Prenez l’influenza en grippe ! présentation au personnel

Qu’est ce que l’influenza? Infection des voies respiratoires causée par un virus Pire qu’un simple rhume ! Maladie contagieuse grave et potentiellement mortelle Cause la mort d’environ 1 500 Québécois et l’hospitalisation de 50 000 personnes chaque année Fièvre soudaine, toux sèche, céphalées, douleurs musculaires et fatigue pendant 5 à 7 jours Toux : jusqu’à 2 semaines Fatigue : jusqu’à 1 mois Important de faire la différence entre le rhume (« en haut du cou »: écoulement nasal, éternuements, sinus obstrués) et la grippe (fièvre, courbatures, etc.) présentation au personnel 2

Transmission de l’influenza Par gouttelettes Par contact direct Par contact indirect Possiblement par aérosol Par gouttelettes : dans un rayon de 2 mètres ; par contact direct : par ex. lors d’un baiser ; par contact indirect : par ex. contact avec une surface contaminée ; par aérosol : par ex. microparticules générées lors de procédures de soins tels intubation, bronchoscopie, nébuliseur ; chez les enfants, la période de contagion est plus longue (jusqu’à 10 jours). présentation au personnel 3

Qui peut transmettre l’influenza ? Virus vit 5 min sur les mains, jusqu’à 48 h sur les surfaces (téléphone, vêtement, clavier, etc.) Seuls 29 % des employés porteurs s’absentent du travail Contagion : 24 h avant les symptômes et 5 jours ou plus après Les gens contagieux n’ont pas toujours de symptômes Ex. : quelqu’un éternue dans l’ascenseur (gouttelettes), touche le bouton de l’ascenseur (indirect) ou le téléphone (indirect). Une personne qui fait l’influenza contaminera en moyenne 3 ou 4 personnes de son entourage. présentation au personnel

Clientèles à risque de complications Gens âgés de plus de 60 ans Enfants de moins de 2 ans Personnes atteintes de maladies chroniques (troubles cardiaques ou pulmonaires, diabète, cancer, déficit immunitaire, maladies neuromusculaires, etc.) présentation au personnel

Influenza chez la clientèle Vaccin moins efficace chez les personnes âgées Efficacité de 30 à 40 % chez les personnes hébergées en établissement (vs 70 à 90 % dans la population en général) Complications possibles pour les clientèles à risque Pneumonie Hospitalisation Décès présentation au personnel 6

Influenza chez le personnel Environ 25 % des employés sont atteints au cours de la saison hivernale Chaque personne qui fait l’influenza en contamine 3 ou 4 autres de son entourage Augmentation de l’absentéisme Contribue à la pénurie de personnel présentation au personnel

Impacts d’une éclosion d’influenza Prophylaxie (Tamiflu) Jaquettes, gants, masques Antibiothérapie lors de complications Ajout de personnel Personnel soignant dédié pour cohorte de clientèles infectées Entretien sanitaire pour appliquer les protocoles de désinfection présentation au personnel

présentation au personnel Moyens de prévention Couvrir la bouche et le nez avec un papier-mouchoir pour tousser ou éternuer Le jeter à la poubelle Sans papier-mouchoir, tousser ou éternuer dans le pli du coude Se laver les mains En l’absence d’eau et de savon, utiliser un produit antiseptique présentation au personnel

présentation au personnel Moyens de prévention Se laver les mains souvent Désinfecter régulièrement les surface utilisées par plusieurs personnes avec une lingette antiseptique Idéalement, conserver une distance de 2 mètres entre soi et une personne infectée Rester à la maison si l’on est malade Se faire vacciner présentation au personnel

Avantages de la vaccination Meilleur moyen de protection contre un virus potentiellement mortel en milieu de travail Diminution des risques de contagion des personnes dans l’entourage du personnel (famille) Vaccination du personnel peut réduire de 40  % la mortalité chez la clientèle en CHSLD Diminution de l’absentéisme. Moins d’embauche de personnel de remplacement. Moins de coûts reliés à la prophylaxie, aux équipements de protection. Retour moyen sur l’investissement de 47 $ par employé vacciné (entre 13 $ et 100 $ selon différentes études). présentation au personnel

Impacts d’une éclosion d’influenza Probabilité d’avoir au moins une éclosion d’influenza % du personnel vacciné contre l’influenza Source : Dre Renée Paré, DSP Montréal-Centre (2006) présentation au personnel

