Promotion de la santé cardiovasculaire : une démarche spécifique diffusée auprès des médecins généralistes V. Hubens1, J. Laperche1-2, P. Jonckheer1-3, M. Prevost1-2, P. Legat1-3, T. Wathelet1-2, A. Dufour1-3 1PromoSanté & Médecine Générale www.promosante-mg.be 2 Fédération des maisons médicales 3 Société Scientifique de Médecine Générale Belgique CRAQ 19-04-08

Contexte Maladies cardiovasculaires : cause de mortalité la plus importante en Belgique Bénéfices de la prévention bien établis : - 10 % de décès / 5 ans Un pourcentage important de la population belge a un médecin généraliste médecins généralistes = opportunité de toucher un large public en prévention cardiovasculaire  Développement et diffusion auprès des médecins généralistes d’une démarche de promotion de la santé cardiovasculaire CRAQ 19-04-08

Stratégie proposée Dépistage du risque cardiovasculaire global Accompagnement des patients à risque : centré sur la personne utilisation des ressources locales Collaboration avec les associations de promotion de la santé CRAQ 19-04-08

Méthodologie (1) Co-construction avec les médecins généralistes du projet d’outils Sensibilisation: Publications Présentations CRAQ 19-04-08

Méthodologie (2) Formation par les pairs Formations directes Formations continues Formation de base en médecine générale E-learning Elaboration par les médecins généralistes eux-mêmes d’un répertoire de ressources locales CRAQ 19-04-08

Evaluation 2003-2007 : évaluation de chaque activité Satisfaction/intérêt Impact sur pratique moyen terme 2008 : évaluation globale du projet Impacts activités asbl sur connaissance, intérêt, motivation, changements,… Leçons pour changement des pratiques de prévention en médecine générale CRAQ 19-04-08

Principaux résultats (1) Un an après leur participation au projet, 89% des médecins dépistent le risque cardiovasculaire global plus souvent qu’avant Les médecins sont sensibilisés à l’approche centrée sur le patient CRAQ 19-04-08

Principaux résultats (2) Les médecins des groupes “répertoire” découvrent et utilisent de nouvelles ressources locales pour l’accompagnement du patient à risque Des médecins généralistes et des associations de promotion de la santé forment un groupe de travail : 1ère tâche : récolter des exemples de collaboration qui fonctionnent CRAQ 19-04-08

Leçons à tirer (1) Pratiquer ce que l’on préconise: Être à l’écoute des médecins : tenir compte de leurs ressources, contraintes, représentations, priorités Travailler avec les médecins comme partenaires pour chercher ensemble les solutions Etre patient: le changement des comportements chez les médecins prend aussi du temps! CRAQ 19-04-08

Leçons à tirer (2) Multiplier les canaux de diffusion S’appuyer sur les canaux de formation et de publication reconnus par les médecins généralistes Commencer par travailler le changement avec les médecins les plus susceptibles de changer (médecins volontaires) CRAQ 19-04-08