MEDICALISATION DU SECOURS EN CANYON Dr LANTELME Sandra SSSM SDIS 06

LES CANYONS DANS LES ALPES MARITIMES 40 canyons environ répertoriés par le CD Soumis à réglementation Installations vérifiées Plus de 150 canyons dans le département

DIFFICULTÉS TECHNIQUES DU SECOURS Alerte tardive Localisation aléatoire Accès à la victime : - 80 % des cas par treuillage sur la victime Zones répertoriées de treuillage (Suraccident) Progression avant la victime et avec la victime Moyens humains pour évacuation Matériel médical étanche….ou pas….

LES CAUSES D’ACCIDENTS Progression (chaussures…) Sauts (vasques non sondées) Toboggans Eau vive et débit Météo

LES PATHOLOGIES 40 à 50 secours par an dans le 06 80 % : traumato des MI 10% : rachis 10% : épaule, thorax, TC, noyade 70% des victimes st débutantes ou non encadrées Autonomie de la victime Immobilisation et hypothermie

ORGANISATION DU SECOURS Equipement perso du médecin Principe du camp de base: allégement du cargo. Treuillage secouriste Projection du médecin (entrainé et équipé) Matériel médical en kit dans sac d’intervention: selon bilan

Matériel miniaturisé Kits médicaux Bidons étanches Sac étanche

PRISE EN CHARGE DU PATIENT Déshabillage limité… Lutte contre hypothermie (Cf. infra) Antalgie : VVP? Bouchons obturateurs. Voie intra nasale ? Morphine, Kéta, Fenta IN Tensio manuel, saturo miniature Médicalisation en deux temps très souvent avec extraction contrôlée Médicalisation lourde …. (Ex Maglia…) NB: Milieu hostile, froid et possibilité de sur accident ++++

LUTTE CONTRE HYPOTHERMIE Mise au sec Point au chaud Combinaison Bubble Wrap Cagoule…

MISE EN CONDITION DU PATIENT Immobilisation : Ked, collier, attelle,CT6, autre… Civière : franco garda (Flottabilité et plan dur…)

EVACUATION Treuillage direct: civière ou baudrier selon pathologie Phase de perte de contact avec la victime pour le médecin Progression terrestre soit pour totalité soit pour point de treuillage : Evaluation régulière ( franco adaptée) Tyrolienne, portage (bidons pour flottabilité)…

EVACUATION

CANYON HIVERNAL Pratiquants motivés… A priori équipés et entrainés Marche d’approche=cascade de glace: crampons, piolet…. Logistique matérielle et humaine Equipements des secouristes et médecins Prise en charge médicale ??? Idée: ne pas être de garde ce jour là….

CANYON HIVERNAL