Objectifs du MSSS et résultats (2007-2008) présentation au personnel

Cadre réglementaire de la vaccination Loi sur les services de santé et les services sociaux Art. 100 Prestation sécuritaire des soins Règlement sur l’organisation et l’administration des établissements (découlant de la LSSS) Art. 9 « … prendre les dispositions pour prévenir et enrayer la contagion » Art.10 « … s’assurer que chaque personne y œuvrant se soumette aux normes (…) en matière d’hygiène, de prophylaxie, … » Loi sur les services de santé et les services sociaux : art. 100 : « …assurer la prestation de services de santé ou de services sociaux de qualité (…) sécuritaires et respectueux de la personne…». Règlement sur l’organisation et l’administration des établissements (découlant de la LSSS) : art. 9 : « …prendre les dispositions pour prévenir et enrayer la contagion » ; art.10 : « …s’assurer que chaque personne y œuvrant se soumette aux normes déterminées par le chef de santé communautaire en matière d’hygiène, de prophylaxie, … » (chef de santé communautaire = directeur de la santé publique maintenant). présentation au personnel

Cadre réglementaire de la vaccination Loi sur la santé et la sécurité du travail Art. 49 Travailleur ne doit pas mettre les autres en danger Art. 51 Employeur doit éliminer les risques Codes de déontologie de chaque profession OIIQ : responsabilité professionnelle de l’infirmière de se faire vacciner et de promouvoir la vaccination Conseil canadien d’agrément « Élaborer et mettre en œuvre une politique et un protocole organisationnels pour l’administration du vaccin antigrippal » Art.49 « Le travailleur doit : prendre les mesures nécessaires pour protéger sa santé, sa sécurité et son intégrité physique ; veiller à ne pas mettre en danger la santé, la sécurité ou l’intégrité physique des autres personnes qui se trouvent sur les lieux de travail ou à proximité des lieux de travail… ». Art. 51 « L’employeur doit : utiliser les méthodes et techniques visant à identifier, contrôler et éliminer les risques pouvant affecter la santé et la sécurité du travailleur… ». Vaccin : meilleure façon d’éliminer à la source le risque pour un travailleur d’attraper l’influenza. Si le travailleur ne veut pas se faire vacciner, il a l’obligation de ne pas mettre les autres personnes en danger. Nouvelle Pratique organisationnelle requise (POR) du CCAH depuis janvier 2008 : « Élaborer et mettre en œuvre une politique et un protocole organisationnels pour l’administration du vaccin antigrippal ». Ceci s’adresse à la clientèle et aux travailleurs. présentation au personnel

Droits des travailleurs et des patients Charte des droits et libertés (Art. 1) Droit à l’intégrité et à la liberté de sa personne  Code civil du Québec (Art. 11) Consentement à recevoir des soins Droits des patients Charte des droits et libertés (Art. 1) Droit à la vie ainsi qu’à la sûreté (Art. 9.1) Bien-être général des citoyens du Québec Droits des travailleurs : Charte des droits et libertés de la personne, art.1 : « Tout être humain a droit à la vie ainsi qu’à la sûreté, à l’intégrité et à la liberté de sa personne ». Code civil du Québec art.11 : « Nul ne peut être soumis à des soins sans son consentement ». Droits des patients : Charte des droits et libertés, art. 9.1 : « Les libertés et droits fondamentaux s’exercent dans le respect des valeurs démocratiques, de l’ordre public et du bien-être général des citoyens du Québec ». Jugement rendu en avril 2008 donne raison à un employeur de CSSS qui a retiré sans solde une salariée qui refusait de se faire vacciner et de prendre la prophylaxie en période d’éclosion. Lesquels ont préséance : droits des travailleurs ou droits des patients ? présentation au personnel

10 bonnes raisons de me faire vacciner Ça me protège Ça contribue à protéger mes patients Ça contribue à protéger mes proches (jeunes enfants, personnes âgées, malades chroniques, etc.) Mon travail me rend à risque d’être exposé à l’influenza Mon travail me rend à risque de transmettre l’influenza à mes patients présentation au personnel

10 bonnes raisons de me faire vacciner Le vaccin contre l’influenza peut m’empêcher d’être très malade Il s’agit d’une norme de soins (CCNI, OIIQ, codes de déontologie) Le vaccin est sécuritaire Le vaccin ne cause pas l’influenza Il y a plus d’avantages que d’inconvénients à me faire vacciner ! CCNI= Comité consultatif national de l’immunisation. Relève de l’Agence de santé publique du Canada présentation au personnel

Vaccination contre l’influenza La vaccination, c’est le meilleur moyen … Protéger le personnel Protéger les proches Protéger la clientèle Faites-vous vacciner, pour la protection de tous ! présentation au personnel

Merci de votre attention! présentation au personnel