Anti-TNF-alpha et arthrite psoriasique (1)

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
L'évolution des stratégies thérapeutiques dans la PR
Advertisements

Stratégies thérapeutiques dans la polyarthrite rhumatoïde débutante.
P. Claudepierre Service de Rhumatologie CHU Paris12 Créteil
Nouvelles biothérapies
Switch EFV pour ETR - Efavirenz pour étravirine. Switch de lefavirenz pour létravirine chez les patients avec des effets indésirables du SNC Waters L,
FPI : une étude de phase II évaluant un nouvel Ac humain monoclonal anti-CTGF (1) Evaluation de lefficacité et de la tolérance dans une étude prospective.
Peut-on prédire chez un patient ses chances de guérison ?
Psoriasis et grossesse (1)
Psoriasis articulaire et autres rhumatismes auto-immuns/inflammatoires : des gènes de susceptibilité communs Psoriasis articulaire et Polyarthrite rhumatoïde.
Ostéoporose, aspects thérapeutiques
EULAR 2006 Les points forts. M. Couret 23/11/ Ostéoporose Association de TT illogique raloxifène + bisphosphates PTH + alendronate Intérêt des.
Etude ELECTRON : GS RBV dans les génotypes 1
T-DM1 : mécanisme d'action Relargage de l'emtansine
PointBreak : schéma de l’étude
Ipilimumab (IPI) + dacarbazine (DTIC) versus DTIC seule en traitement de 1re ligne : étude de phase III 1 Méthodologie Critères d’inclusion Mélanome non.
Loïc RAFFRAY Présentation GIB 04 juin Gottlieb et al. Lancet 2009; 373:
Borréliose de Lyme CONFÉRENCE DE CONSENSUS 13 décembre 2006
Laurent PEYRIN-BIROULET et Marc-André BIGARD (Nancy)
Renato DEMONTISEPU 16 Octobre /16 Observation clinique Monsieur M. a une néphropathie glomérulaire explorée récemment dans un hôpital parisien La.
Adaptation thérapeutique en hématologie et personne âgée
** Bocéprevir + PEG-IFN α-2b RBV
Myasthénie autoimmune Traitement des malades thérapie-résistants
L'étude TOWARD : Tocilizumab in cOmbination With traditional DMARD therapy (tocilizumab en association avec un traitement traditionnel.
Inhibition du récepteur de l'IL-6 chez des patients n'ayant pas échoué à un traitement antérieur par le méthotrexate – l'étude AMBITION Graeme Jones Institut.
MISSION : Etude des biomarqueurs Objectif –Comparaison de sorafenib et meilleurs soins de support contre soins de support seuls chez des patients en progression.
Recommandations SFR 2013 pour la prise en charge de la PR
La Lettre de lInfectiologue EASL 2014 – Daprès Zeizem S et al., abstract O1, actualisé Étude de phase III en double aveugle chez des patients rechuteurs.
Schéma de l’étude PSUMMIT I
Étude RECORD : facteurs de risque cardio-vasculaires dans une population de psoriasis modérés à sévères Étude non interventionnelle, cross-sectionnelle.
Schéma de l’étude (phase III)
Rb régulateur du point R
Rationnel –Très peu de molécules ont une activité prouvée pour le traitement des XDR-TB –Linézolide souvent proposé car nouvelle classe et CMI basse (
Schéma de l’étude PHOENIX 1
Ustekinumab dans le traitement des formes modérées à sévères de psoriasis palmo-plantaire Etude chez 20 patients ≥ 18 ans avec forme modérée à sévère.
Étude AMPLE à 2 ans : MTX + abatacept ou adalimumab (1)
La Lettre du Rhumatologue SFR D’après Goupille P et al., abstr. P161, actualisé Schéma de l’étude RAPID-PsA SélectionDouble aveugle Simple aveugle.
Tableau 1: Evolution du DAS28 sous AZA
Sécurité et efficacité du dupilumab chez des patients adultes atteints de dermatite atopique modérée à sévère, non contrôlée par traitement local – Étude.
Virus de l’hépatite C.
(avant entrée dans l’étude)
DIAGNOSTIC PRÉCOCE POLYARTHRITE RHUMATOÏDE
Etude OSAKA : TAC LP vs TAC IR (1) Le Courrier de la Transplantation Critères d’évaluation : –Efficacité : critère composite taux d’échec (perte du greffon,
Étude EVIDENCE® : liraglutide dans la “vraie vie” (2)
La voie PD-1 et la surveillance immunitaire
Vrai ou faux ? La spondylarthrite ankylosante est une maladie rare.
COU-AA-302 : Schéma de l’étude
TRT-5, groupement inter-associatif Traitements et Recherche Thérapeutique Audition au Conseil national du Sida 10 février 2005.
Polyarthrite rhumatoïde : stratégie et gestion des traitements
La Lettre du Rhumatologue SFR D’après Henaux S et al., abstr. O90, actualisé Sélection de 6 essais contrôlés Nombre de patients Durée moyenne de.
EXPLORE-Xa Betrixaban Compared With Open‑Label Dose-Adjusted Warfarin in Patients With Non-Valvular Atrial Fibrillation. Ezekowitz MD et al. ACC 2010.
Pourcentage de patients avec CV < 50 cp/ml (ITT-E, Snapshot)
Les MICI à l’AGA Los Angeles, États-Unis, mai 2006
Étude ION-3 : SOF/LDV ± RBV 8 semaines versus SOF/LDV 12 semaines (2)
Service de Néphrologie du Pr GODIN M. Lemoine (interne) Le 10/12/2013
Objectifs de la cohorte CUPIC
Les instantanées CROI 2007 – D’après DA COOPER et al. Abs 105a et bLB actualisés BENCHMRK-1 et BENCHMRK-2 : Etude de phase III du raltegravir ( MK- 0518),
Service de Rhumatologie
CheckMate 057 : étude de phase III comparant en deuxième ligne nivolumab et docétaxel dans les cancers non épidermoïdes (1) Nivolumab 3 mg/kg toutes les.
Meilleure réponse globale
La Lettre de l’Infectiologue EASL 2014 – D’après Hézode C et al., abstract 10, actualisé Patients naïfs non cirrhotiques 12 sem. ± RBV (n = 65) Patients.
Bras B : navitoclax plus BR Cycle 1 Cycle 2 Cycles suivants
Traitement jusqu’à progression ou effet indésirable inacceptable
Analyse statistique Echantillon prévu de 330 patients
Rhumatologie pédiatrique
La Lettre de l’Infectiologue EASL 2014 – D’après Feld J et al., abstract O60, actualisé S0S12S24S60S72 3D + RBV (n = 473) Placebo (n = 158) 3D + RBV Traitement.
Images en Dermatologie Efficacité globale à 1 an : scores PASI ➜ 91 % des patients ont suivi le traitement par l’UST pendant les 52 semaines JDP
Existe-t-il une fenêtre d’opportunité dans la Spondyloarthrite?
VARSITY : “head to head” vedolizumab versus adalimumab dans la RCH (1)
VARSITY : “head-to-head” védolizumab versus adalimumab dans la RCH (1)
Transcription de la présentation:

