Le traitement de linfarctus à lurgence Données factuelles Clinical Evidence juin 2003, volume 9.

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
La place accordée à l’expression des salariés sur leur travail et leurs conditions de travail dans l’entreprise Résultats sondage exclusif CSA/ANACT.
Advertisements

Mais vous comprenez qu’il s’agit d’une « tromperie ».
Le Marché Publicitaire de la Presse Professionnelle
Reporting de la Cellule Nationale Droit dOption Situation au 31 décembre 2011.
Travail israélienne (arch dis fetal neonat 2011)
Présentation de la circonscription Année 2011/2012 Jeudi 24 novembre 2011.
Additions soustractions
Distance inter-locuteur
1 Plus loin dans lutilisation de Windows Vista ©Yves Roger Cornil - 2 août
La Lettre du Cancérologue E2100AVADORIBBON-1 (Cape) RIBBON-1 (Tax/Anthra) (n = 722)(n = 488)(n = 1 237) Non-BEVBEVNon-BEVBEV*Non-BEVBEVNon-BEVBEV SSR en.
Carboplatine + paclitaxel (1 cycle = 3 semaines)
Crossover à progression
Étude PARAMOUNT Pémétrexed 500 mg/m²/3 semaines
Ipilimumab (IPI) + dacarbazine (DTIC) versus DTIC seule en traitement de 1re ligne : étude de phase III 1 Méthodologie Critères d’inclusion Mélanome non.
Patients (n = 530) Biomarqueurs IHC (n = 412) Séquençage (n = 418) 200 patients évaluables pour les facteurs pronostiques cliniques et biologiques Comparaison.
Résultats de létude Entred, Mise à jour le Le diabète en France Qualité du suivi médical des personnes diabétiques.
Les numéros 70 –
Xavier Mouranche Registre e-MUST Evaluation en Médecine dUrgence des Stratégies Thérapeutiques de lInfarctus du Myocarde.
Registre RESURCOR : Caractéristiques des patients
RESURCOR vs LE RESTE DE LA FRANCE
Dr N.LEJEUNE CH.SAINTONGE
LES TRIANGLES 1. Définitions 2. Constructions 3. Propriétés.
Données statistiques sur le droit doption au 31/01 8 février 2012.
Correspondances en Onco-Urologie - Vol. III - n° 3 – juillet-août-septembre VESSIE Daprès James ND et al., N Engl J Med 2012;366:16:
Technologies et pédagogie actives en FGA. Plan de latelier 1.Introduction 2.Les technologies en éducation 3.iPads 4.TNI 5.Ordinateurs portables 6.Téléphones.
Révision (p. 130, texte) Nombres (1-100).
La législation formation, les aides des pouvoirs publics
Structure(djs)TéléphoneFax ADRA R049,96,03,21 CHLEF027,77,22,66 /77,49, LAGHOUAT029,90,41,08029,90,42,47 OUM EL BOUAGHI032,42,16,26032,42,45,32.
PROMOTION 2012 Les résultats. Baccalauréat général et technologique Filière STG CFE STG COM RH STG MERC LES 1ES 2S1S2S3TOTAL Nb de candidats
EMBOLIE PULMONAIRE SUBMASSIVE
& RECHERCHE DE L’ATTEINTE INFRA-CLINIQUE DES ORGANES CIBLES
Le regard des Français sur les couples entre responsables politiques et journalistes politiques Rapport rédigé par : Jean-Daniel Lévy, Directeur du Département.
Données épidémiologiques EVP et EPR en Belgique: Résultats d’un projet pilote biennal national Dr Engelien Lannoo CLNR UZ Gent.
Présentation générale
Martin Chénier Paul-André Lachance ÉRUC Cité de la Santé Novembre 2003
Session 7 1 IST/VIH/SIDA.
Les nombres.
Fierté envers les symboles et institutions canadiens Jack Jedwab Association détudes canadiennes 26 novembre 2012.
Anticoagulation de la FA : Situations particulières
1 Étude de phase II : volasertib (BI 6727) + cytarabine faible dose (LDAC) versus LDAC dans la LAM : focus sur les données de génétique EHA Daprès.
CLL11 : chlorambucil (CLB) versus CLB + rituximab (R)
Les chiffres & les nombres
Faculté de Médecine Lyon-Sud Module Optionnel de préparation à la lecture critique d articles Pertinence clinique: taille et précision de l effet, rapport.
Rechercher :\\tera\tppharmaco$. AdrénalineNoradrénaline Dose ( g/kg) PA syst. (%) FC (%) Dose ( g/kg) PA syst. (%) FC (%) 0,010,1 0,
Pronostic des AVC (Hors LATA)
Pneumopathie aiguë communautaire: critères d’admission en réanimation
La statistique descriptive
Les maths en francais 7ième année.
Année universitaire Réalisé par: Dr. Aymen Ayari Cours Réseaux étendus LATRI 3 1.
Etude INDYCE INsuffisance coronaire stable, DYsfonction ventriculaire gauche, et FréquenCE cardiaque.
MAGIE Réalisé par Mons. RITTER J-P Le 24 octobre 2004.
Aire d’une figure par encadrement
Rb régulateur du point R
ENGAGE-TIMI 38 : edoxaban versus warfarine (2)
Les fondements constitutionnels
MAGIE Réalisé par Mons. RITTER J-P Le 24 octobre 2004.
Critère principal : Survie à 1 an 40 % vs 30 % RAM + PTX (n = 330)
1/65 微距摄影 美丽的微距摄影 Encore une belle leçon de Macrophotographies venant du Soleil Levant Louis.
syndromes coronariens aigus
Certains droits réservés pour plus d’infos, cliquer sur l’icône.
L’élotuzumab, un anticorps monoclonal dans le myélome multiple
Annexe Résultats provinciaux comparés à la moyenne canadienne
Caractéristiques des patients à l’inclusion
Essai thérapeutique de phase II À 5 ans, bras ODN en continu
Analyse principale (n = 2 033)
IMPRESS : y a-t-il un bénéfice à poursuivre le géfitinib en association à la chimiothérapie lors de la résistance acquise ? Essai randomisé Patients Cisplatine.
INFARCTUS DU MYOCARDE EN PHASE AIGUE CHEZ LE SUJET AGE
Étude ADVANCE-ON : suivi post essai (2)
Caractéristiques des patients à l’inclusion Paramètres Naïfs 12 sem.
Critère principal : décès CV, IDM ou AVC n = Médiane de suivi 33 mois
Transcription de la présentation:

