AEHV-LR Association pour l’Etude des Hépatites Virales Languedoc Roussillon Association de type loi 1901 - création 17 août 2005 Maison des Professions Libérales 285 Rue Alfred Nobel 34000 MONTPELLIER www.hepatiteclr.org
PRÉSENTATION DE L’ASSOCIATION Membres Président Dr Christian MOURRUT Secrétaire Dr Didier RIBARD Trésorier Dr René CHIARI Administrateur Dr André Jean REMY Equipe de coordination Secrétaire Martine GARCIA IDE coordinatrice Marie-Anne DAVIAU
AEHV-LR 35 gastroentérologues libéraux et hospitaliers du Languedoc-Roussillon. Création en septembre 2005. Projet ETP depuis septembre 2009. Financement : URCAM puis ARS LR (2009-2011). Renouvellement en 2012 et 2013. Agrément obtenu en mai 2011. Evaluation ARS LR le 20 janvier 2012.
MISSIONS Développer l’ETP pour les patients Hépatite C sous traitement Optimiser la prise en charge des patients atteints d’Hépatite C en Languedoc-Roussillon Coordonner les soins entre professionnels de santé privés ou publics MISSIONS Développer l’ETP pour les patients Hépatite C sous traitement Améliorer les connaissances épidémiologiques de la maladie à l’aide du dossier informatisé
L’EDUCATION THÉRAPEUTIQUE Accompagner le patient et son entourage dans l’affection qui le touche afin d’améliorer sa qualité de vie Renforcer et améliorer ses connaissances sur sa pathologie et son traitement Apprendre les gestes techniques pour les injections d’Interféron Gérer et mieux appréhender les effets secondaires Comprendre les examens et leurs résultats
Coordination entre les différents acteurs par une IDE coordinatrice COMMENT ? Promotion de l’association auprès des Hépato-gastroentérologues du Languedoc-Roussillon Coordination entre les différents acteurs par une IDE coordinatrice Formation des infirmiers libéraux en éducation thérapeutique, maladie, traitement
LE LANGUEDOC-ROUSSILLON Marie-Anne DAVIAU IDE coordinatrice LOZÈRE 0 IDE GARD 5 IDE HERAULT 8 IDE AUDE 2 IDE 20 infirmières éducatrices PYRENEES ORIENTALES 5 IDE 7
Consultations gratuites et individuelles, non obligatoires Réalisées par des infirmiers libéraux éducateurs Dans leurs cabinets de soins (sauf UCSA, PSE) Le calendrier des séances couvre la durée du TTT http://medias.lepost.fr/ill/2008/09/09/h-2-1242807-1220975832.jpg
A QUEL RYTME ? Pour un patient ayant un traitement de 6 mois : 1ère séance => avant le début du traitement 2ème séance => le jour de la première injection 3ème séance => à 1 mois 4ème séance => à 4 mois 5ème séance => à 6 mois (15 jours à 3 semaines après la fin du traitement)
Pour un patient ayant un traitement de 12 mois : 1ère séance => avant le début du traitement 2ème séance => le jour de la première injection 3ème séance => à 1 mois 4ème séance => à 3 mois 5ème séance => à 6 mois 6ème séance => à 9 mois 7ème séance => à 12 mois (15 jours à 3 semaines après la fin du traitement) Calendrier modifié pour les trithérapies
Réceptionne les prescriptions de séances d’ETP L’IDE COORDINATRICE Réceptionne les prescriptions de séances d’ETP Contacte le patient et lui propose un infirmier éducateur proche de son domicile Le secrétariat envoie au patient : Livret Patient Courrier avec les coordonnées des IDE (Educateur & Coordinatrice) Met en relation le patient et l’IDE éducateur pour convenir d’un premier rendez-vous
COMPTE-RENDU DE SEANCE D’ETP Réalisé par l’infirmier éducateur à l’issue de la séance, Ce compte-rendu est envoyé à l’infirmière coordinatrice et au secrétariat de L’AEHV-LR, Transmis par l’IDE coordinatrice au médecin prescripteur des séances, Un courrier du gastroentérologue au médecin traitant l’informe de la prise en charge en ETP.
ASSISTANCE TELEPHONIQUE Avant, pendant et après le traitement. Réalisée par IDE éducatrices et IDE coordinatrice, tous les jours, même le week-end. IDE coordinatrice est en lien direct avec les gastroentérologues prescripteurs ou les services de soins. Ce lien possible, permanent et direct, avec IDE référente a un effet extrêmement sécurisant.
INTERVENTION A L’UCSA ETP à l’UCSA depuis 1999 Projet AEHV conçu pour le milieu libre mais appliqué à l’UCSA depuis juin 2011. Même accès aux soins dedans-dehors. Entretiens menés conjointement par IDE UCSA /AEHV. 3 interventions : 1 séance pré thérapeutique 1 séance à 1 mois et 2 mois de TTT
LES ACTEURS Associations Professionnels de Santé SOS HEPATITES AEHV-LR Professionnels de Santé Gastroentérologues Psychiatres, psychologues Dermatologues Médecins traitants Infirmières libérales Pharmaciens Établissements de Santé et médicosociaux CHG-CHU CSAPA-CSST-ANPAA ARBOR-CHRS… Patient et son entourage Agence régionale de santé (ARS)
LES DOCUMENTS La prescription d’ETP Le dossier d’inclusion La plaquette information Le livret patient Les comptes-rendus d’ETP : Bilan éducatif partagé Compte-rendu intermédiaire Bilan éducatif partagé d’évaluation Les fiches d’évaluation (IDE et patients)
PRESCRIPTION SEANCES D’ETP
Dossier inclusion
BILAN EDUCATIF PARTAGE
COMPTE-RENDU INTERMEDIAIRE
BILAN EDUCATIF PARTAGE D’EVALUATION
FICHE D’EVALUATION IDE
FICHE D’EVALUATION PATIENT
LES OUTILS D’EDUCATION CD et DVD pour interféron stylos, Documentation sur TTT (plusieurs langues) et effets secondaires, diététique, Carnet de suivi patient, Documentation sur hépatite C, droits sociaux, Stériboxs, Trousse de voyage isotherme, Pilulier, Agenda patient.
MERCI DE VOTRE ATTENTION