Insuffisance respiratoire chronique

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Transcription de la présentation:

Insuffisance respiratoire chronique Insuffisance obstructive : BPCO Insuffisance restrictive… GB _ Sainte Menhould 2009

BPCO Quelques témoignages GB _ Sainte Menhould 2009

BPCO, un exemple M. , 60 ans, BEG, Grand randonneur, Cadre supérieur retraité Atcd : FA transitoire, polype vésical Grand randonneur, Tabac : 0 depuis 7 ans, début 18 ans, 33 PA oppression matinale dans la première ½ heure suivant le réveil et dans la première ½ h de marche… DE 1/5, DD 1, crachat rare, pas de RGO évident Traitement en cours : Previscan, furosemide, FE : 43% GB _ Sainte Menhould 2009

BPCO, un exemple Auscultation : RP : Quasi normale, quelques Craquants Moyenne Fréquence méso inspiratoires en para-vertébral droit RP : un peu distendu, possible Hernie hiatale. Base droite un peu dense (DDB ?) GB _ Sainte Menhould 2009

BPCO, un exemple EFR VEMS 1,30 l/s (39%) non réversible CPT 95% VR/CPT 57 (N = 29) Dl Metacholine : > 600 mcg TVO central et périphérique sans bronchospasme latent = BPCO II GB _ Sainte Menhould 2009

BPCO, un exemple ALD possible Broncho-dilatateur à la demande + combiné Grippe, Pneumo23, activité physique GB _ Sainte Menhould 2009

La BPCO Son histoire Nos interventions GB _ Sainte Menhould 2009

BPCO, dépistage Pour pouvoir prendre en charge, il faut commencer par dépister… Tout fumeur à risque ou symptomatique Doit être dépisté PiKo-6 GB _ Sainte Menhould 2009