UNIVERSITE DE KINSHASA (RDC) FACULTE DE MEDECINE DEPARTEMENT DE MEDECINE PHYSIQUE & READAPTATION 1. KINESIOLOGIE 2. PHYSIOTHERAPIE ET READAPTATION

Les effets des activités physiques sur la qualité de vie des employés des entreprises de Kinshasa  PAR Prof. Dr. Nkiama Ekisawa C. Université de Kinshasa/RDCongo Constant.nkiama@unikin.ac.cd MAPUTO DU 25 AU 29 MARS 2014

PLAN DE L’EXPOSE INTRODUCTION EXIGENCES DU MILIEU DE TRAVAIL III. OBSERVATIONS DANS LES ENTREPRISES ETUDES REALISEES ETUDE EN COURS DE REALISATION CONCLUSION

Le progrès technique a surtout réduit I. INTRODUCTION Le progrès technique a surtout réduit les occasions d’activité physique sur le lieu de travail. Beaucoup d’employés, aujourd’hui, passent la plupart de leur temps de travail assis, ne pratiquant que peu ou pas d’activité physique .

INTRODUCTION (2) Le développement de la vie urbaine, l’extension du secteur tertiaire dans la population active ainsi que la mécanisation des outils de travail et des moyens de transport favorisent

INTRODUCTION (3) un mode de vie sédentaire qui peut déboucher sur un état physiologique délétère. Celui-ci se manifeste principalement par: une limitation de VO₂ max et de l’endurance aérobie; une FC et une PA de repos et d’exercice anormalement élevée;

INTRODUCTION (4) une surcharge pondérale avec un excès de matière grasse; une diminution de la force et de l’endurance musculaire; une réduction de la souplesse musculo-tendineuse et; une diminution des mouvements articulaires.

II. EXGIGENCES DU MILIEU DE TRAVAIL Productivité, Efficacité, Croissance, Innovation, Performance, Compétence, Rentabilité, Compétitivité, Rendement optimal du personnel, etc.,

III. CE QUI S’OBSERVE DANS LES ENTREPRISES Le comportement sédentaire et l’inactivité physique associés aux habitudes de vie non saines dans les entreprises: Augmentent: l’absentéisme; les risques psychosociaux;

les risques des maladies chroniques non transmissibles. Réduisent: la productivité; le moral et les relations interpersonnelles. Ces risques psychosociaux (stress, anxiété et dépression etc.) et

Leurs conséquences pour les individus, pénalisent la performance des les maladies chroniques non transmissibles constituent des risques majeurs pour la santé physique, mentale des employés et le bon fonctionnement des entreprises. Leurs conséquences pour les individus, pénalisent la performance des entreprises; génèrent des coûts directs et indirects de santé.

Les principaux facteurs générant ces risques sont: sédentarité; inactivité physique; charge mentale (charge de travail, complexité des tâches,).

Les échéances sont de plus en plus serrées et la pression ne cesse de monter. Les conséquences à moyen et long terme pour la plupart des employés sont: problèmes de santé mentale, accidents de travail, absentéisme.

IV. QUELQUES ETUDES REALISEES Très peu d’études se sont intéressées sur les facteurs de risques de maladies chroniques non transmissibles dans les entreprises et aucune n’a évalué les effets des activités physiques sur la qualité de vie des employés.

En 2008, le Ministère de la Santé Publique   a mené une enquête sur une population âgée de 15 à 49 ans: 24, 8% des jeunes présentaient un taux élevé des risques de maladies chroniques non transmissibles. l’inactivité physique, le comportement sédentaire et l’alimentation non saine (coupables) .