Le traitement de linfarctus à lurgence Données factuelles Clinical Evidence juin 2003, volume 9

Aspirine Utilisation 1 mois de traitement: récidive dinfarctus non fatals: NNT 84 (IC ) AVC non fatal: NNT 413 (IC ) mort de cause vasculaire: NNT 42 (IC 32-64) toutes les causes de mort: NNT 41 (IC 31-62)

IECA mortalité à 30 jours NNT: 200 Bénéfice pour certaines catégories Killip ll ou lll: NNT 71 (IC ) FC > 100: NNT 44 (IC ) Infarctus antérieur: NNT 94 (IC ) À plus long terme chez patient avec dysfonction ventriculaire G mortalité et ré-infarctus mort cause vasculaire: RR 0.79 (IC ) insuffisance cardiaque: RR 0.63 (IC ) Réadmission I.: RR 0.78 (IC ) Réinfarctus: RR 0.75 (IC ) hypotension persistante et dysfonction rénale

β-Bloqueurs + thrombolyse Précoce (iv puis oral) vs tardif (jour 6, po) ré-infarctus (NNT: 42) + douleur post-infarctus (NNT: 19) au jour 6 Études trop petites pour exclure mortalité Thrombolyse ou PTCA et dysfonction VG Carvedilol (4 à 6 semaines): mortalité (NNT: 33) et IM non fatal

β-Bloqueurs mortalité cardiovasculaire au 7ième jour de traitement (iv puis po) Bénéfice plus grand: Signes IM ou bloc de branche au premier ECG (NNT: 86) > 65 ans IM étendu Effets secondaires si bloc 1er degré et bloc de branche

Thrombolyse mortalité si IM avec ST ou bloc de branche sur ECG initial, peut-être 12 heures (pas assez de patients risques vs bénéfices) Infarctus antérieur: NNT = 27 Infarctus inférieur: NNT= 125 Infarctus autres: NNT= 37 Premier 6 heures: NNT= 33 7 à 12 heures: NNT= 50 RCT comparant thrombolytiques: pas Δ significative de mortalité risque AVC ou de saignements majeurs Saignement IC > âge avancé et petit poids; HTA à ladmission; rt-PA

Nitrates Réduit la mortalité si pas de thrombolyse RR 0.65 (IC 95% ) Pas de changement de la mortalité si thrombolyse et asa Permet de les symptômes Pas deffets secondaires significatifs