L'ergonomie des postes de travail 1

Mots clés : Confort, Sécurité, Efficacité et Santé Définition de l'ergonomie L’ergonomie (ou l’étude des facteurs humains) est la discipline scientifique qui vise la compréhension fondamentale des interactions entre les êtres humains et les autres composantes d’un système, et la mise en œuvre dans la conception de théories, de principes, de méthodes et de données pertinentes afin d’améliorer le bien-être des hommes et l’efficacité globale des systèmes. Source : SELF : Société d’Ergonomie de Langue Française - www.ergonomie-self.org Mots clés : Confort, Sécurité, Efficacité et Santé 2

Les T.M.S. Santé au travail : un vrai paradoxe Les Troubles Musculo - Squelettiques (T.M.S.) sont des pathologies d’origine professionnelle liées à l’hypersollicitation qui affectent les muscles, les tendons et les nerfs des membres et de la colonne vertébrale. Bien connus historiquement dans le secteur industriel, notamment sur les chaînes de production où les salariés sont amenés à effectuer des gestes répétitifs. Santé au travail : un vrai paradoxe Diminution des accidents du travail de 5%, Progression de 16,5% des maladies professionnelles reconnues en particulier les TMS. Source : Liaisons Sociales/Bref social n°14408 du 22.06.2005 Source CNAM 2002 2003 TMS reconnus en France 21.465 cas > 24.000 cas TMS = 70 % des maladies professionnelles Progression moyenne de 20 % par an. 3

T.M.S. comme enjeu international Conférence de Mai 2005 à Lisbonne de l’Agence Européenne pour la Sécurité et la Santé au Travail : Priorité donnée au traitement des TMS : Facteur principal identifié le risque ergonomique. La partie immergée de l’iceberg : en 2000, 53 millions de TMS déclarés en Europe et seulement 18.490 cas reconnus en maladie professionnelle. Source : European Agency for Safety and Health at Work En Allemagne : sur la période 1998 -1999, les TMS ont provoqué 135 millions de jours d'arrêt de travail, soit 29 % du volume total des arrêts. Aux USA, 7 % de la population active serait concernée. Coût estimé annuel des TMS entre 15 et 20 milliards de $. 4

Coûts "directs" moyens des TMS Enjeux des T.M.S. Coûts directs - le coût des soins, - le coût des indemnités journalières et éventuelles indemnités versées pour incapacité permanente partielle, 120 jours 5 000 euros Main et poignet 160 jours 7 400 euros Coude 220 jours 17 000 euros Épaule Nb de jours d'arrêt (en moyenne) Coût moyen Membre affecté Coûts "directs" moyens des TMS Source : Tableau n°57 - Cram Pays de la Loire ... mais aussi des coûts cachés - les coûts liés au remplacement des salariés par des opérateurs non formés, - les difficultés du reclassement des salariés atteints, - la perte de salariés expérimentés, - l'image de l'entreprise et à son pouvoir d'attirer de nouveaux salariés. 5

Les T.M.S. du tertiaire Avec l'avènement des ordinateurs, donc des claviers et des souris, les T.M.S. se généralisent et touchent aussi aux « cols blancs ». Près de 70 % des foyers sont aujourd'hui équipés d'ordinateurs domestiques ce qui augmente également le temps d'usage. 50 % des TMS déclarés comme maladie professionnelle atteignent le poignet et cette proportion est en croissance constante Source CNAM 6

T.M.S. de la main et du poignet (ou SCC) Le T.M.S. de la main affecte la zone du Canal Carpien : étroit passage situé au niveau de la face antérieure du poignet délimité par les os du poignet et un ligament rigide (ou ligament transverse) qui relie les os les uns aux autres. Il renferme le nerf médian et les tendons de muscles fléchisseurs des doigts. Origine physiologique : la compression du nerf médian au niveau du poignet, engendre un gonflement des tendons voisins dans le canal carpien qui peut alors être compressé, et douloureux. Symptômes : des picotements dans le pouce, l'index, le majeur et l'annulaire et des douleurs nocturnes. La douleur ne se limite pas à la main et peut s'étendre aussi au bras et à l'épaule. 7

Origines des T.M.S. de la main et du poignet Le syndrome du canal carpien (SCC) est plus particulièrement associé à certains facteurs, notamment : les mouvements répétitifs de la main, les positions non naturelles de la main :hyper flexion et hyper extension la préhension serrée, les tensions mécaniques exercées sur la paume des mains, les vibrations, l'appui carpien prolongé combiné aux vibrations. 8

