Pour motif thérapeutique ou organisation liée à l’établissement

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Transcription de la présentation:

Pour motif thérapeutique ou organisation liée à l’établissement Périmètre de l’article 80 Patient hospitalisé dans un établissement A (MCO-UHCD/SSR/PSY) Exclusion du périmètre: transfert régulé par l’AMU-centre 15 / réalisé par un SMUR / avion / bateau Transfert vers un autre établissement Autre type de transfert provisoire Transfert définitif Transfert provisoire A et B Même champ d’activité A et B Champs d’activité différents Séance de dialyse hors centre Séance de dialyse en centre, de chimiothérapie, de radiothérapie B = MCO-SSR-PSY A prescripteur PIA externe PIA séjour Si A = MCO Si A = SSR ou PSY A prescripteur B prescripteur Domicile ou assimilé (EHPAD – USLD) A prescripteur B prescripteur A prescripteur B prescripteur Assurance maladie* A prescripteur Permission de sortie vers le domicile, EHPAD , ESMS ou USLD Transfert « hors murs » en structure libérale ou centre de santé Exception Séance de radiothérapie Pour motif thérapeutique ou organisation liée à l’établissement Pour convenance personnelle A prescripteur Assurance Maladie * A prescripteur A la charge du patient Prescripteur : qui prescrit le transport et en assume la charge * Assurance Maladie: Article R 322-10 CSS. La prescription de transport sera rédigée par le demandeur PIA : prestation inter-activité Transfert provisoire: moins de 48 heures, moins de 2 nuitées Mise à jour: 02/10/2018

Périmètre de l’article 80 Patient hospitalisé à domicile Exclusion du périmètre: transfert régulé par l’AMU-centre 15 / réalisé par un SMUR / avion / bateau Transfert vers un autre établissement Autre type de transfert provisoire B Transfert définitif Transfert provisoire Séance de dialyse hors centre Si B relève du champ MCO Si B relève des champs SSR / PSY Séance de dialyse en centre, de chimiothérapie, de radiothérapie Transfert « hors murs » en structure libérale ou centre de santé Si PIA externe Si PIA séjour Exception B prescripteur B prescripteur Séance de radiothérapie En lien avec le protocole de soins ou le motif d’hospitalisation Absence de lien avec le protocole de soins ou le motif d’hospitalisation Structure libérale Assurance Maladie En lien avec le protocole de soins ou le motif d’hospitalisation Absence de lien avec le protocole de soins ou le motif d’hospitalisation HAD prescripteur HAD prescripteur Assurance Maladie * HAD prescripteur HAD prescripteur Assurance Maladie * Prescripteur : qui prescrit le transport et en assume la charge. Prescripteur mais qui n’en assume pas la charge PIA : prestation inter-activité Transfert provisoire: moins de 48 heures, moins de 2 nuitées * Règles de droit commun Mise à jour: 02/10/2018