Les facteurs de risque du cancer
Initiation – promotion - progression Introduction Page 42 Lutter contre le cancer ? C’est d’abord agir sur les causes (facteurs de risque) Initiation – promotion - progression
Les facteurs de risque Le tabac L’alcool L’alimentation Page 42 Le tabac L’alcool L’alimentation Caractéristiques de la vie reproductive de la femme Expositions professionnelles Pollution environnementale Rayonnements ionisants (rayons X…) Exposition aux rayonnements UV Infections (virus…) Médicaments Facteurs génétiques
Le tabac Cause de 30% des cancers (85% cancer des poumons) Page 42 Cause de 30% des cancers (85% cancer des poumons) Risque ↑ avec la dose et la durée d’exposition 200 substances toxiques → 81 sont carcinogènes (mutagènes directs ou indirects (pro-mutagènes)
Le tabac (carcinogènes) Page 44
Le tabac Carcinogène qui atteint le plus de tissus et d’organes (11) Pages 42-43 Carcinogène qui atteint le plus de tissus et d’organes (11) Tumeurs des poumons des fumeurs Mutations de l’antioncogène p53 30% de conversion GC en TA Mutations de l’oncogène ras (30% des cancers) Conversions GC en TA Mutations de la HPRT (réparation de l’ADN) 50% des mutations touchent les lymphocytes Mutations de gènes (bcl-2) régulant l’apoptose
L’alcool Page 45 Avec le tabac, deux risques majeurs pour le cancer du larynx, des voies digestives et du foie Cancer du foie Consommation excessive (dose) et chronique (fréquence) → ↑ prolifération des hépatocytes et l’instabilité de leurs chromosomes Alcool = initiateur et promoteur (exposition chronique car processus long / déficience en vitamine A → promotion)
L’alcool - tabac Page 45 Cocarcinogènes
Infections (virus…) Page 49 La cause de 15% des cancers (pays en développement) Human papilloma virus (40) → cancer du col de l’utérus Virus de l’hépatite B Virus de l’hépatite C Virus VIH Helicobacter pylori Aspergillus flavus (champignon) → aflatoxine Shitozoma mansoni (ver parasite)
Facteurs génétiques Page 51 1% des cancers sont d’origine héréditaire (transmission de gène défectueux → induit directement un cancer. Xeroderma pigmentosum Polypose adénomateuse rectocolique