Classification des vaccins Pierre Saliou CIFV 10/03/2014
Classification selon le type de préparation antigénique
( = fractions antigéniques) Vaccins Vivants atténués Non vivants (inertes) Entiers inactivés Sous-unités ( = fractions antigéniques)
Vaccins vivants atténués Variole Polio oral Rougeole Oreillons Rubéole Fièvre jaune Varicelle Grippe (voie nasale) Rotavirus BCG Typhoïde oral (Ty21a)
(fractions antigéniques) Vaccins non vivants (inertes) 1 2 Entiers inactivés (tués) Sous-unités (fractions antigéniques) Polyosidiques Anatoxines Polio injectable Rage Hépatite A Encéphalite japonaise Encéphalite à tiques Hib Méningo A,C Méningo A,C,W135 Méningo A,C,Y,W135 Pneumo 23 Typhoïde (Ag Vi) Diphtérie Tétanos Coqueluche acellulaire Coqueluche à germes entiers Leptospirose Recombinants Hépatite B HPV Choléra Polyosidiques conjugués Hib Méningo A Méningo C Méningo A,C,Y,W135 Pneumo 7, 11, 13 Autres Grippe Coqueluche acellulaire
Rappel des facteurs de variation de l’immunogénicité des vaccins Liés au vaccin type de vaccins dose et mode d’administration condition de conservation et péremption Liés au vacciné âge état nutritionnel facteurs génétiques Liés à l’existence d’un état pathologique ou à un traitement associé déficit immunitaire état infectieux intercurrent administration d’immunoglobulines
Immunogénicité des vaccins Facteurs liés aux types de vaccins Vaccins vivants atténués Bonne immunogénicité car induction d’une réponse immunitaire complète (humorale + cellulaire sécrétoire), due à la simulation d’une infection naturelle. Vaccins inativés (« Killed vaccines ») Immunité conférée limitée dans le temps, car situation artificielle Nécessité de rappels pour une protection de longue durée, souvent d’adjuvants.