2. En 2008, une étude transversale, réalisée à la Banque Centrale du Congo, a évalué les cofacteurs des risques de la sédentarité en milieu de travail. 127 participants dont 75 hommes et 52 femmes âgés de 25 ans à 69 ans ont été évalués. Les résultats obtenus montrent:

Age Poids (Kg) Taille (Cm) IMC (Kg/m²) (an) Homme Femme n= 75 n= 52 Femmes   25-34 74,6 80,6 160 167 29,1 28,9 35-44 77,5 76,6 174 168 25,8 27,1 45-54 79,7 83 171 166 27,8 30,1 55 …... 79,2 94,3 169 165 27,7 34,6

Tour de taille (NCEP/ATPIII) Pourcentage de l’obésité abdominale et des risques morbide et mortel dépistée Age Sexe (an) Homme Femme n= 25 n= 41 n = 43 n = 48 Tour de taille (NCEP/ATPIII) RAH (OMS) ≥ 102 cm ≥ 88 cm ≥ 0,90 cm ≥ 0, 85 cm 25-34 10,6 12 11 35-44 4,6 6 6,6 5,5 45-54 16,8 37,8 13,1 27,4 55 et plus 7,5 15,3 8,9

Pourcentage de la pression artérielle (PAS et PAD) dépistée Age Sexe (an) Hommes Femmes   n = 23 n = 18 25-34 7,4 35-44 45-54 24,4 26,4 55 et plus 24,3 10

Pourcentage de la consommation excessif d’alcool Homme Femme (an) n = 75 n = 52   Oui Non 25-34 24 1,3 19,2 35-44 14,7 13,5 3,8 45-54 30,7 4 46,2 7,7 55 ….. 21,3 2,7 9,6

V. ETUDE EN COURS DE REALISATION OBJECTIFS Elaborer un programme d’intervention structuré sur le style de vie ; Améliorer la qualité de vie des employés par la participation régulière des activités physiques;

Augmenter la productivité, l’efficacité et le présentéisme au travail; Prévenir (Réduire) les risques psycho- sociaux et les maladies chroniques non transmissibles ; Favoriser la baisse des dépenses des soins de Santé;

Décrire les caractéristiques nutritionnelles des employés des entreprises de Kinshasa ; Répondre adéquatement aux exigences du milieu professionnel; Instaurer une culture quotidienne des habitudes de vie saine ; Augmenter l’estime de soi……

HYPOTHESE L’amélioration de la qualité de vie par l’intervention des exercices structurés permet aux employeurs de prévenir les maladies chroniques non transmissibles de leurs employés et contribue à la prospérité de leurs entreprises.

METHODOLOGIE Echantillon (18 à 65 ans) constitué des cadres supérieurs, moyens et des agents d’exécution reparti en trois groupes après avoir accepté librement de manière écrite à la participation de l’étude.

1. Groupe Test, 2. Groupe Autonome Mesures Subjectives: Questionnaire sur: l’activité physique globale et sédentarité (IPAQ); - les habitudes alimentaires (Three-Factor Eating Questionnaire (TFEQ-R18); la qualité de vie; la consommation alcool et tabac 

Anthropométriques (P, T, IMC, % Mesures Objectives: Anthropométriques (P, T, IMC, % Graisse Corporelle totale, Graisse viscérale, Muscle) , Mesures physiologiques (TA, FC,MB) ; Mesures de Fitness (Niveau d’AP); Mesures biochimiques (Glycémie, Cholestérol total, HDL et LDL, Acide Urique, Créatinine)

Programme d’Activité Physique et de Marche avec Evaluation mis parcours (3mois, 6 mois,..): Groupe Test (prise en charge dirigée), 2. Groupe Autonome (prise en charge individuelle)

CONCLUSION Pour créer un milieu de travail sain et agréable dans les entreprises, le service de médecine du travail devrait élaborer un programme d’intervention structuré sur le style de vie pour appuyer les établissements dans leur démarche de prévention et plus particulièrement sur la qualité de vie des employés.

La pratique régulière des activités physiques structurées: contribuera à l’amélioration de la qualité de vie des employés de l’entreprise; favorisera la baisse des dépenses de soins de santé;

augmentera les régimes de travail (souples, possibilités d’éducation et de formation); répondra adéquatement aux exigences du milieu professionnel.

pour votre aimable attention Merci pour votre aimable attention