Soins Palliatifs ÉVALUER LE PATIENT

OBJECTIFS Mener un interrogatoire holistique et faire une liste de problèmes.

L’approche holistique physique psychologique sociale spirituelle Généralement notre formation est axée sur le diagnostic, le traitement et la guérison.

Définition de soins holistiques/globaux

Définition de soins holistiques/globaux

Scénario Vous rendez visite à une femme de 24 ans atteinte d’un cancer du col de l’utérus en phase avancée. Vous la traitez avec de la morphine pour soulager ses douleurs abdominales. Elle est allongée chez elle, silencieuse. Il règne une mauvaise odeur dans la pièce qui est désordonnée et le sol n’a pas été balayé. Sa nièce de 12 ans est avec elle.

Scénario 1 Quelles questions devez-vous lui poser ? Quelles questions devez-vous poser à sa nièce ? À votre avis, que contiendra votre liste de problèmes ? Lesquels sont les plus importants ?

Les Problèmes Physiques Émotionnels Sociaux Spirituels

Les Problèmes Physiques Ses douleurs? Manger? Émotionnels Déprimée Sociaux Isolée à cause de l’odeur? L’école (nièce)? Spirituels Sa foi est-elle importante?

Dans des petites groupes Physiques Émotionnels Sociaux Spirituels

Scénario1 Un mécanicien de 23 ans se rend dans votre clinique et se plaint de douleurs dans les pieds. Vous ne l’avez jamais rencontré. Il a également des difficultés à avaler et perd du poids. Il ajoute qu’il ne dort pas bien et qu’il a du mal à aller au travail.

Quelles questions devez-vous lui poser ? À votre avis, que contiendra votre liste de problèmes ? Quels sont les trois problèmes les plus importants ?

Scénario 2 On vous a demandé de voir une femme de 60 ans dans le service médical général. Elle a un cancer du sein. Du pus s’écoule de la tumeur. Elle est très faible et son époux vous dit qu’elle ne mange pas les repas de l’hôpital. Elle se plaint de douleurs dans le dos et a une grande plaie au niveau du sacrum.

Quelles questions devez-vous lui poser ? Quelles questions devez-vous poser à son époux ? À votre avis, que contiendra votre liste de problèmes ? Quels sont les trois problèmes les plus importants ?

Scénario 3 Vous devez rendre visite à un garçon de 12 ans atteint d’un ostéosarcome. Ses parents et une de ses tantes entrent dans sa chambre avec vous mais c’est le père qui dirige la conversation. La tante caresse les cheveux de l’enfant mais sa mère ne le touche pas ni ne lui parle. Les deux frères du garçon sont debout à la porte de la maison mais n’entrent pas.

Quelles questions devez-vous poser au garçon ? Quelles questions devez-vous poser à ses frères ? Quelles questions devez-vous poser à ses parents et à sa tante ? À votre avis, que contiendra votre liste de problèmes ? Quels sont les trois problèmes les plus importants ?

Scénario 4 Vous devez rendre visite à un homme de 45 ans atteint d’une tumeur de dos et qui est paralysé depuis quelques semaines. Il souffre de très grandes douleurs dans le dos et la jambe droite. Il a déjà essayé de nombreux médicaments contre ceci. Il est propriétaire d’une petite boutique dont sa femme s’occupe actuellement. Ils ont 4 enfants, 3 sont au secondaire.

Quelles questions devez-vous lui poser ? Quelles questions devez-vous poser à son épouse ? À votre avis, que contiendra votre liste de problèmes ? Quels sont les trois problèmes les plus importants ?

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