Analyse a priori des risques et mesures de prévention Ajouter une diapositive avec le contexte du travail: préparation d’un échantillon sanguin Aide à domicile Année 2012/2013

Situation de travail Un aide à domicile intervient chez une maman, immobilisée temporairement, qui a un enfant (6 mois) souffrant d’une mycose invasive sur une grande partie du corps. Elle intervient pendant la toilette de l’enfant et gère l’entretien du linge et de la chambre. Elle dispose de l’ensemble des matériels nécessaire à la toilette (gants de toilette, savon, …), du linge propre. A sa disposition se trouve une corbeille à linge sale et une machine à laver. Année 2012/2013

Situation de travail Milieu : Domicile Main d’œuvre : Aide à domicile Matière première : Candida Méthodes : Toilette d’un nourrisson Matériels : Linge sale, chariot entretien, linge propre Année 2012/2013

Schéma de Principe d’Apparition du Dommage Milieu : Domicile Toilette Candida Aide à domicile Contact cutané DOMMAGE : contamination Année 2012/2013

L’agent infectieux-Réservoirs Type : Levure : Candida albicans ■ Agent opportuniste : oui ■ Maladies : candidose ou moniliase, candidose cutanée, muguet, candidose digestive, candidose génito-urinaire. Infection superficielle des plis cutanés (intertrigo), des ongles (onyxis) et du tour de l’ongle (périonyxis). L'infection de la bouche (muguet) a un aspect blanchâtre crémeux. Tout l'appareil digestif jusqu'au rectum et à l'anus peut être infecté. L'infection génitale (surtout chez la femme) est assez fréquente. Traitement par antifongiques. ■ Commentaire : agent biologique qui peut avoir des effets allergisants ■ Groupe de risque infectieux : 2 ■ Tableaux de maladies professionnelles : régime général : tableau n° 46 77 régime agricole : tableau n° 15 ■ Autorisation AFSSAPS : Non ■ Déclaration obligatoire : Non Année 2012/2013

Les voies d’exposition Transmission par voie aéroportée Bioaérosols : éternuements, crachats Année 2012/2013

Les voies d’exposition Transmission par voie orodigestive Mains ou objets contaminés portés à la bouche Année 2012/2013

Les voies d’exposition Transmission par voie cutanéomuqueuse Peau ou muqueuse en contact direct avec la personne contaminée, matériel contaminé, vêtement contaminé Année 2012/2013

Les voies d’exposition Bioaérosols : éternuements, crachats Mains ou objets contaminés portés à la bouche Peau ou muqueuse en contact direct avec la personne contaminée, matériel contaminé, vêtement contaminé Année 2012/2013

Les mesures de prévention Agir sur le réservoir : non Prévention collective : non Prévention individuelle : porter des appareils de protection respiratoire Année 2012/2013

Les mesures de prévention Agir sur le réservoir : non Prévention collective : non Prévention individuelle : lavage des mains, porter des gants, procédures d’hygiène (nettoyage-désinfection) Conçu afin de minimiser les risques d’exposition au sang par projections, contacts ou aérosols, le bouchon BD Hemogard™ est composé de deux parties :la jupe plastique extérieurele bouchon obturateur intérieurLa forme ergonomique de la jupe plastique recouvrant le haut du tube sur près de 2 cm offre une excellente préhension (débouchage) et isole le bouchon obturateur (contact).
La conception du bouchon obturateur et sa composition ont été développées afin de minimiser l’adhérence du sang. Les éventuelles projections sont captées à l’intérieur du capuchon. Le risque de contact du manipulateur avec la micro goutte de sang pouvant éventuellement se former sur le bouchon au retrait de l’aiguille, est virtuellement éliminé grâce à : - La profondeur accrue de la cavité du bouchon obturateur. - Le diamètre réduit de l’orifice de la jupe plastique. Année 2012/2013

Les mesures de prévention Transmission par voie cutanéomuqueuse Agir sur le réservoir : limité (nettoyer-désinfecter les surfaces contaminées Prévention collective : non Prévention individuelle : lavage des mains, porter des gants, procédures d’hygiène (nettoyage-désinfection) Année 2012/2013