Pathologie cervicale bénigne

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Transcription de la présentation:

Pathologie cervicale bénigne Dr F. Lagarde ORL CHR Orléans IFSI

1 La nature des masses cervicales Nature malformative Nature infectieuse banale ou spécifique Nature tumorale bénigne Nature inflammatoire

2 Masses cervicales de nature malformative Kystes branchiaux, dysraphie médiane, malformations vasculaires, kystes du tractus thyreoglosse,

Embryologie arcs branchiaux

Kystes et fistules des 1ère et 2ème poches branchiales

Kystes et fistules des 3ème et 4ème poches branchiales

1ère poche branchiale bride prémyringienne

1ère poche branchiale : triangle de Poncet

2ème poche branchiale : kyste amygdaloïde attention chez l’adulte au cancer

2ème ou 3ème poche branchiale : rapport amygdalien

2ème ou 3ème poche branchiale : reliquats cutanés

4ème poche branchiale : fistule du fond du sinus piriforme (hypopharynx), abcès thyroïdien gauche

Trajet embryonnaire de la thyroïde

Kyste du tractus thyreo-glosse : pyramide de Lalouette, foramen caecum de la langue                                                      

Kyste du tractus thyreo-glosse : fixé à l’os hyoïde

Kystes dermoïdes : dysraphie médiane diagnostic différentiel du kyste du TT

Malformations vasculaires : Lymphangiomes, hemangiomes

3 La glande thyroïde rapports anatomiques

Goitres et nodules thyroïdiens

Basedow exophtalmie

4 Masses parotidiennes

oreillons

Hyperplasie lympho-épithéliale des parotides du HIV+

Syndrome sec : Gougerot Sjögren,…

Syndrome sec biopsie des glandes salivaires accessoires

Masses sous mandibulaires

Lithiases salivaires

5 Adénopathies cervicales Chronicité Caractère isolé ou non (signes généraux, porte d’entrée Terrain à risque (alcool tabac immunodépression antécédents) Localisation non sous digastrique suspecte

Tuberculose cervicale

Sarcoïdose

Maladie des griffes du chat : Bartonella henselae