La BPCO, maladie globale Obstruction bronchique Distension Déconditionnement musculaire ± cardio Hypoxémie Dyspnée Exacerbations Toux, expectoration Qualité de vie Tabagisme Etat Nutritionnel Pression thérapeutique Isolement social Etat psychologique Bas niveau de revenus CO-MORBIDITES
Inflammation, Stress oxydant, protéases Destruction / réparation Remodelage Obstruction bronchique Distension Echanges gazeux Décès Atteinte respiratoire Dyspnée Intolérance à l’exercice Handicap Susceptibilité génétique BPCO Exacerbations Tabac Aérocontaminants Atteinte systémique Recours aux soins Dénutrition Dysfonction musculaire Anémie Ostéoporose Dépression Inflammation, stress oxydant Désordres humoraux
Mécanisme de la dyspnée Du Suj.Nor. (A) au BPCO (B) : Distension CI CRF CRF CI Statique Dynamique B A CI CI CRF CRF CRF CI
Spirale de la dyspnée Maladie respiratoire Dyspnée (part respiratoire) Déconditionnement/Myopathie Régression Voie mét.aérobie Aggravation Dyspnée (part musculaire) Young, 1983