Le cercle « vicieux » des T.M.S. L’apparition des TMS est aujourd’hui assez bien analysée et se caractérise par un phénomène itératif qui s’inscrit dans la durée. Sur ce cercle « vicieux », il existe différents leviers sur lesquels il est possible d’agir de manière préventive. Facteurs Psychosociaux Stress TMS Organisation du travail individuels Sollicitations biomécaniques Prévention du syndrome du canal carpien : il peut être nécessaire de redessiner les postes de travail et les outils ou de repenser les opérations à exécuter, en plus de former les travailleurs. Un poste de travail et des accessoires bien conçus peuvent limiter les positions d'inconfort pour le poignet et les effets stressants des mouvements répétitifs. 9

Traitement du SCC Au premier stade : Port d’une attelle la nuit ou infiltrations de corticoïdes A un stade plus douloureux : Chirurgie pour ouverture du ligament annulaire du carpe qui forme le canal carpien et enserre le nerf médian comprimé. On compte environ 80.000 opérations du SCC par an dans l’hexagone. Source CNAM Souvent suivi d'une réadaptation fonctionnelle (kinésithérapie) Les récidives ne sont pas rares Conséquence : au delà de la réparation, il est nécessaire de soustraire l'individu aux facteurs de risques en modifiant la situation de travail. 10

Mouvements générés par les claviers et les souris Hyper flexion du poignet Position non naturelle de la main Hyper extension du poignet Tension mécanique sur la paume des mains lors de l’utilisation prolongée des souris En moyenne 100.000 frappes par jour lors d'une utilisation de 6 heures par jour : combinaison des effets position et vibrations 11

Évolution de l'ergonomie et des claviers Depuis plus de 15 ans, Microsoft effectue des recherches sur le confort pour faire évoluer ses produits hardware avec notamment pour les claviers : Clavier en 2 parties Clavier à touches inclinées à 6° Clavier en forme "d'aile de mouette" à 14° Repose poignet Inclinaison arrière 12

Résultats des études scientifiques Docteur Dan Odell, chercheur chez Microsoft s'appuie sur 10 années de recherches du NIOSH * sur les "Effets des claviers alternatifs sur les TMS" Période d'analyse de 2 ans, sur 418 utilisateurs Résultats de l'étude publiée en 2003 montrent une diminution significative des TMS lors de l'utilisation des claviers alternatifs. En particulier des corrélations importantes entre l'usage du clavier et le poignet, le coude et le syndrome du canal carpien. Taux de corrélation sur l’amélioration des symptômes TMS Coude Poignet S.C.C. Fixed Alternative Keyboard < 0,01 < 0,02 Adjustable Alternative Keyboard = 0,03 Les évolutions au fil du temps des claviers et leurs spécificités montrent que les travaux d'analyse se poursuivent en fonction des pathologies des utilisateurs. * NIOSH : National Institute for Occupational Safety and Health : J.Steve Moore et Naomi Swanson 13

Une gamme concernée par les évolutions Microsoft Wireless Laser Desktop 6000 V2 Repose poignets molletonné Inclinaison des touches à 6° pour une frappe plus adaptée touches de raccourci (calculatrice, pavé multimédia, précédent / suivant…) Frappe type notebook Optimisation pour Vista et pour Windows Live Messenger 14

Microsoft Natural Ergonomic Keyboard 4000 15

Des claviers qui intègrent les recommandations Atténuation de l'hyper extension 12° Sur la base des études du Docteur Dan Odell Atténuation de l'hyper flexion Atténuation de la tension de la main 16

Microsoft Natural Ergonomic Keyboard 4000 Ce clavier inaugure un tout nouveau système dit « d'inclinaison négative ». Il s'agit en fait d'un accessoire s'enfichant sous le clavier et permettant d'incliner celui-ci de 7° vers le bas. MAIN 7° ( Le nouveau repose - poignets rembourré semble confortable pour soulager la pression sur la paume. La nouvelle position de frappe avec inclinaison négative pour limiter l’hyper-flexion peut demander toutefois un temps d'apprentissage. 17

