SDIM Vécu des DIM en France en 2014  Résultats du premier questionnaire national Christophe Segouin, Gilles Madelon, Raphaël Démettre, Francis Pradeau, Emmanuelle Lebrun, Mickael Thuillier, Namik Taright EMOIS Nancy 2015

Sommaire Contexte Méthode Résultats Discussion conclusion

Contexte Nombre de DIM? Métier en mutation Pas de réflexion nationale sur le métier, les besoins Pas d’accompagnement national

MÉTHODE ENQUÊTE NATIONALE DIM : public et privé, MCO, SSR, psychiatrie, HAD Forum + courrier papier Période enquête : avril à juin 2014 Questions : identification des médecins et contexte du travail Vécu Identification des situations positives/des problèmes Identification des facteurs favorisant ou défavorisant Analyse données Stata

Résultats 307 réponses Caractéristiques des répondants 85% sont responsable du DIM 8/10 sont DIM depuis plus de 5 ans Près de la moitié ont une activité multi-établissement

Etablissements et activité Nature juridique de l’établissement Nature de l’activité MCO, psychiatrie, SSR et HAD sont représentés 7 DIM/10 ont au moins deux types de PMSI Parmi les DIM mono activité, le tiers travaillent dans des CHS, le tiers en MCO

Structure et Rattachement Structure DIM Rattachement du DIM

Organisation du codage

Vécu des DIM Sentiment de remplir/ne pas remplir ses missions Causes

Vécu 12% des DIM répondant se déclarent durablement déstabilisés

Causes Malaise

Facteurs en Cause Facteurs Malaise Facteurs « Bien être »

DIM CHS Pôle/département Codage centralisé Y a-t-il des caractéristiques distinguant le groupe « vécu négatif » du « vécu positif »? Facteurs associés positivement Facteurs associés négativement DIM CHS Pôle/département Codage centralisé Sentiment de ne pas maitriser l’exhaustivité/la qualité/l’organisation L’intervention d’une société extérieure de codage Analyse de données à réaliser

Discussion Un nombre et une diversité de répondants qui donnent de la valeur aux données Une par inquiétante de DIM très déstabilisés (12%) ou déstabilisés (près de la moitié) Des facteurs clés à prendre en compte Moyens Relationnel Compétences

Conclusion Intérêt d’un observatoire des DIM? Nécessité de définir les rôles et missions des DIM Définir les moyens nécessaires Ajuster les compétences

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