Sport et maladies respiratoires Stéphanie PRUNIER Infirmière coordinatrice des programmes PREDUSOUFFLE et EDUC’ASTHME 12 janvier 2017

Stéphanie PRUNIER ( IDE ETP ASTHME ET BPCO) Quelques repères L’appareil pulmonaire La bronchite chronique obstructive et l’emphysème, regroupés sous le terme BPCO, sont des maladies pulmonaires qui entrainent une « obstruction » ou un blocage des voies respiratoires. La BPCO se définit comme une maladie chronique inflammatoire, lentement progressive atteignant les bronches. Cette affection est caractérisée par une diminution non complètement réversible des débits aériens. Les bronches Les alvéoles Stéphanie PRUNIER ( IDE ETP ASTHME ET BPCO)

Stéphanie PRUNIER ( IDE ETP ASTHME ET BPCO) Quelques repères. BPCO Longtemps peu symptomatique Débute avec une toux Expectoration matinale Progressivement s’installe une dyspnée à l’effort puis au repos, pouvant gêner dans les gestes de la vie quotidienne L’emphysème Les parois des alvéoles se détruisent : Il y a perte d’élasticité du poumon, l’air reste emprisonné L'échange d’02 et de gaz carbonique , ne se fait pas aussi bien L’02 disponible diminue Signes et symptômes : essoufflement à l’exercice ou durant vos activités de la vie quotidienne. Stéphanie PRUNIER ( IDE ETP ASTHME ET BPCO)

PRUNIER STEPHANIE ( IDE ETP ASTHME ET BPCO) Quelques repères L’asthme est une maladie chronique caractérisée par une inflammation ou irritation des bronches qui se manifeste par des crises. Signes = quintes de toux , dyspnée brutale PRUNIER STEPHANIE ( IDE ETP ASTHME ET BPCO)

Précautions à prendre pour éviter les accidents/incidents Asthme BPCO Position assise Traitement préventif ¼ d’heures avant l’effort ( 2B de ventoline ) En cas de crise jusqu’à 8 B maximum ( 2 B toutes les 5 min). Respirer par le nez ( réchauffe, humidifie, filtre) Se méfier des jours de brouillard , les saisons polliniques ( graminées, bouleau , chêne…), la poussière… Se méfier des odeurs fortes ( parfum, produits ménagers.) Eviter les positions allongées pour les patients ayant des reflux gastriques ( facteurs déclenchant),pour ces patients => éviter le chocolat thé café, jus d’agrumes… Échauffement progressif et arrêt progressif. Position en avant et appuyer sur un support (chaise , arbre…) Technique de souffle = se concentrer sur l’expiration ne pas trop gonfler et souffler les lèvres pincées. Traitement préventif ( 2 b de bronchodilatateur) (max selon la prescription du médecin en cas de dyspnée) Bien boire pour fluidifier les crachats Les patients sous oxygène :à l’effort , peuvent avoir une prescription d’augmentation d’02 à l’effort Sinon ne jamais augmenter l’02 sans prescription d’un médecin ou du SAMU sauf urgence vital Leur rappeler que l’alimentation est importante dans leur pathologie car leur consommation est plus importante. (des protéines tous les jours, glucides de façon modérée ) PRUNIER STEPHANIE ( IDE ETP ASTHME ET BPCO)

PRUNIER STEPHANIE ( IDE ETP ASTHME ET BPCO) Aspect psychologique Défaillance corporelle, dysfonctionnement physiologique: Disqualification sociale Un bouleversement de l’identité personnelle et sociale Sentiment d’incapacité et de vulnérabilité physique accrus Confiance en soi et estime de soi altérées Construction d’un sentiment de culpabilité ( fardeau pour son entourage, dysfonctionnements sociaux….) Expression d’auto-accusation ( conduite délétères) Sentiment de stigmatisation et stigmatisation : symptômes visibles et limitations physiques, fonctionnelles,sociales.Visibilité des traitements tels que l’oxygénothérapie. Anxiété et parfois état dépressif avec stratégies d’évitement ou anxiété d’anticipation. PRUNIER STEPHANIE ( IDE ETP ASTHME ET BPCO)