Microsoft Natural Ergonomic Keyboard 4000 Les deux blocs de touches adoptent une disposition en arc avec une zone de fractionnement de 12° pour chaque bloc et un galbe central dont la pente est à 14°. Plutôt inhabituelle cette position offre un confort accru grâce à un alignement plus naturel des poignets et des mains. 14 ° ( ) 14 ° Divers raccourcis claviers : Novateurs : Molette de zoom au centre du clavier prenant place entre les deux blocs de touches et de deux boutons [précédent / suivant] sur le repose poignets. Classiques : boutons pour lancer la calculatrice, afficher le volet recherche, démarrer le navigateur web ou le client mail par défaut . 18

Natural™ Wireless Laser Mouse 6000 La première souris naturelle au monde qui combine une ergonomie ultra novatrice et un confort sans précédent Positioning: The world’s most comfortable mouse Wireless desktop mouse designed for ultimate comfort, with a new ergonomic design that lets your hand rest in a natural position Including the latest productivity features like Tilt Wheel, Magnifier, and High Definition Laser New Ergonomic design reduces forearm twisting Reduced wrist extension Reduced pressure on the carpal tunnel Soft and inviting materials Match comfort features Make the mouse approachable Strategic Rationale: Signature desktop mouse for FY07, extend comfort story for PR and Channel Sortie : 4 janvier 2007 Principales caractéristiques: Design ergonomique avancé Instant Viewer Laser Haute Définition Loupe Indicateur de niveau de batterie 19

Natural™ Wireless Laser Mouse 6000 Emplacement pour le pouce permettant de réduire la préssion sur le canal carpien Lignes très incurvées permettant aux doigts de se relaxer Inclinaison à gauche pour réduire la fatique du poignet Utilisation de caoutchouc pour accroître le confort et la prise en main Indicateur de niveau de batterie Encoche pour le pouce permettant de maintenir la rotation naturelle de la main et de réduire ainsi la pression sur le canal carpien Partie de droite verticale pour permettre au côté de la main de se reposer confortablement sur le bureau Overall Natural Mouse Message: Building on over 20 years of industry leadership and experience, Microsoft’s Natural™ Wireless Laser Mouse 6000 evolves the mouse design by delivering breakthrough ergonomic benefits and unprecedented comfort. Key Benefits Advanced Ergonomic Design - Looks Different to Fit You Better > Relaxed Grip: The rounded shape is designed to reduce fatigue associated with finger extension – letting your hand relax in its natural curved position. > Comfortable Resting Position: The large cushioned thumb scoop positions your hand to relieve contact pressure on the wrist/carpal tunnel, allowing you to rest your hand comfortably. > Improved Wrist Posture: In studies, the tilted hand and elevated thumb position enabled by this mouse reduced forearm twisting (pronation) by 30% and reduced deviation by 75%. Improved wrist posture has been associated with a reduced risk of RSI. 2. High Definition Laser Performance > Smoother Tracking: Microsoft Intelligent Tracking System: Proprietary Microsoft technology provides smoother tracking without interruptions or skipping when there are roadblocks on the surface. > More Responsive: MS HD mice deliver more responsive tracking with less hand motion. > More Precise: MS HD mice accurately track hand movements without stopping or skipping, even when moving Microsoft HD mice use state-of-the-art CMOS technology that is two generations ahead of the competition. 3. Smarter Productivity > Battery Life Management: Two-color battery life indicator warns you when it’s time to replace batteries. Red means the battery is running low.Users average more than six months battery life. > Instant Viewer: Too many open items on your desktop?Click the scroll wheel button to instantly display your open windows, then point and click to select. > Magnifier: Enlarge and edit details with the press of a button. 20 20

Natural™ Wireless Laser Mouse 6000 Positioning: The world’s most comfortable mouse Wireless desktop mouse designed for ultimate comfort, with a new ergonomic design that lets your hand rest in a natural position Including the latest productivity features like Tilt Wheel, Magnifier, and High Definition Laser New Ergonomic design reduces forearm twisting Reduced wrist extension Reduced pressure on the carpal tunnel Soft and inviting materials Match comfort features Make the mouse approachable Strategic Rationale: Signature desktop mouse for FY07, extend comfort story for PR and Channel Avec la Naturaltm Wireless Laser Mouse 6000, la sollicitation du point d’appui au niveau de la face intérieure du poignet est considérablement réduite ce qui diminue de facto le risque de TMS 21

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