HEMIPLEGIE LARYNGEE CHEZ LE CHEVAL

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
La polychondrite atrophiante
Advertisements

Neuropathies périphériques
Sclérose latérale amyotrophique (maladie de Charcot)
DIAGNOSTIC DES HYPERFERRITINEMIES
Situation de la rougeole en France
Le cancer du sein Dépistage
NEVROME DE MORTON.
La Toux Chronique « côté pneumo » (Dr V Brun-Negrel)
Génétique Médicale L3 Hérédité mendélienne
Diagnostic des dysphonies
Techniques d’Explorations
LA GOUTTE.
PARALYSIE FACIALE PERIPHERIQUE
INVAGINATION INTESTINALE AIGUE (IIA)
Cancer de l’oesophage 1 Epidemiologie
Pathologies pleurales
Sclérose latérale amyotrophique (maladie de Charcot)
LES ETATS CONFUSIONNELS CHEZ LA PERSONNE AGEE Module de gériatrie
Monsieur M., 28 ans, présente des adénopathies médiastinales symétriques et une infiltration micronodulaire périhilaire découverts en raison d’une toux.
La vessie neurologique
EPILEPSIE Les examens d’imagerie - Le clinicien - Les lésions à rechercher 2009 Marc Braun (1), Stéphane Kremer (2), S Foscolo (1), O Klein (3), René.
Intubation endotrachéale
Muscles oculomoteurs.
LEGER Anne PREVOST Rachel RAULT Julien
la paralysie récurrentielle unilatérale
Vertige positionnel paroxystique bénin VPPB
Les maladies neuromusculaires affectant les jeunes chiens et chats
La Myopathie du Labrador Retriever
ARTHROSE Arthropathie chronique d'évolution lente caractérisée
Les cancers des Voies Aéro-Digestives Supérieures
Travail de génétique 2ème doctorat année Mulner Camille
CAS CLINIQUES D’ORL à l’intention des médecins généralistes
La maladie de Legg-Perthes-Calvé chez le chien.
Manifestations cutanées
IMAGERIE DES AFFECTIONS SYNOVIALES
Sébastien Maire Résident 2, MU5
Anatomie du système respiratoire
Sémiologie neurologique
Détresse respiratoire
Les broncho-pneumopathies chroniques obstructives
Dilatations des bronches
HEMANGIOME SYNOVIAL APPORT DE L’IMAGERIE
Héritabilité de la dysplasie de la hanche chez le Berger allemand
Le cancer de l’oesophage
MEGAOESOPHAGE IDIOPATHIQUE: ACHALASIE DE L’OESOPHAGE
IMAGERIE DE LA PARALYSIE DU NERF AXILLAIRE
Cas particulier chez le sujet âgé
Conduite a tenir devant une dysphagie
L’anatomie du larynx e du pharynx
LES STENOSES DE L’ŒSOPHAGE
Les visites d’achat dans l’espèce équine
Inheritance of Guttural Pouch Tympany in the Arabian Horse
DYSPNEES LARYNGEES.
son fonctionnement ses détresses
Cas clinique n°2 Mr Henry B., âgé de 40 ans, vient vous consulter pour une dysphagie. Celle-ci a débuté il y a trois ans et devient de plus en plus fréquente.
Mucoviscidose : Atteinte hépatique chez l’adulte Philippe Sogni
DOULEURS ABDOMINALES DE L ’ENFANT.
ETIOLOGIE des TROUBLES de DEGLUTITION. Les cancers des VADS
Goitres et nodules thyroïdiens Pr Desailloud.
NEUROSCOPIE : 24 Juillet Thème : Nouveautés pratiques en Neurologie
LES GLAUCOMES BY HAMZUS.
Invagination intestinale aiguë chez l’adulte
Maladies du neurone moteur
LYMPHANGIOME KYSTIQUE APPENDICULAIRE (A PROPOS D’UN CAS)
LEIOMYOSARCOME RETROPERITONEALE
Transcription de la présentation:

HEMIPLEGIE LARYNGEE CHEZ LE CHEVAL

INTRODUCTION : Définition Paralysie d’un des cartilages aryténoïdes du larynx due à une dégénérescence du nerf récurrent qui innerve le seul muscle dilatateur du larynx (crico-aryténoïdien). Il peut s’en suivre une adduction paradoxale. Cheval : 90% des cas à gauche

HEMIPLEGIE LARYNGEE GAUCHE

HEMIPLEGIE LARYNGEE GAUCHE

INTRODUCTION : Pathogénie Secondaire à une lésion focale : abcès, injection périveineuse irritante (principale cause lors d’HL droite), infection des poches gutturales, intoxications, tumeurs, trauma du cou Neuropathie systémique Idiopathique (?)

