Comprendre
LES GERMES … GERME COMMENSALE se dit d’un germe qui colonise la peau ou les muqueuses, avec un rôle de protection, d’équilibre ou de digestion ; qui se développe sans manifestation pathologique chez l’hôte. (commensale : personne qui mange à la même table qu’une autre). GERME SAPROPHYTE qui peut être retrouvé sur la peau ou les muqueuses sans pathogénicité. GERME PATHOGÈNE se dit d’un germe qui peut être à l’origine d’un maladie infectieuse, le plus souvent ou parfois de cancer, d’ulcère, de démence, … (pathogène: qui peut provoquer une maladie). GERME OPPORTUNISTE se dit d’un germe qui devient pathogène dans un organisme dont les défenses immunitaires sont affaiblies.
LES GERMES … FLORE RÉSIDENTE se dit des germes qui constituent la flore commensale. FLORE TRANSITOIRE se dit des germes acquis en réalisant une action particulière telle qu’un soin. FLORE ENVIRONNEMENTALE se dit des germes identifiés sur des analyses de l’eau, de l’air ou des surfaces. 1. Flore domestique : germes habituellement retrouvés au domicile, dans des espaces communs ou dans la nature. 2. Flore hospitalière : germes retrouvés dans l’eau, l’air et les surfaces des établissements de santé. Elle est influencée par la présence humaine et/ou les traitements des patients (antibiotiques).
Bouche & Pharynx : 1ml de salive ► ► 108 germes La peau : 1cm² ► ► 103 à 104 germes Colon : 1 g de selle ► ► plus de 109 germes
SITE STÉRILE en temps normal il n’y a pas de germe : Vessie, Bronches, Sang, Liquide céphalorachidien, Plèvre, Sinus, Péricarde. SITE NON STÉRILE : Peau, Muqueuses (digestive, buccale, génitale), Conduits auditifs.
Bactéries
Bactérie
Virus
Virus
Champignon
Parasite
Et le reste … ATNC Cellules malignes … Toxiques
Susceptibilité Immunosuppression Plaie cutanée Plaie muqueuse Thérapeutique Pathologie Age Multifactorielle Plaie cutanée Plaie muqueuse Déséquilibre microbiologique Trouble broncho-pulmonaire Trouble urinaire
Émetteur / Porteur Chronique / Occasionnel Fort / Faible disséminateur Symptomatique / Asymptomatique Identifié / Non identifié Résident Soignant Visiteur / Famille
Intermédiaire Environnement Environnement Résidents Visiteurs Familles Soignants (collaborateurs) Environnement