Cécile Lecours, chef de département clinique de pharmacie Actualisation du modèle pharmaceutique montréalais

Pourquoi un modèle? Mandat du CRSPM Contribution proactive, synergique et coordonnée des pharmaciens aux soins de la population du territoire Œuvrer dans le sens des priorités régionales; soins de 1 re ligne, maladies chroniques, prévention, éducation…

Quatre niveaux d’activités pharmaceutiques requis & synergiques 1. Pharmacien-coordonnateur à l’Agence de la santé et des services sociaux de Montréal (ASSSM) 2. Pharmacien-réseau (Pharmacien de liaison) en CSSS (Bordeaux-Cartierville-Saint-Laurent, Lucille-Teasdale, Ouest-de-l’île et Sud-Ouest-Verdun) (1 par CSSS) 3. Pharmacien-clinicien en clinique-réseau intégrée (CRI) (1 par CRI) 4. Pharmacien-traitant du patient (1 par patient)

Rattachement ASSSM/DAMU Département de pharmacie ou DSP CRI : 1 ETP pharmacien/ 10 ETP médecin Pas de changement

Résultats attendus Résultats attendus Des soins et services pharmaceutiques intégrés au plan montréalais Des activités pharmaceutiques continues et coordonnées sur tout le territoire de l’ASSSM Une contribution importante des pharmaciens à la prise en charge des PPALV et maladies chroniques; appui à la 1 re ligne, collaboration interprofessionnelle, ordonnances collectives, etc.

Pharmacien-coordonnateur à l’ASSSM Organise et consolide l’offre de soins et services pharmaceutiques sur le territoire montréalais Appui le CRSP, les pharmaciens-réseau, les CSSS, etc. Implante le modèle pharmaceutique Assure l’évaluation du modèle

Pharmacien-réseau en CSSS (liaison; facilitateur,réseautage) 1 pharmacien désigné (1 ETC) Mise en place et maintien du réseau local (Table locale de pharmaciens) Coordination des services et soins pharmaceutiques personnalisés (transition) Liaison avec des programmes du CSSS Soutien à domicile (SAD en CLSC) Santé mentale Maladies chroniques Pratiques cliniques préventives

Pharmacien-clinicien en clinique-réseau intégrée (CRI) Ratio : 1 ETC pharmacien/10 ETC médecins Ressource pharmaceutique au sein d’une équipe interdisciplinaire > 90 % des activités cliniques pour les personnes atteintes de maladies chroniques (CCM Modèle de Wagner*) Suivi, intégration, coordination centrés sur le patient Partage concerté des activités de surveillance avec le pharmacien-traitant Milieux de stage *Wagner EH,Austin BT,Davis C, et al. Improving chronic illness care: translating evidence into action. Health Aff (Millwood). 2001;20:64-78

Pharmacien-traitant du patient Principal prestateur de soins et services pharmaceutiques pour l’usager Rôle sentinelle pour un traitement sécuritaire Favorise l’autonomisation du patient Activités coordonnées avec le réseau Pratiques cliniques préventives Ordonnances collectives et individuelles Initier/Ajuster la médication

Merci!