Le système urinaire Chapitre 44 Système clé du maintien de l’homéostasie Collège Lionel-Groulx

Collège Lionel-Groulx L’équilibre hydrique Chez l’humain, une perte de 12% de l’eau contenu dans le corps provoque la mort. De nombreuses adaptations existent dans la nature pour permettre d’optimiser la gestion de l’eau. Collège Lionel-Groulx

Équilibre hydrique et déchets azotés PERTES HYDRIQUES Ammoniac Urée Acide urique COÛTS ÉNERGIE + d’eau - d’ATP - d’eau + d’ATP Collège Lionel-Groulx

Collège Lionel-Groulx Le système urinaire Rôles du système urinaire Anatomie du système urinaire Anatomie du rein Les étapes de la diurèse Filtration Réabsorption Sécrétion Régulation de la diurèse Collège Lionel-Groulx

Rôles du système urinaire Maintien de l’osmolarité sanguine Maintien de la pression artérielle Maintien de la concentration plasmatique de certains ions Maintien du pH sanguin Collège Lionel-Groulx

Anatomie du système urinaire Figure 44.14 Collège Lionel-Groulx

Anatomie interne du rein Collège Lionel-Groulx

1,000,000 de néphrons par rein: 80 km de tubules! Artériole afférente Tubule contourné proximal Capsule glomérulaire Glomérule Collège Lionel-Groulx

D’osmolarité De pH De pression artérielle De concentrations d’ions Comment les reins filtrent-ils le sang pour maintenir en même temps sa stabilité… ? D’osmolarité De pH De pression artérielle De concentrations d’ions Collège Lionel-Groulx

Collège Lionel-Groulx Rappel Collège Lionel-Groulx

Processus de la diurèse Filtration glomérulaire: processus non-sélectif Réabsorption tubulaire: processus sélectif Sécrétion tubulaire: processus sélectif La sécrétion et la réabsorption se font en même temps Ces deux processus peuvent se faire simultanément Collège Lionel-Groulx

Collège Lionel-Groulx La filtration Structure et fonction semblable à la barrière hémato-encéphalique Collège Lionel-Groulx

Modification chimique du filtrat Réabsorption et sécrétion Vous n’avez pas à apprendre par cœur ce qui est réabsorbé et ce qui est sécrété, sauf pour l’eau Collège Lionel-Groulx

La réabsorption d’eau et de sel Sur 24 heures Figure 44.16 180 L 1600 L Exemple: 90 L 1,5 L Collège Lionel-Groulx

Régulation de la diurèse Diurèse = production d’urine Mécanismes de rétro-inhibition: Maintien de l’osmolarité Maintien de la pression sanguine Régulation hormonale Collège Lionel-Groulx

Hormone anti-diurétique : maintien de l’osmolarité ADH = hormone anti-diurétique Demi-vie: entre 16 et 24 minutes Inhibe la diurèse en changeant la perméabilité des tubules contournés distaux et tubules rénaux collecteurs Comment est-ce possible? Modification du nombre d’aquaporines à la surface des tubules Collège Lionel-Groulx

Modification du nombre d’aquaporines ↑ [ADH] ↑ exocytose des aquaporines ↑ réabsorption d’eau ↓ de la diurèse Elles ne sont pas expulsées mais intégrées à la membrane plasmique Collège Lionel-Groulx

Régulation rénine- angiotensine-aldostérone (RRAA) Ce processus permet le maintien de la pression artérielle et du volume sanguin lorsque ceux-ci chutent. Inhibe la diurèse en favorisant la réabsorption de Na+ et d’H2O par les tubules contournés distaux = maintien du volume sanguin. L’angiotensine II est aussi un puissant vasoconstricteur. L’angiotensine II affecte aussi l’hypothalamus, menant à la libération d’ADH et tout ce qui s’ensuit (pas illustré dans Campbell) Collège Lionel-Groulx

Augmentation de la réabsorption de sodium et d’eau L’aldostérone est une hormone stéroïde (lipidique) donc hydrophobe. Peut traverser les membranes. Une fois fixée sur son récepteur intracellulaire, elle augmente la transcription d’un gène favorisant la production de pompes à sodium. L’eau suivra par osmose = favorise la réabsorption d’eau. Collège Lionel-Groulx

Volume sanguin trop élevé: FNA Le FNA (Facteur Natriurétique Auriculaire) Sécrété lorsque la pression est trop élevée Inhibe la libération de rénine Vasodilatation Inhibe la libération d’ADH Inhibe la réabsorption d’eau Inhibe la libération d’aldostérone Résultat: diminution de la pression artérielle Marieb et Hoehn, 2017 Collège Lionel-Groulx

En résumé: wow!!! Lors d’une importante chute de pression seulement Marieb et Hoehn, 2017 Collège Lionel-Groulx

Collège Lionel-Groulx Conclusion L’activité du système urinaire en lien avec le maintien de l’homéostasie se situe surtout au niveau de tubules nommés néphrons. Le système urinaire contribue à la stabilité du pH sanguin et de la concentration plasmatique de certains ions par la sécrétion/réabsorption de H+(pour ↑ le pH), de HCO3- (pour ↓ le pH) et d’autres ions. Le système urinaire contribue à la stabilité de la tonicité du sang et de la pression artérielle en modifiant la sécrétion et réabsorption d’H2O par l’intermédiaire de voies endocriniennes (ADH, FNA et hormones du RRAA). Le tout est régulé par le système endocrinien (régulation hormonale). Collège Lionel-Groulx

À trouver en analysant vos résultats de laboratoire! Qu’arrive-t-il lorsque l’on avale des substances diurétiques ou anti-diurétiques? À trouver en analysant vos résultats de laboratoire! Collège Lionel-Groulx