Les Babésioses équines Babesia caballi et Theileria equi Piroplasmoses équines Chevaux, ânes, mulets et zèbres Importance médicale et économique

Position systématique des parasites Babesia caballi Babesia equi / Theileria equi ? Proche du genre Theileria sur des critères morphologiques et biologiques ARN ribosomal : intermédiaire entre les genres Babesia et Theileria Theileria equi, Melhorn et Schein, 1998

Babesia caballi Babesia Grande forme 2-5 microns, aspect piriforme

Theileria equi Petites formes arrondies (2 microns) Tétrade (1) : croix de Malte (caractéristique des Theileria)

Cycle évolutif de Babesia caballi Cheval Uniquement des stades endo-érythrocytaires Formes bigéminées Formes annulaires Sporozoïtes Tique adulte 1 (cheval 1 +) Tique adulte 2 (cheval 2 sain) D. reticulatus D. marginatus Oeufs Nymphes Triphasiques Exophiles Ditropes Transmission trans-ovarienne Larves Rongeurs

Cycle évolutif de Theileria equi Formes intra-lymphocytaires puis formes intra-érythrocytaires Cheval Formes Intra-lymphocytaires Formes Intra-érythrocytaires Sporozoïtes Tique adulte (cheval 2 sain) Larve + nymphe (cheval 1 +) Sporogonies (Glandes Salivaires) Gamétogonie Transmission trans-stadiale Pas de transmission trans-ovarienne Diphasique Exophile Rhipicephalus bursa

Epidémiologie Zones d’endémie : pays du sud de l’Europe Limites nord : Belgique, Suisse, Autriche Cas importés uniquement : Grande Bretagne, Pays Bas, Irlande, Pays scandinaves France Centre, Sud-Ouest, Vallée du Rhône +++ Enquête sérologique (1974-1988) Suspects : 7% + (T. equi) / 5% + (B. caballi) Au hasard : 2% + (T. equi) / 0.8% + (B. caballi)

Epidémiologie (suite) Transmission Trans-ovarienne Babesia caballi Sur 4 générations au moins ! (tiques = principal réservoir) Trans-stadiale Theileria equi Les tiques ne sont pas un réservoir Persistance de l’infection 15-18 mois B. caballi > 5 ans T. equi Le cheval est le principal réservoir de T. equi Essentiellement par les piqûres de tiques mais aussi in utero (cas cliniques sur des poulains de qq jours)

Réceptivité Anes et mulets sont moins sensibles que les chevaux Races : ? Poulains de < 1 an sont moins sensibles que les adultes Introduction d’animaux « naïfs » dans une zone d’endémie

En commun : complications hépato-rénales, avortements Pathogénie Babesia caballi Anémie + par hémolyse intra et extra vasculaire Sub-ictère d’origine hémolytique Splénomégalie Formes atypiques GE, BP, nerveuses (raideur, ataxie, parésie) Theileria equi Anémie +++ par hémolyse intra et extra vasculaire Ictère franc Stades intra-lymphocytaires (adénomégalies) Rechutes à très long terme Pas de formes atypiques En commun : complications hépato-rénales, avortements

Seule maladie du cheval où la température monte aussi haut (> 41°C) En rouge : parasitémie En bleu : température Seule maladie du cheval où la température monte aussi haut (> 41°C) en si peu de temps

Forme clinique beaucoup plus grave que la babésiose à B. caballi En rouge : parasitémie En bleu : température Forme clinique beaucoup plus grave que la babésiose à B. caballi

Lésions et pronostic Hépato-splénomégalie Néphrite et pétéchies (T. equi) Adénopathies (T. equi) B. caballi Pronostic bon sauf complication hépato-néphritique ou cardiaque (vieux chevaux) T. equi Mortalité 30-40% sans traitement

Diagnostic différentiel Formes aiguës Grandes pyrexies Artérite virale Contagieuse Muq. acajou, conjonctivite Ehrlichiose équine (E. equi et E. risticii) Streptococcie Ictères Encéphalose hépatique Plantes toxiques ? Cirrhose hypertrophique Leptospirose Hémoglobinuries Charbon bactéridien Myoglobinurie paroxystique Formes chroniques Anémie infectieuse des Équidés Poussées fébriles Amaigrissement progressif Insuffisance cardiaque ++ Anémies vermineuses Petits strongles du cheval

Diagnostic expérimental Parasitologique Frottis sanguin coloré au Giemsa Parasitémies faibles (B. caballi) Parasitémies « retardées » mais importantes (T. equi) Méthode par enrichissement (ENVT) PCR Dépistage des porteurs chroniques Sérologique Très utile pour dépistage des infectés chroniques Fixation du complément (épreuve d’Holbrouk) +++ B. caballi, + T. equi IFI très spécifique ou ELISA (Ac monoclonaux) Existence de réactions croisées entre B. caballi et T. equi Problème de sensibilité des tests

Traitement B. caballi T. equi Imidocarbe (Carbesia ND) Imidocarbe IM profonde dans l’encolure ou la croupe 1.7 mg/kg une seule fois en curatif 2 fois à 72 h d’intervalle pour stérilisation (?) T. equi Imidocarbe Actif sur formes intra-GR 1.7 mg/kg 2 fois à 24h d’intervalle en curatif Illusoire en stérilisation Buparvaquone (Butalex ND) / Actif sur formes intra-Lym 4-6 mg/kg en IV ou en IM en curatif Pas en France

Prévention encore plus difficile que dans les autres espèces… Chimioprévention Imidocarbe : 3-4 semaines de protection Pas de vaccins Lutte contre les tiques Fenvalerate (ACADREX ND), efficace mais faible rémanence

qui précèdent le départ Conclusion Maladie endémique, contractée au pâturage Soumise à réglementation internationale : Importation de chevaux vers les USA, Canada, France, Allemagne, Suisse, Autriche… n’est possible que si les animaux ont une sérologie négative (fixation du complément) dans les 30 jours qui précèdent le départ