INTRODUCTION : Prédispositions Entre 2 et 7 ans Chevaux sportifs Environnement Grands élevages ? Taille au garrot : >1,60m (contesté) HEREDITE Effet du sexe ?

SIGNES CLINIQUES CORNAGE Intolérance à l’effort (évolution en chronique) Arrêt brutal lors d’un effort par passage de l’épiglotte dans trachée Modification de la voix (toux)

DIAGNOSTIC Signes cliniques Palpation Test d’obstruction CaNa >0 Slap test Réflexe du bâton Endoscopie

EVALUATION DE LA FONCTION LARYNGEE Grade 1 : Synchronisation + Abduction normale Grade 2 : Asynchronisme D-G + Abduction normale Grade 3 : Asynchronisme D-G + Abduction incomplète à G Grade 4 : Paralysie complète à G

ASPECTS GENETIQUES: Étude 1 (1989) 47 poulains provenant d’un étalon HL. 50 contrôles Proportion d’atteints et suspects (grade 2) est élevée =47% (vs 10%) Pas de différence significative entre les sexes.

ASPECTS GENETIQUES: Études antérieures 1577 (Fugger) : 1° postulat sur le caractère héréditaire 1833 (Youtt) : grande incidence chez les Norfolk et Suffolk 1957 (Quinlan et Morton) : sur 196 poulains provenant d’étalons suspects, 10,7% sont atteints (vs 4,8%). 1959 (Kuhn) : pas d’augmentation significative d’HL chez 200 poulains provenant d’un étalon atteint. 1985 (Galizzi & Galanti) : la progéniture de 8 familles atteintes est affectée à 29% vs 3,4%.

ETUDE DE MIESNER ET OHNESORGE (1989/1990)

RESULTATS Poulains HL nés de parents HL : 41.1% vs 8.9% (p<0.01) Corrélation > 0 entre HL, longueur du cou et étroitesse de l’espace intermandibulaire Adultes HL nés de parents HL : 60.6% vs 39.6% (p<0.001) Poulains HL nés de père HL/mère ind. : 57.7% vs 44.8% (p<0.05) Héritabilité du grade HL : 61% (+- 17)

CONCLUSIONS DE MIESNER ET OHNESORGE Développement de HL dans les cinq premières années. 24.7% des poulains HL = grades 2 et 3 49.8% des adultes HL = grades 3 et 4 Effet NS de : sexe, troupeau, activité du cheval, poids, taille Aspect polygénique certain Facteur causal peut provenir d’une déficience génétique.

ASPECTS GENETIQUES: Conclusions L’HL est un phénotype pouvant être en relation avec une déficience génétique. Aspect polygénique.

TRAITEMENTS Prothèse laryngoplastique Ventriculectomie ou ventriculocordectomie Aryténoïdectomie (partielle ou totale) Ré innervation

PREVENTIONS Effectuer un diagnostic précoce Écarter de la reproduction Choix à faire entre le risque d’incidence de pathologies obstructives et les performances sportives.

BIBLIOGRAPHIE A preliminary report on the possible genetic basis of laryngeal hemiplegia ; equine vet J (1989) Le cornage et les bruits respiratoires ; Cheval santé n°12 (2001) Genetic basis of respiratory disorders ; Equine Respiratory Diseases ; Lekeux P. (2002) ; (www.ivis.org) www.galopin-fr/prespi/cornage.htm www.medvet.umontreal.ca/cours/dmv_2220/module-2 www.cvm.msu.edu/research/pulmon/laryn.2.htm Equine respiratory disorders ; Jill Beech (1991) www.Isu.edu/healthtips/Laryngeal.Hemiplegia.htm http://netpets.com/horses/healthspa/roar.html