Formation sur l'introduction du vaccin antirotavirus Module 7 Information des parents et gardiens concernant le vaccin antirotavirus

Objectifs d'apprentissage À la fin de ce module, le participant sera en mesure de : Décrire comment communiquer avec les gardiens Conseiller les parents ou gardiens au sujet de la maladie à rotavirus et des méthodes de prévention, et tout particulièrement sur la nécessité d’une vaccination en temps opportun Avertir les parents ou gardiens au sujet des effets indésirables éventuels du vaccin et leur indiquer ce qu’ils doivent faire Communiquer d’autres messages aux parents ou gardiens avant qu’ils ne quittent la séance Durée 20 minutes

Questions clés Comment communiquer avec les parents ou gardiens ? 1 Comment donner des conseils sur les maladies à rotavirus et les méthodes de prévention ? 2 Comment donner des conseils sur les effets secondaires potentiels ? 3 Quels autres messages donner aux parents ou gardiens avant qu’ils ne quittent la séance ? 4 Pour l’animateur : Expliquer aux participants les principales questions soulevées dans ce module. Nous vous fournirons des réponses aux questions suivantes : Comment communiquer avec les gardiens ? Comment donner des conseils sur les maladies à rotavirus et les méthodes de prévention ? Comment donner des conseils sur les effets secondaires potentiels ? Quels sont les autres messages à transmettre aux gardiens avant qu’ils quittent la session

Comment communiquer avec les gardiens ? Être respectueux Utiliser des mots simples et éviter les termes techniques Écouter les préoccupations du gardien S’assurer que le gardien a bien compris vos messages clés Pour l’animateur : Expliquer aux participants comment communiquer avec les parents. Pour communiquer efficacement avec les gardiens, les agents de santé doivent tout d’abord comprendre les préoccupations des parents au sujet de la vaccination et comprendre les facteurs qui peuvent conduire à la désinformation quant à l’innocuité et l’efficacité des vaccins. Les agents de santé devraient établir un dialogue ouvert et amical avec les parents réticents face à la vaccination et ce, à un stade précoce et répondre de manière claire à leurs questions tout en fournissant des renseignements exacts concernant la vaccination. En quelques mots, l'agent de santé devrait : Faire preuve de respect : sourire souvent, adopter une attitude amicale Utiliser des mots simples pour s’assurer que le gardien comprenne les messages clés : regarder directement les gardiens et essayer de savoir, grâce à l’étude de leur langage corporel, s’ils ont bien compris vos messages. Reformuler et simplifier si nécessaire. Écouter les préoccupations du gardien : ne pas se mettre en colère ou se montrer irritable lorsque les gardiens posent des questions ou font part de leurs préoccupations. Un dialogue continu peut, avec succès, rassurer les parents réticents face à la vaccination en expliquant que la vaccination est l’option optimale et sécuritaire pour leur nourrisson.

sur les effets secondaires et la manière d’y faire face Qu’est-ce qu’une communication d’excellente qualité (Triple A) avec les parents ? Donner un Avis quant à ce qui est donné Alerter sur les effets secondaires et la manière d’y faire face Arranger la prochaine visite Pour l’animateur : Décrire aux participants le concept d’une excellente communication (Triple A) avec les parents. Le Triple A est un système / moyen mnémonique qui permet aux travailleurs de la santé de se rappeler les trois façons de communiquer avec les parents : A A A comme donner unAvis, Alerter et Arranger. Donner un Avis : Les agents de santé devraient informer les parents sur ce qui est donné : le nom du / des vaccin(s), les maladies évitées, etc. Alerter : Les agents de santé devraient alerter les parents sur les effets secondaires potentiels après la vaccination et la manière d’y faire face. Arranger : Les agents de santé devraient organiser avec les parents la prochaine consultation consacrée à l’administration des doses suivantes pour compléter le calendrier de vaccination.

Donner un Avis : Comment informer sur la maladie ? Le rotavirus provoque une diarrhée sévère, des vomissements et une fièvre importante conduisant à une déshydratation rapide Le rotavirus se trouve partout Presque tous les enfants dans le monde souffriront d’au moins une infection à partir de l’âge de trois ans Le rotavirus n’est pas la seule cause à l’origine de la diarrhée, mais il est l’une des plus graves L’infection à rotavirus se propage très rapidement Pour l’animateur : Expliquer aux participants la manière d’informer sur les maladies à rotavirus. Les messages clés pour les gardiens comprennent : Le rotavirus est un virus qui provoque une diarrhée, parfois grave, surtout chez les nourrissons et les jeunes enfants. Elle est souvent accompagnée de vomissements et de fièvre et peut conduire à une déshydratation. Le rotavirus n’est pas la seule cause à l’origine de la diarrhée, mais il est l’une des plus graves. Avant la mise à disposition d’un vaccin, le rotavirus était responsable de la mort de près de 600 000 enfants chaque année (dans le monde). Presque tous les enfants dans le monde souffriront d’au moins une infection à partir de l’âge de trois ans. Le principal mode de transmission du rotavirus est le passage du virus dans les selles à la bouche d’un autre enfant. Ceci est connu comme une voie de transmission oro-fécale. Les enfants et les adultes peuvent transmettre le virus dès lors qu’ils oublient de se laver les mains avant de manger, après avoir été aux toilettes ou après avoir lavé l’enfant. Le rotavirus peut vivre pendant des heures sur les mains et des jours sur des surfaces et des objets tels que les jouets. Toucher une surface ayant été contaminée par le rotavirus, puis toucher la zone autour de la bouche peut entraîner une infection. Les enfants peuvent également transmettre le rotavirus aux membres de la famille et aux autres personnes avec lesquelles ils entretiennent des contacts étroits.

