SNCF EMM de Strasbourg Etablissement de maintenance des locomotives et des autorails

Atelier de maintenance des locomotives Entreprises externes: Entreprises externes:  Service après vente/ autorails (15 salariés)  Nettoyage (2 salariés)  Location des locomotives (3 salariés) 150 agents de SNCF chargés de la maintenance des locomotives et des autorails (= ensemble: locomotive + voiture) 150 agents de SNCF chargés de la maintenance des locomotives et des autorails (= ensemble: locomotive + voiture)

Atelier de maintenance des locomotives Entreprises extérieures Entreprise de nettoyage Entreprise de location des locomotives Entreprise de service après vente des autorails Avec 5 entreprises soustraitantes (porte, climatisation, frein, air comprimé) SNCF Unité mécanique Unité thermique Unité électrique Unité freins-confort

SNCF/EE Plan de prévention Plan de prévention pour chaque entreprise intervenante Plan de prévention pour chaque entreprise intervenante Nombre d‘entreprises extérieures concernées et de ses soustraitantes Nombre d‘entreprises extérieures concernées et de ses soustraitantes Nomination des différentes tâches sous traitées Nomination des différentes tâches sous traitées Nombre des salariés sous surveillance médicale renforcée Nombre des salariés sous surveillance médicale renforcée Formation risque ferroviaire Formation risque ferroviaire

Atelier de maintenance Expositions professionnelles Bruit Bruit Gaz d’échappement des moteurs diesel/CO Gaz d’échappement des moteurs diesel/CO Intervention moteur: huiles minérales, solvants Intervention moteur: huiles minérales, solvants Nettoyage: Nettoyage: Moteur: solvant  dégraissage industriel, huiles minérales, intervention sur les sanitaires  hépatite A Moteur: solvant  dégraissage industriel, huiles minérales, intervention sur les sanitaires  hépatite A Voitures voyageurs (autre atelier): AES, produits de nettoyage industriel Voitures voyageurs (autre atelier): AES, produits de nettoyage industriel Carrosserie (hors atelier): risque électrique  caténaire Carrosserie (hors atelier): risque électrique  caténaire Gestes répétitifs et postures Gestes répétitifs et postures Manutention de charge lourde Manutention de charge lourde Risque ferroviaire Risque ferroviaire

Atelier de maintenance Prévention collective du risque chimique Aspiration à la source lors démarrage moteur Aspiration à la source lors démarrage moteur Ventilation naturelle par ouverture des portes Ventilation naturelle par ouverture des portes Ventilation générale insuffisante (hiver!): Ventilation générale insuffisante (hiver!):  CO  Gaz d‘échappement diesel: Classement par le CIRC groupe 2 (cancer bronchopulmonaire, cancer de la vessie)

Agents SNCF dans l’atelier de maintenance

SNCF Surveillance médicale Examen clinique: Examen clinique:  Nuits: consultation axée sur l’hygiène de vie  Manutention lourde/Gestes répétitifs: recherche plaintes (TMS, douleurs colonne vertébrale) à l’interrogatoire + examen clinique  Huiles minérales: examen de la peau  Solvants: recherche signe d’irritation cutanée ou respiratoire recherche signe d’un psychosyndrome organique

SNCF Surveillance médicale (suite 1) Visiotest Visiotest Vision des couleurs Vision des couleurs Bandelette urinaire Bandelette urinaire Audiogramme: Audiogramme:  Hors SMR: en fonction du poste et/ou agent (age, ancienneté…)  SMR: annuel

SNCF Surveillance médicale (suite 2) Risque chimique/poussières: Risque chimique/poussières:  Recherche signes respiratoires à l’interrogatoire + examen clinique  Débitmétrie de pointe  +/- Rx thoracique  +/- consultation pneumologique

SNCF Surveillance médicale Risque ferroviaire Examen neuropsychologique (vigilance, alcool, médicaments psychotropes) Examen neuropsychologique (vigilance, alcool, médicaments psychotropes) Rapidité d’exécution des ordres Rapidité d’exécution des ordres Précision des gestes Précision des gestes Recherche des troubles de la fonction cognitive Recherche des troubles de la fonction cognitive Recherche FRCV (bilan sanguin, ECG) à l’âge de 45, 50 et 55 ans Recherche FRCV (bilan sanguin, ECG) à l’âge de 45, 50 et 55 ans

SNCF Surveillance médicale Poste de sécurité des circulations Identique risque ferroviaire Identique risque ferroviaire Recherche des toxiques dans les urines lors de chaque examen d’aptitude conformément à la réglementation en vigueur  Recherche des toxiques dans les urines lors de chaque examen d’aptitude conformément à la réglementation en vigueur  critiquable et en cours de réflexion pour modification (séparation de la Médecine de Santé au Travail et de la Médecine d’Aptitude)