Anti-TNF-alpha et arthrite psoriasique (1) Les anti-TNF ont révolutionné la prise en charge des arthrites psoriasiques avec une amélioration fonctionnelle, un ralentissement de la détérioration articulaire et une amélioration de la qualité de vie des patients. Ils pourraient avoir un effet bénéfique sur les comorbidités cardio-vasculaires (données issues des études de Registre mais non démontré dans des essais cliniques). Les patients doivent être bien informés des potentiels effets indésirables Un système de surveillance et de prise en charge de ces EI doit être mis en place pour chaque patient WPPAC 2012 – D’après Mease P, communication orale

Anti-TNF-alpha et arthrite psoriasique (2) Données récentes – EULAR 2012 (1) : Certolizumab : réponses (ACR) à S12 * CZP vs PBO p < 0,001 ; † CZP vs PBO p = 0,003 WPPAC 2012 – D’après Mease P, communication orale

Anti-TNF-alpha et arthrite psoriasique (3) Données récentes – EULAR 2012 (2) : Certolizumab : cinétique de la réponse (ACR20) de l’inclusion à S12 * PBO (n = 136) CZP 200 mg toutes les 2 sem. (n = 138) CZP 400 mg toutes les 4 sem. (n = 135) * CZP vs PBO p < 0,001 WPPAC 2012 – D’après Mease P, communication orale

Anti-TNF-alpha et arthrite psoriasique (4) Données récentes (3) : efficacité du traitement à un stade précoce Étude RESPOND : MTX 15 mg/sem. vs MTX/INF 5 mg/kg dans le PsA Étude sur 16 semaines tous patients naïfs de MTX (n = 50) et maladie à un stade relativement précoce Critère principal ACR20 à S16 INF + MTX > MTX mais efficacité aussi avec MTX seul Meilleurs résultats à un stade moins avancé de la maladie (surtout pour le MTX) Raffayova HM et al., Ann Rheum Dis 2012;71:541-8. WPPAC 2012 – D’après Mease P, communication orale