Plaies & cicatrisation Dr Maladry chirurgie plastique
Le bourgeon Définition Stade et pansement évolution
Le soin de la plaie Eau et savon + le soin spécifique adapté
Bourgeon hypertrophique Il faut atrophier pour permettre à l’épithélium de confluer Corticoïde Nitrate d’argent
Bourgeon faible, débutant ou atrophique Divers tulle gras, cellulose humide, Vac
Bourgeon sale, faible détersion en cours, pansement humide 1 à 3 fois/J cellulose et sérum physio
Bourgeon difficile à obtenir, cas complexe la VACuo thérapie = remplace 3 pst /J plus hospitalisation qu’en externe Durant Plusieurs jours, pb d’étanchéité -
Les protocoles ne peuvent remplacer une bonne surveillance clinique Le pansement occlusif gène la cicatrisation et favorise l’infection, utile dans la détersion Il faut adapter le type et la fréquence du pansement à l’aspect de la plaie Les protocoles ne peuvent remplacer une bonne surveillance clinique
Conclusion La plaie chirurgicale est étanche en quelques heures: à l’air, pansement sec Le pansement doit être confortable et ne pas gêner la mobilisation Le pansement doit être surveillé et modifié au besoin.