Que peut-on faire pour empêcher le rotavirus et les maladies diarrhéiques ? Bonnes conditions sanitaires et d’hygiène Modes de lutte contre l’infection à rotavirus Allaitement au sein exclusivement Eau de meilleure qualité Vaccination Traitement: TRO + zinc Pour l’animateur : Expliquer aux participants comment communiquer sur les méthodes de prévention. L’utilisation du vaccin antirotavirus doit faire partie d’une stratégie globale de lutte contre les maladies diarrhéiques avec l’intensification à la fois de la prévention (promotion de l’allaitement maternel précoce et exclusif pendant six mois, de la supplémentation en vitamine A, de l’eau potable, et de l’hygiène - en particulier le lavage des mains avec du savon sans oublier l’assainissement) et des dispositifs de traitement (sels de réhydratation orale, zinc et alimentation continue). Actuellement, la vaccination est la seule façon de prévenir les épisodes graves de l’infection à rotavirus. Supplémentation en vitamine A

Donner un Avis : Quel est le nouveau vaccin antirotavirus (RotaSiilTM) ? Des millions d'enfants ont été vaccinés contre le rotavirus (RotaSiil TM) au cours des 8 dernières années et le vaccin est considéré comme très sûr et efficace Ce vaccin sera administré en même temps que le vaccin pentavalent, donc aucune visite supplémentaire n’est requise pour ce vaccin Le vaccin antirotavirus (RotaSiilTM) n’empêchera pas la survenue d’une diarrhée ou de vomissements provoqués par d’autres germes, mais il est un moyen très efficace de prévenir la diarrhée et les vomissements provoqués par le rotavirus. Pour l’animateur : Expliquer aux participants les caractéristiques du nouveau vaccin antirotavirus. La vaccination offre le meilleur espoir de prévenir une maladie grave à rotavirus et la diarrhée mortelle provoquée par ce dernier synonyme de déshydratation. Le rotavirus est tellement contagieux et résistant que les interventions typiques permettant d’éradiquer un grand nombre de bactéries et de parasites à l’origine de la diarrhée — comme l’amélioration des conditions d’hygiène et de l’assainissement — n’empêchent pas adéquatement la transmission du rotavirus. Ceci est illustré par le fait que pratiquement tout le monde est infecté par une maladie à rotavirus dès l’âge de cinq ans, malgré les différences en matière d’assainissement entre les pays. Une maladie à rotavirus ne peut pas être traitée avec des antibiotiques ou d’autres médicaments, et presque tous les enfants dans le monde présentent un risque d’infection au rotavirus, indépendamment des pratiques d’hygiène ou du niveau d’accès à l’eau potable. Le vaccin antirotaviarus (RotaSiilTM) a été administré à beaucoup d’enfants et est sans danger. Il s’agit d’un vaccin oral qui est administré en même temps que le vaccin pentavalent et de ce fait, aucune visite supplémentaire n’est nécessaire. Votre nourrisson peut quand même souffir de diarrhée due à d’autres maladies donc des méthodes pour prévenir la diarrhée doivent toujours être appliquées.

Donner un Avis : Calendrier d’administration du vaccin antirotavirus ? Se faire vacciner à temps est important 3 doses séparées de 4 semaines sont nécessaire pour le vaccin antirotavirus (RotaSiil™), Le calendrier préconise une vaccination à 6, 10 et 14 semaines (tout comme pour le vaccin pentavalent, le VPC et le VPO) Pour l’animateur : Expliquer aux participants comment faire vacciner leur enfant contre le rotavirus. Expliquer aux gardiens qu'il est important de se faire vacciner à temps. L'enfant doit recevoir les trois doses du vaccin et il convient de respecter un intervalle d'au moins 4 semaines entre les doses administrées.