Entreprise après vente dans l’atelier de maintenance

Entreprise après vente autorails Interventions Moteur: maintenance préventive et/ou corrective et/ou dépannage Moteur: maintenance préventive et/ou corrective et/ou dépannage Moins fréquent: Interventions sur Moins fréquent: Interventions sur les sanitaires (toilette chimique)

Entreprise de service après vente des autorails Détails Certaines tâches sous traitées: Certaines tâches sous traitées: porte, climatisation, freins, air comprimé porte, climatisation, freins, air comprimé embauche des intérimaires et salariés étrangers embauche des intérimaires et salariés étrangers Visite de l‘atelier par les MT SNCF-EE pour identification des risques spécifiques: Visite de l‘atelier par les MT SNCF-EE pour identification des risques spécifiques: Gaz d‘échappement diesel avec mesure CO Gaz d‘échappement diesel avec mesure CO

Entreprise après vente autorails Surveillance médicale Examen clinique Examen clinique Visiotest Visiotest Vision des couleurs Vision des couleurs Audiogramme Audiogramme Bandelette urinaire Bandelette urinaire Serologie Hépatite A +/- Vaccination Serologie Hépatite A +/- Vaccination

Entreprise de nettoyage dans l’atelier de maintenance

Entreprise de nettoyage Atelier de maintenance

Entreprise de nettoyage Détails Nettoyage des moteurs: Nettoyage des moteurs: Exposition aux solvants pour dégraissage Exposition aux solvants pour dégraissage Nettoyage à l‘exterieur, mais souvent réalisé dans l‘atelier (postures difficiles pour des fosses peu profondes à l‘extérieur ) Nettoyage à l‘exterieur, mais souvent réalisé dans l‘atelier (postures difficiles pour des fosses peu profondes à l‘extérieur ) Nettoyage carrosserie: Nettoyage carrosserie: Risque d’accident éléctrique par les brosses de lavage en raison de la proximité caténaire Risque d’accident éléctrique par les brosses de lavage en raison de la proximité caténaire Nettoyage voiture voyageur: Nettoyage voiture voyageur: AES (risque VIH, Hépatite B/C) AES (risque VIH, Hépatite B/C)

Entreprise de nettoyage Prévention individuelle Casque/Gants/Chaussures de sécurité/Ecran faciale Casque/Gants/Chaussures de sécurité/Ecran faciale Masque à cartouche (majoration de la vaporisation des solvants pour travail sur moteur chaud!) Masque à cartouche (majoration de la vaporisation des solvants pour travail sur moteur chaud!) Combinaison à utilisation unique Combinaison à utilisation unique Vaporisation de l’eau au cours du nettoyage par Karcher  baisse de la vision au cours de l’intervention Vaporisation de l’eau au cours du nettoyage par Karcher  baisse de la vision au cours de l’intervention

Entreprise de nettoyage Surveillance médicale Examen clinique Examen clinique Audiogramme Audiogramme Visiotest Visiotest Vision des couleurs Vision des couleurs Exposition solvants Exposition solvants Atelier: Atelier: Prélèvements atmosphériques (solvant) Prélèvements atmosphériques (solvant) Bilan sanguin (NFS, fonction rénale et hépatique) Bilan sanguin (NFS, fonction rénale et hépatique)

Entreprise allemande de location des locomotives dans l’atelier de maintenance

Entreprise allemande de location des locomotives Particularités Intérimaires et/ou salariés allemands sans maîtrise de la langue française Intérimaires et/ou salariés allemands sans maîtrise de la langue française Plusieurs fonctions: maintenance dans différents ateliers en France + conduite Plusieurs fonctions: maintenance dans différents ateliers en France + conduite Problème de communication Problème de communication

Entreprise allemande de location des locomotives Organisation de la médecine du travail differente: Organisation de la médecine du travail differente: Contrat de surveillance des salariés uniquement Contrat de surveillance des salariés uniquement Visite d‘aptitude tous les 3 ans Visite d‘aptitude tous les 3 ans Conducteurs: pas de recherche systématique des toxiques dans les urines, sauf si doute Conducteurs: pas de recherche systématique des toxiques dans les urines, sauf si doute

Entreprise allemande de location des locomotives Surveillance médicale Examen clinique (peau, poumon,.....) Examen clinique (peau, poumon,.....) Visiotest/Vision des couleurs Visiotest/Vision des couleurs Audiogramme Audiogramme Bandelette urinaire Bandelette urinaire Bilan sanguin: y-GT (éthylisme?), glycémie à jeun Bilan sanguin: y-GT (éthylisme?), glycémie à jeun Si expo aux gaz d‘echappement: Si expo aux gaz d‘echappement: EFR, Rx thoracique

A bientôt à Strasbourg...