et pour elle, mais aussi pour sa famille, sa société et notre planète. Un choix qui mérite d'être reconnu à sa juste valeur et soutenu par tous les moyens disponibles.

conclusion Alors, Comment répondre aux inquiétudes des mères? En Promouvant l’allaitement maternel. En Donnant l’assurance aux mères qu’à exception d’un empoissonnement chimique de la mère, l’Allaitement Maternel est une méthode sécuritaire améliorant la qualité de vie et permettant de nourrir et materner les nourrissons et jeunes enfants. En Encourageant les mères à réduire leur exposition personnelle aux polluants.

bibliographie Vers un environnement sain pour nos enfants. Questions fréquentes sur l’allaitement maternel dans un environnement pollué, brochure éditée par WABA, 2005. www.waba.org.my/whatwedo/environment/pdf/faq2005_fra.pdf www.conseils-sante-environnement.fr L’allaitement, quoi de plus naturel ? les dossiers de l’allaitement n°33. LLL France 1997. Famille et pollution. Grandir autrement n°36. Sept/oct 2012. Damien Cuny, Caroline Lanier. La contamination du lait maternel par les polluants organiques persistants environnementaux. Colloque perturbateurs endocriniens, 4 juin 2013. Perturbateurs endocriniens. La menace invisible. François Veillerette et Marine Jobert. Edition dans le vif, Buchet-Chastel. Mars 2015. La contamination du lait maternel par les polluants de l’environnement : vérité ou intox ? Andree Jansen. 27 février 2017 Cosmétiques pour bébés : encore trop de substances préoccupantes. Fév 2016. Women in Europe for a Common Future. www.wecf.eu/francais Protéger les enfants en évitant les substances toxiques. Cosmétiques bébés. Guide WECF. Protéger les femmes enceintes en évitant les substances toxiques. Cosmétiques féminins. Guide WECF. Que choisir n°556, mars 2017. Hygiène-beauté, encore trop de produits toxiques. Que choisir n°558, mai 2017. Perturbateurs endocriniens, STOP ! notre santé en danger. Conseils pratiques en santé environnementale pour protéger la femme enceinte et le nouveau-né. Mélanie Chevalier. 45ième assises nationales des sages-femmes. 17 mai 2017. Le petit guide vert des bio-bébés. Association Santé Environnement France. BB vert.