Les dépenses de Santé en Picardie Année 2010 et Situation à fin avril 2011

remboursements Assurance Maladie 4 553 732 530 € remboursements Assurance Maladie + frais d ’interventions et dotations de l ’ARS en 2010 pour 1 906 600 personnes protégées soit ± 2 388 €/pp

Prévention et promotion de la santé Répartition du financement ARS/AM ARS Prévention et promotion de la santé 6.5 m€ Assurance Maladie 3 841,1 m€ 84% des dépenses 706,2 m€ Dotations annuelles (MIGAC+DAF+USLD) 16% des dépenses

Répartition des dépenses AM Année 2010 Médico-social 11% ONDAM 498,4 m€ Soins de ville 44% ONDAM 2 022,9 m€ 2026,0 m€ Hospitalier 45% ONDAM

Répartition des dotations ARS aux établissements - Année 2010 AC: 9% MIG: 18% 66 m€ 47,5 m€ 127,7 m€ USLD: 6% 2 022,9 m€ 39 m€ 2026,0 m€ 473,5 m€ DAF: 67% Activités pouvant relever d’un financement par la dotation MIGAC : des engagements relatifs aux missions mentionnées à l’article L. 6112-1 du code de la santé publique (actions relevant du service public hospitalier et notamment l’enseignement, la recherche, la médecine préventive, l’éducation pour la santé, la lutte contre l’exclusion sociale…) des engagements relatifs à la mise en œuvre des orientations du SROS (schéma régional d’organisation sanitaire) des engagements visant à améliorer la qualité des soins ou à répondre aux priorités nationales ou locales en matière de politique sanitaire des engagements relatifs à la mise en œuvre de la politique nationale en matière d’innovation médicale ou au rôle de recours dévolu à certains établissements des activités de soins dispensés à certaines populations spécifiques. 706 186 121€

Répartition des crédits d ’intervention ARS Prévention et de Promotion de la Santé Actions recentralisées = vaccination, centre d'information,de dépistage et de diagnostic des infections sexuellement transmissibles tuberculose 6 477 871€

Bilan ONDAM - 2010 2,8% 4,4% 4,0% 2,8% 2,0% 1,3% 5,8% 11,5% 7,1% Total Objectif 2010 Résultats Résultats Picardie France Soins de ville 2,8% 4,4% 4,0% Hospitalier 2,8% 2,0% 1,3% 5,8% 11,5% 7,1% Médico-social Total 3,0% 4,0% 3,1%

Situation ONDAM - Avril 2011 Objectif 2011 Résultats Résultats Picardie France Soins de ville 2,8% 1,6% 1,9% Hospitalier 2,8% 2,9% 2,8% 3,8% 1,3% 4,9% Médico-social Total 2,9% 2,2% 2,6%

Tableau de bord de suivi de l’ONDAM Soins de ville En rouge = Evolution supérieure à l'ONDAM soins de ville et contribution >5% En jaune = Evolution supérieure à l'ONDAM soins de ville et contribution <5% En vert = Evolution inférieure à l'ONDAM soins de ville Evolution des Soins de ville : +1,6 % objectif ONDAM respecté Progression des dépenses expliquée principalement par : les actes techniques +3,6 % les consultations +3,0 % le déplacement des malades : +3,8 % les Indémnités Journalières : + 4,9 % d'un poste qui représente 16 % de l'ONDAM "soins de ville" et contribue à l'évolution de l'ONDAM "soins de ville" à hauteur de 46 %

Tableau de bord de suivi de l’ONDAM Hospitalier Evolution des dépenses hospitalières : +2,9 % Objectif ONDAM légérement dépassé Les versements aux établissements publics évoluent de +3,3% et contribuent à l'évolution des dépenses hospitalières à hauteur de 97% Les versements aux établissements privés évoluent de + 0,6% et contribuent à l'évolution des dépenses hospitalières à hauteur de 3% Bonne tenue des dépenses ODMCO : + 2,3 % expliqué par un taux d'évolution de +2,8 % pour le secteur public et + 0,2 % pour le secteur privé Mais : - Plus forte progression des Dotations annuelles de financement (DAF) pour le secteur public : + 4,7% (contribution = 36%) ; - Très forte progression des dépenses OQN : + 18,1% (contribution = 8%)

Tableau de bord de suivi de l’ONDAM Médico-social objectif ONDAM respecté Forte progression des dépenses pour les personnes âgées en Picardie : +11,5 % Baisse des dépenses pour les personnes handicapées : -4,0% (-5,2% pour les enfants et +1,5% pour les adultes)