Annoncer de mauvaises nouvelles avec tact

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Annoncer de mauvaises nouvelles avec tact Stress du soignant Annoncer de mauvaises nouvelles avec tact

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Les questions/attentes du malade Douleurs etc. (58%) Antalgie Perte de revenu (30%) Aide financière Loyer/nourriture/école Médicaments Nourriture de qualité Ruptures conjugales Conseils - Aide Organisation de l’enterrement Stigmatisation Réconciliation familiale Dépendance (6%) Retour au travail, décisions Autres (1%) Aide légale, spirituelle, etc Annoncer de mauvaises nouvelles avec tact

Est- ce que le fait d’évoquer la mort peut être néfaste ? Dire la vérité Est- ce que le fait d’évoquer la mort peut être néfaste ? Annoncer de mauvaises nouvelles avec tact

Qu'est-ce que les SP ? 30.05.2016

Mécanismes de défense de la part du soignant Annoncer de mauvaises nouvelles avec tact

Dire la vérité avec tact, au moment opportun, avec les mots choisis: Est une marque de respect envers le malade Réduit les incertitudes et permet de répondre aux questions sans réponses Réduit les espoirs irréalistes et la recherche perpétuelle d’un traitement curatif Permet de définir un objectif thérapeutique réaliste commun malade/soignant Qu'est-ce que les SP ? 30.05.2016

Dire la vérité avec tact, au moment opportun, avec les mots choisis: Permet au malade de faire des choix raisonnés et raisonnables et limite les frais de traitements futiles Permet au malade de faire des plans réalistes pour ses proches et pour le reste de sa vie Qu'est-ce que les SP ? 30.05.2016

Dire la vérité avec tact, au moment opportun, avec les mots choisis: Permet au malade de faire des choix raisonnés et raisonnables et limite les frais de traitements futiles Permet au malade de faire des plans réalistes pour ses proches et pour le reste de sa vie Directives anticipées - Testament Qu'est-ce que les SP ? 30.05.2016

Dire la vérité avec tact, au moment opportun, avec les mots choisis: Permet une communication honnête avec la famille et les travailleurs de santé Si la vérité est bien annoncée, une relation de confiance peut s’établir entre le patient, le soignant et les aidants Qu'est-ce que les SP ? 30.05.2016

Annoncer de mauvaises nouvelles avec tact Précautions S’adapter au rythme singulier de chaque patient. L’intégration de l’annonce d’une maladie grave varie fortement d’un patient à l’autre et fluctue au cours du temps chez un même patient. Explorer avec le patient ses craintes face à l’avenir, ses questions ses valeurs et ses priorités dans l’objectif d’élaborer avec lui un projet de soin. Mazzocato C. «Soins palliatifs: condamnation ou espoir ? Quand faut-il en parler ?» Rev Med Suisse 2016; 12: 194-5 Annoncer de mauvaises nouvelles avec tact

Annoncer de mauvaises nouvelles avec tact A retenir «Le reflet que les patients voient d’eux-mêmes dans le regard du soignant renforce leur sens de la dignité. Il semble qu’en partie du moins la dignité se découvre dans l’œil de celui qui regarde» Chochinov H.M. «Dignity and the Eye of the Beholder» J Clin Onco 2004;22(7): 1336-1340 Annoncer de mauvaises nouvelles avec tact

Une rupture par rapport aux pratiques générales de soin «Rien dans ces pratiques n’est de l’ordre du suivi d’un malade, de l’harmonisation de son traitement avec ses conditions de vie, …., de l’annonce d’une fin que le savoir scientifique permet d’anticiper, de la transformation de ce pronostic objectif en un destin singulier… »   Y Jaffré – J.-P. Olivier de Sardan «Une médecine inhospitalière» APAD-Karthala, 2003, p. 335 Annoncer de mauvaises nouvelles avec tact

Jeu de rôle

Concept BREAK NEWS B (be prepared) soyez prêt R (relatives) proches E (expectations) attentes A (assess) évaluer ce qui est approprié K (Knowledge) partager les informations

Concept BREAK NEWS N (never) ne jamais dire « on ne peut rien faire » E (empathise) empathie W (way) avenir S (stop) arrêtez-vous et méditez

Concept BREAK NEWS Jeu de rôle N (never) ne jamais dire « on ne peut rien faire » E (empathise) empathie W (way) avenir S (stop) arrêtez-vous et méditez

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