Vigilance et bienveillance pour les personnes âgées à Nîmes. D r O dile Vidonne, directrice Pôle Santé Ville de Nîmes JIQHS 2013 – Atelier Découverte (D21). >75 ans = 9,5% ( PA) Dont 1%> à 90 ans On estime que 30 à 40% des >75 ans sont isolées ( à PA) On les repère lors: –d’une entrée aux urgences –de comportements particuliers (habitat, voie publique) –décès…
Inadaptation des syst d’information Des systèmes décrivant le parcours de soins: pathologies, soins, remboursements L’observatoire des « fragilités » de la CARSAT LR : revenus des retraités milieu rural grandes villes Pas de repérage des signes de « basculement »
Se donner les moyens de mieux repérer Les capteurs de l’information= la proximité (infra communal) signalent Le relai de l’info: les professionnels de proximité qualifient les besoins, proposent Soutien des institutions et organismes confidentialité éthique
Réseau coopératif de partage de signaux de vigilance, fondé sur le volontariat en infracommunal = réseau sentinelle, formé dans chaque quartier Réseaux d’aide, d’entre aide et d’inclusions des séniors Maintien et entretien du potentiel santé des PA (parcours de santé) Aide au bien être dans la vie quotidienne (parcours de vie)
Structurer cette organisation Comité de pilotage: Ville de Nîmes, Conseil Général, ARS (CLS) CARSAT, CHU Comité technique: + institutions, associations, MAIA, MSA… Des groupes opérationnels de quartiers = réseau des référents