Journée inter-régionale des Précautions « Standard » 22 septembre 2005 Journée inter-régionale des  Précautions « Standard » Établissements de Santé et Instituts de Formation Inter Région Sud-Ouest Aquitaine, Guadeloupe, Guyane, Limousin, Martinique, Midi-Pyrénées, Poitou-Charentes

Les précautions « standard » Un concept de portée sous estimée né en France en 1998 socle présent et futur des progrès de la maîtrise du risque infectieux Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

Les précautions à mettre en œuvre sont… Présentées dans : circulaire n° 98-249 du 20 avril 1998 Citées dans : « Maîtrise de la diffusion des bactéries multirésistantes aux antibiotiques ». CTIN 1999 … Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

Les précautions « standard »… Recommandation N° 52 : « 100 recommandations pour la surveillance et la prévention des infections nosocomiales – CTIN – 1999. » « La maîtrise du risque de transmission d’agents infectieux impose le respect par le personnel de précautions « standard » ou générales d’hygiène lors de tout contact avec le sang, les liquides biologiques ou tout autre produit d’origine humaine. » Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

Les précautions « standard » sont à… Respecter systématiquement par tout soignant lors de tout soin pour tout patient quel que soit son statut infectieux Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

Les précautions « standard » servent à … Eviter la transmission croisée de micro-organismes de patient à patient de patient à soignant de soignant à patient Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

Les précautions « standard » Visent la sécurité des patients tout en assurant celle des soignants Visent l’ensemble des produits d’origine humaine et plus seulement le sang Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

Les précautions « standard » Une mise en œuvre qui a ses exigences : des connaissances adaptées et actualisées des moyens mis à disposition une observance optimale Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

Ces précautions concernent : PS 1 - L’hygiène des mains PS 2 - Le port de gants PS 3 - Le port de surblouse, lunettes, masque PS 4 - La gestion du matériel PS 5 - La gestion des surfaces souillées PS 6 - Le transport de prélèvements biologiques, de linge et de matériel souillés PS 7 - Le contact avec du sang ou des produits biologiques Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

PS 1 - L’hygiène des mains Je me désinfecte ou me lave les mains : après le retrait des gants entre deux patients entre deux activités Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005 Scénario photo :

PS 1 - L’hygiène des mains Je me désinfecte les mains par friction : avec une solution hydro-alcoolique (SHA) uniquement sur des mains : non souillées non mouillées non poudrées Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

PS 1 - Lavage ou friction des mains ? Je me lave impérativement les mains dans 2 situations : si mes mains sont visiblement sales et / ou souillées après un contact avec du sang ou des produits biologiques Je peux utiliser une SHA dans tous les autres cas. Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

PS 2 - Le port de gants 1 paire de gants = 1 geste = 1 patient Je porte systématiquement des gants : Chaque fois et seulement quand il y a un risque de contact avec : du sang et liquides biologiques des produits biologiques (urines, selles…) des muqueuses une peau lésée du linge, du matériel souillés des déchets de type DASRI Si mes mains présentent des lésions cutanées Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

PS 3 - Le port de surblouse, de lunettes, de masque Je porte ces protections dès que je suis exposé(e) à un risque de projection de sang ou de produits biologiques Je porte une surblouse ou un tablier lors de soins contaminants ou exposant à un contact large avec le patient Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

PS 4 - La gestion du matériel souillé Matériel piquant, tranchant : je ne recapuchonne pas les aiguilles je ne désadapte pas les aiguilles avec la main j’élimine immédiatement et personnellement après le geste tout objet piquant ou tranchant dans le collecteur d’aiguilles placé au plus près du soin. Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

PS 4 - La gestion du matériel souillé Matériel réutilisable : Je manipule avec précautions le matériel souillé port de gants immersion rapide dans un bain détergent désinfectant (prédésinfection) Je m’assure que le matériel que j’utilise a subi une procédure de traitement adaptée désinfection stérilisation Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

PS 5 - La gestion des surfaces souillées Je nettoie puis désinfecte les surfaces souillées par du sang ou des produits biologiques : port de gants essuyage immédiat avec un papier absorbant nettoyage et désinfection selon protocole habituel Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

PS 6 - Le transport de prélèvements biologiques, de linge, de matériel souillés J’utilise un emballage adapté afin de renforcer la protection lors du transport des prélèvements biologiques Les emballages que j’utilise pour le linge et le matériel souillés sont : fermés étanches à usage unique ou nettoyés entre chaque rotation Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

PS 7 - Conduite à tenir après Accident avec Exposition au Sang IMMEDIATEMENT Après piqûre ou blessure Je réalise un lavage et une antisepsie de la plaie (5 minutes) Après projection sur muqueuse Je rince abondamment à l’eau Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

Les précautions « standard » Une contribution à la maîtrise de la diffusion des BMR : SI : On améliore l’observance de l’hygiène des mains lors de la prise en charge de tout patient On privilégie la désinfection des mains avec les solutions hydro-alcooliques (SHA) Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

C’est de ma responsabilité Protéger les patients et limiter le risque professionnel avec les précautions « standard »  C’est indispensable C’est possible C’est de ma responsabilité Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005