1 N.Chevalier – JIQHS - 26 novembre 2012 Paris La Villette - Cité des Sciences et de lIndustrie Lundi 26 et mardi 27 novembre 2012 Certification V2010 : évolution stratégique et conseils pratiques immédiats La certification V2010 en 2012 au Centre Hospitalier dArgenteuil : Retour dexpérience Nassera CHEVALIER, Responsable Qualité Centre - Hospitalier Victor Dupouy, Argenteuil – Atelier n°1

2 Contexte et déroulement de la démarche Le CHA : plus de 800 lits MCO, SSR, SLD, santé mentale (+ radiothérapie) Visite de certification V2010 en janvier 2012, rapport en juin 2012 (certification avec 4 recommandations) N.Chevalier – JIQHS - 26 novembre 2012

3 Conduite de la certification V2010 : quelques conseils Être vigilant à lillusion dune diminution de la charge dAE par rapport à la V2 Même si on associe les instances existantes, nécessité de créer des GAE (idem V1 et V2) Éviter la sous-cotation Recueillir les éléments de preuve précocément…mais pas trop N.Chevalier – JIQHS - 26 novembre 2012

4 Sentiment V2/V2010 Les déjà existants dans la V2 Manque dobjectivité de certains EA = difficulté de lAE Réponses à 4 niveaux=inadapté pour certains EA Réponse unique par type de PEC : aucun service ne sy retrouve N.Chevalier – JIQHS - 26 novembre 2012

5 Sentiment V2/V2010 Les SARA : un côté pratique incontestable La i-certification : disponibilité et très bon accueil même si accompagnement peu personnalisé Les PEP La liste des éléments de preuve Lutilisation des indicateurs, mais… N.Chevalier – JIQHS - 26 novembre 2012

6 Sentiment V2/V2010 Les Les indicateurs : des règles complexes et difficilement accessibles pour les professionnels Pas de commentaires à rédiger pour chaque EA : un faux avantage Un faux allègement de la visite avec périmètre restreint Complémentarité insuffisante avec autres dispositifs (accréditation des laboratoires, ASN et radiothérapie…) N.Chevalier – JIQHS - 26 novembre 2012

7 Illustration de lutilisation des indicateurs RCP68 En grande partie DEC68 Partiellement TRD73 En grande partie TDP73 Partiellement Si nb de dossiers < à 30 : TDP68 En grande partie N.Chevalier – JIQHS - 26 novembre 2012

8 Merci de votre attention Place aux questions et à la discussion N.Chevalier – JIQHS - 26 novembre 2012