Evacuation d'un bouchon de cérumen par irrigation Aurélie BORGNAT-JAMBON Mini-congrès SASPAS 19 Avril 2011
Indications Autophonie Baisse de l'audition Acouphènes Douleur Découverte fortuite d’un bouchon à l’otoscopie
Contre-indications * Chirurgie récente du tympan. * Otite externe, OMA * Perforation tympanique connue ou suspectée * ATT
Technique (1) Matériel : Eau tiède + antiseptique. Seringue 50 cc ou poire.enema. ( ou tubulure fine et souple pour les enfants) Bassin réniforme. Serviette. Principe : Lavage à grande eau afin de décoller et d’entraîner le bouchon de cérumen.
Technique (2) Horizontalisation du CAE. Flux dirigé vers la paroi postéro-supérieure du CAE. Pas d’ insufflation d’air. Manœuvre indolore. Echec (29%). Complications: (examen otoscopique systématique après lavage) - Otite externe. - Perforation tympanique. - Lésion du CAE. - Vertige rotatoire. - Douleurs.
Références Déboucher les oreilles. Prescrire 1992;119:308. Dimmitt P. Cerumen removal products. J Pediatr Health Care 2005 ;19 (5):332-6. Dubreuil C, Pignat J-C, Bolot G, Ceruse Ph. ORL pour le praticien. 2° Edition. Eselvier-Masson; 2002. P 257. Gay B, Saccone P, Valverde-Carillo A. 80 gestes techniques en médecine générale. Paris : Elsevier-Masson; 2006. p.70-72.