Alerter: Comment faire face aux effets secondaires ? Les nourrissons peuvent être plus irritables. Certains nourrissons peuvent aussi éprouver des pertes d’appétit, de la fièvre, de la fatigue, de la diarrhée et des vomissements Après la vaccination, si votre enfant a de la fièvre (> 39°C), il convient de lui donner du paracétamol Si votre enfant présente des signes inhabituels - pleurs persistants, vomissements, sang dans les selles, il convient de le conduire directement à l’hôpital Pour l’animateur : Expliquer aux participants comment faire face aux effets secondaires. Les vaccins antirotavirus actuels sont généralement bien tolérés. L’irritabilité, la perte d'appétit, une légère fièvre ou de la diarrhée sont des effets secondaires très fréquents du vaccin contre le rotavirus. Si l’enfant a de la fièvre (> 39˚C), du paracétamol peut lui être donné Certaines études ont démontré une légère augmentation des cas d’invagination moins d’une semaine après la première dose du vaccin contre le rotavirus. L’invagination est un type de blocage de l’intestin qui est traité à l’hôpital. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Il y a des épisodes de pleurs, une pâleur chez l’enfant qui tire ses jambes vers le haut, l’amplification de pleurs persistants, des vomissements et parfois du sang dans les selles. Le plus souvent chez les bébés, la cause est inconnue et il n’y a pas de lien avec le vaccin antirotavirus. Si l’enfant présente des symptômes inhabituels, il convient de le mener directement à l’hôpital ou de contacter l’agent de santé ayant administré le vaccin. Les parents doivent comprendre que le risque d’apparition des effets secondaires après la vaccination contre le rotavirus est beaucoup plus faible que le risque de maladies graves à rotavirus chez les nourrissons et les jeunes enfants non vaccinés.

Date : quand doit-on revenir ? Prendre un rendez-vous pour la prochaine dose de vaccin antirotavirus (RotaSiilTM) et d’autres vaccins selon le calendrier de vaccination Attendre au moins 4 semaines avant le prochain rendez-vous Veiller à ce qu’il y ait une session à la date prévue c'est-à-dire, que cela ne corresponde pas à un jour férié, un week-end ou tout autre événement Inscrire la date de la prochaine visite sur la carte de vaccination Rappeler au gardien de venir à la date précisée et d’apporter la carte Pour l’animateur : Expliquer aux participants quand revenir pour la deuxième dose. Prendre un rendez-vous pour la prochaine dose de vaccin contre le rotavirus (RotaSiilTM) et d’autres vaccins selon le calendrier de vaccination Veiller à respecter un intervalle minimum de 4 semaines entre les visites Veiller à ce qu’il y ait une séance à la date donnée (que cette date ne corresponde pas à un jour férié, un week-end, etc.). Noter la date de la prochaine visite sur la carte de vaccination et rappeler au gardien de venir à la date précisée en se munissant de la carte.

Messages clés (1/4) Communication Triple A - Se montrer respectueux - Écouter les préoccupations du gardien Utiliser des phrases simples et éviter les termes techniques pour s’assurer que le gardien comprenne les messages clés Un dialogue continu peut, avec succès, rassurer les parents réticents face à la vaccination en expliquant que la vaccination est l’option optimale et plus sure pour leur nourrisson Pour l’animateur : Expliquer aux participants qu’il s’agit de l’information principale à garder à l’esprit. 12

Messages clés (2/4) L'infection à rotavirus est très contagieuse La vaccination est la seule façon de prévenir les épisodes graves de l’infection à rotavirus Un nourrisson vacciné avec le vaccin antirotavirus peut toujours souffrir de diarrhée provoquée par d’autres agents Respecter toutes les étapes pour prévenir et contrôler la diarrhée Pour l’animateur : Expliquer aux participants qu’il s’agit de l’information principale à transmettre aux gardiens.

Messages clés (3/4) La vaccination au moment opportun est très importante Les vaccins antirotavirus actuels sont généralement bien tolérés. Les parents doivent comprendre que le risque d’apparition des effets secondaires après la vaccination contre le rotavirus est beaucoup plus faible que le risque de maladies graves à rotavirus chez les nourrissons et les jeunes enfants non vaccinés. Si votre enfant présente des symptômes graves tels que du sang dans les selles, il convient de le mener immédiatement à l’hôpital le plus proche Garder la carte de vaccination en lieu sûr et ne pas oublier de la présenter la prochaine fois Pour l’animateur : Expliquer aux participants qu’il s’agit de l’information principale à transmettre aux gardiens. 14

Messages clés (4/4) Une approche coordonnée alliant les vaccins antirotavirus à d’autres méthodes de prévention et de traitement doit être suivie afin de réduire la mortalité et les maladies provoquant la diarrhée, notamment : La vaccination antirotavirus et contre la rougeole La promotion de l'allaitement maternel exclusif et de la supplémentation en vitamine A La promotion du lavage des mains avec du savon L'amélioration de l'approvisionnement en eau, y compris le traitement et le stockage sûrs de l'eau domestique La promotion de l'assainissement à l’échelle communautaire La réhydratation orale (TRO) Traitement au zinc Pour l’animateur : Expliquer aux participants qu’il s’agit de l’information principale à transmettre aux gardiens. 15

Fin du module pour votre attention Merci Pour l’animateur : Cela marque la fin de la formation, merci pour votre attention !