PRISE EN CHARGE OBSTETRICALE DES UTERUS CICATRICIELS ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 314 PATIENTES, Maternité Issaka GAZOBI, Niamey Y.MAHAMANE MOUSSA, Y.NOUHOU, M.NAYAMA, N.IDI, M.GARBA
INTRODUCTION
Fréquence de plus en plus élevée des utérus cicatriciels Développement de la chirurgie conservatrice utérine (myomectomie) ; Augmentation de la fréquence de la césarienne ; Prise en charge obstétricale des utérus cicatriciels de plus en plus fréquente dans les maternités ; Risque majeur des utérus cicatriciels : désunion ou la rupture utérine au moment de l’accouchement. Accouchement sur utérus cicatriciel nécessite des soins obstétricaux et néonataux de qualité.
NOTRE ETUDE
OBJECTIF GENERAL Évaluer la prise en charge obstétricale des utérus cicatriciels chez les patientes à la MIG en vue d’améliorer le pronostic périnatal et maternel.
CADRE DE L’ETUDE Maternité Issaka GAZOBI de Niamey Maternité de référence nationale, Niveau III METHODE ET PATIENTES Étude prospective, descriptive, de 1er janvier 2003 au 31 décembre 2003, soit 1 an ; Critères d’inclusion : patientes en travail avec utérus cicatriciel; Analyse des données : logiciel informatique.
CONCLUSION
Fréquence de plus en plus élevée de l’accouchement sur l’utérus cicatriciel ; Accouchement dystocique imposant : suivi pré – natal de qualité (échographie de datation, du dernier trimestre de grossesse) Accouchement dans une maternité équipée d’un bloc opératoire opérationnel ; Le monitorage de l’accouchement et la péridurale permettront d’augmenter sensiblement le taux d’accouchement par voie basse et aussi de réduire la morbidité maternelle ;
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